探讨综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的临床疗效

探讨综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的临床疗效

丁兆梅

黑龙江省嫩江市人民医院，黑龙江嫩江 161400

【摘要】目的：探讨综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的临床疗效。方法：将2018年4月到2020年3月在本医院接受治疗的脑卒中继发癫痫患者纳入到研究中，共86例，以随机抽签结果将所有对象分成两组，即对照组（n=43）和实验组（n=43）。对照组患者应用常规护理，实验组则在常规护理基础上应用综合护理干预，于护理前、后使用生活质量量表测量两组患者的生活质量情况，记录两组患者护理过程中出现的并发症，统计总发生率并互相比较。结果：与护理前比较，两组患者护理后的生活质量评分均增加，且实验组患者的增加幅度高于对照组，均有明显差异（P﹤0.05）。相比对照组，实验组患者的并发症总发生率更低，有明显差异（P﹤0.05）。结论：在脑卒中继发癫痫患者中应用综合护理干预的临床效果理想，能够提高患者的生活质量，并降低并发症发生几率，值得推广应用。

【关键词】综合护理干预；脑卒中；继发癫痫；临床疗效

To explore the clinical effect of comprehensive nursing intervention in patients with epilepsy secondary to stroke

Ding Zhaomei

(people's Hospital of Nenjiang City, Heilongjiang Province, Nenjiang 161400)

[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of comprehensive nursing intervention in patients with epilepsy secondary to stroke. Methods: 86 patients with epilepsy secondary to stroke who were treated in our hospital from April 2018 to March 2020 were included in the study. All the subjects were randomly pided into two groups, the control group (n=43) and the experimental group (n=43). The patients in the control group were treated with routine nursing, while the patients in the experimental group were treated with comprehensive nursing intervention on the basis of routine nursing. Before and after nursing, the quality of life of the patients in the two groups was measured with the quality of life scale. The complications in the nursing process of the two groups were recorded, and the total incidence was counted and compared with each other. Results: compared with before nursing, the quality of life scores of the two groups increased after nursing, and the increase of patients in the experimental group was higher than that in the control group, with significant difference (P<0.05). Compared with the control group, the total incidence of complications in the experimental group was lower, with a significant difference (P<0.05). Conclusion: the clinical effect of comprehensive nursing intervention in patients with epilepsy secondary to stroke is ideal, which can improve the quality of life of patients and reduce the incidence of complications, and it is worth popularizing.

[Key words] comprehensive nursing intervention; stroke; secondary epilepsy; clinical effect

脑卒中继发癫痫是临床常见的疾病，对患者的生活质量影响极大，临床主要采用药物治疗，为提高治疗效果，配合有效的护理干预十分重要^[1]，笔者认为可应用综合护理干预，为分析具体效果而进行研究，现做报道。

1. 资料与方法

1.1一般资料

将2018年4月到2020年3月在本医院接受治疗的脑卒中继发癫痫患者纳入到研究中，共86例，以随机抽签结果将所有对象分成两组，即对照组（n=43）和实验组（n=43）。对照组：女性患者有18例，男性患者有25例；年龄为44到69岁，平均年龄为（56.07±5.12）岁。实验组：女性患者有19例，男性患者有24例；年龄为44到71岁，平均年龄为（56.31±5.08）岁。以上数据资料比较，得出结果表示两组之间没有明显差异（P﹥0.05）。

1.2方法

对照组患者应用常规护理，主要措施为：观察病情、输液、监测体征、病房清洁等。

实验组则在常规护理基础上应用综合护理干预，具体方法为：（1）结合患者的理解能力与文化程度对其展开针对性健康教育，包括疾病发作原因、注意事项等内容，提高患者对疾病的了解。（2）主动与患者沟通，掌握其心理状态，通过看书、听歌、心理疏导等方式缓解其不良情绪，使其积极配合治疗。（3）定期清洁患者的呼吸道分泌物，保证呼吸顺畅；定期检查导管情况，妥善固定以免出现扭曲、脱落、压迫等情况。（4）患者癫痫发作时要立刻将患者摆放为侧卧体位，将头部偏向一侧，将压舌板放入患者口中，若出现舌后坠情况要立刻以舌钳拉出。（5）定期清洁病房并消毒，调整病房内的温度与湿度，保证病房安静，为患者营造舒适的住院环境。

1.3评价标准

（1）于护理前、后使用生活质量量表测量两组患者的生活质量情况，包括：生理功能、心理功能、情感功能与社会功能，共计100分，评分越低则说明患者的生活质量越差。计算平均值并对比。（2）记录两组患者护理过程中出现的并发症，统计总发生率并互相比较。

1.4统计学方法

数据分析均通过SPSS18.0软件。并发症总发生率的检验方法是 检验，描述方式是 。生活质量评分的检验方法是t检验，描述方式是（ ）。P﹤0.05表明差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1将两组患者护理前、后的生活质量评分进行对比，表1提示详情。与护理前比较，两组患者护理后的生活质量评分均增加，且实验组患者的增加幅度高于对照组，均有明显差异（P﹤0.05）。

表1 两组患者护理前、后的生活质量详情及差异

2.2将两组患者的并发症总发生率进行互相对比，具体情况见表2。相比对照组，实验组患者的并发症总发生率更低，有明显差异（P﹤0.05）。

表2 两组患者的并发症详情及差异

3. 讨论

癫痫是脑卒中后常见的并发症，会使患者出现吐白沫、意识丧失等症状^[2]，同时还可能引发急性肾衰竭、脑水肿、呼吸衰竭等并发症，危及患者的生命安全^[3]。

目前临床对脑卒中继发癫痫主要采用药物治疗，为保证治疗效果，于该期间配合有效的护理干预十分重要^[4]。笔者认为可应用综合护理干预，该护理模式更为全面，涵盖了生理、心理、生活等多方面内容，其护理质量更高且符合患者的实际情况，更容易被患者接受并配合，进而提高护理与治疗效果^[5]。为分析脑卒中继发癫痫患者中应用综合护理干预的临床效果，笔者展开对比研究，其结果显示：在与护理前比较，两组患者护理后的生活质量评分均增加，且实验组患者的增加幅度高于对照组；相比对照组，实验组患者的并发症总发生率更低；均有明显差异（P﹤0.05）。

综上所述，在脑卒中继发癫痫患者中应用综合护理干预的临床效果理想，能够提高患者的生活质量，并降低并发症发生几率^[6]，值得推广应用。

参考文献

[1]王雨.分析综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的效果[J].心理月刊,2020,15(11):86.

[2]林斯革,欧小凡.脑卒中后癫痫的危险因素长期随访[J].神经损伤与功能重建,2020,15(04):224-226.

[3]冯娅,张敏.综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的临床疗效分析[J].中国社区医师,2020,36(10):148-149.

[4]张林林,潘红,宋立强,刘争扬,孔令楠.综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者护理中的临床效果观察[J].中外女性健康研究,2019(15):143+160.

[5]刘燕玲,曾连有,詹丽娜.综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者护理中的临床效果观察[J].首都食品与医药,2018,25(18):78.

[6]蒲萌萌,王雪雪.综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的临床价值分析[J].中国社区医师,2016,32(25):153+155.