药师药学干预活动对基层医院不合理用药的作用

(整期优先)网络出版时间:2020-08-04
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药师药学干预活动对基层医院不合理用药的作用

赵伟芹

乌鲁木齐县板房沟中心卫生院 新疆 乌鲁木齐 830036

【摘要】目的 探究药师药学干预活动对基层医院不合理用药的作用。方法 将2018年1月至2019年3月期间我院门诊500张处方设为参照组,此时未实施药师药学干预活动;将2019年4月至2020年5月期间我院门诊500张处方设为研究组,此时已实施药师药学干预活动,对两组不合理用药情况进行记录。结果 观察组不合理用药发生率低于对照组(1.00%<3.00%,P<0.05)。结论 在基层医院中开展药师药学干预活动,可减少不合理用药的发生。

【关键词】药师药学干预活动;基层医院;不合理用药

前言

处方不仅是患者用药治疗的主要凭证,而且与患者的治疗、医院的发展密切相关[1]。据相关研究报道,部分医生开具的处方中仍存在不合理用药的现象,例如药物选择不合理、用药剂量不合理、用药方法不当等[2],不合理用药不仅会影响临床治疗,而且极有可能引发医患矛盾,阻碍医院的稳定发展。药师药学干预活动是近些年基层医院用于强化用药管理的一种新手段,其有利于及时发现与处理不合理用药现象,为患者的用药治疗提供保障。我院于2019年3月起开展药师药学干预活动,现针对药师药学干预活动开展前后的效果进行分析,总结如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

将2018年1月至2019年3月期间我院门诊500张处方设为参照组,其中男性与女性分别为298例、202例;年龄范围在21~80岁之间,平均年龄为(44.32±5.34)岁。将2019年4月至2020年5月期间我院门诊500张处方设为研究组,其中男性与女性分别为287例、213例;年龄范围在22~80岁之间,平均年龄为(44.40±5.46)岁。两组一般资料不存在显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组期间未开展药师药学干预活动,主要由药师定期抽查、评价处方,针对其中的不足之处为临床医师提供改进指导。

在观察组期间开展药师药学干预活动,方法:(1)建立完善制度:结合医院现状建立完善的药学服务制度,同时明确药师的工作责任与药学服务地位,增强药师的工作责任感;定期开展药物干预培训,以药物管理、药物种类等内容为培训重点,培训结束后组织药师进行考核,确保各药师增强合理用药的意识;对药物分级制度进行完善,将技术职称、药物分级使用进行挂钩,针对不合理用药现象涉及的医护人员予以一定惩罚。(2)加强干预活动:药师定期与临床医师进行查房,在查房过程中了解患者病情,对临床医师开具的处方进行分析,注重评估处方的合理性;针对药方评估中存在的不合理用药现象,及时向临床医师反馈,了解实际情况,并提出针对性的指导与建议,确保开具的处方符合患者的治疗原则,避免不合理用药引发不良反应。(3)开展药物服务:临床医师与药师加强药学知识学习力度,定期在院内学习药物作用、药物适应症等药学知识,并掌握药学领域的发展与动态;一旦应用新药为患者进行治疗时,药师及时向临床医师讲解相关药学知识,提升药物使用的合理性。

1.3观察指标

记录两组不合理用药情况,其中包括重复给药、药物选择不合理、用药剂量不合理等。

1.4统计学处理

本研究数据均采用SPSS20.0统计学软件处理。计数指标采用(%)表示,行5f28d5627ac57_html_3022bf2c8fe82799.gif 检验;若检验结果显示P<0.05说明组间差异存在统计学意义。

2.结果

观察组不合理用药发生率低于对照组(1.00%<3.00%,P<0.05),如表1所示。

表1 两组不合理用药情况比较(n/%)

组别

张数

重复

给药

药物选择

不合理

用药剂量

不合理

用药方法

不合理

不合理

用药

对照组

500

3(0.60)

3(0.60)

5(1.00)

4(0.80)

15(3.00)

观察组

500

2(0.40)

1(0.20)

1(0.20)

1(0.20)

5(1.00)

Χ2

-

5.102

P

-

0.024

3.讨论

在医疗服务的全过程中,药师占据极为重要的地位,尤其是药师掌握着大量的药学专业知识,可为临床医师在药物选择、使用等方面上提供参考[3],同时评估药方的合理性,以保证药物充分发挥应有的治疗作用,促进各项治疗活动的顺利开展。此次研究结果显示:观察组不合理用药发生率低于对照组(1.00%<3.00%,P<0.05),这一结果表明,医院开展药师药学干预活动后,不合理用药的现象已经显著减少。分析是因为药师药学干预活动的开展可药学服务范围,其优势主要体现在如下几点:(1)建立完善的药学服务制度可使药师增强工作责任感,同时深刻认识到合理用药对患者治疗的重要性,在减少不合理用药现象上充分发挥应有的作用;(2)药师与临床医师同时进行查房,一方面有利于相互交流药学知识,为临床用药提供保障,另一方面也能够让药师发现其中的问题,提出针对性的指导,避免不合理、不规范用药现象的发生;(3)药师药学干预活动有利于拓宽药师、临床医师的药学知识面,确保临床医师结合实际合理选择药物为患者进行治疗,同时药师也能够发挥监督作用,基于专业角度评估药方的合理性[4],有效保障药物的规范使用。

综上,在基层医院开展药师药学干预活动,有利于降低不合理用药发生率。

【参考文献】

[1]李松花,毛国富.我院临床药师对不合理用药的药学干预实践分析和体会[J].黑龙江医药,2018,31(05):36-37.

[2]葛振华.药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].中国处方药,2018,16(02):44-45.

[3]李翠丽.临床药师对不合理用药事件的药学干预效果及其对治疗满意度的影响[J].抗感染药学,2019,16(02):275-276.

[4]胡媛媛.临床药师对临床不合理用药的药学干预分析[J].中国继续医学教育,2018,10(36):112-114.