肝硬化患者的饮食护理方案 

(整期优先)网络出版时间:2020-07-22
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肝硬化患者的饮食护理方案 

龙成红

四川省乐至县中医医院 四川 乐至 641500

肝硬化,不少人一提起来都会感到害怕。的确,这是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,是因不同机制所造成的弥漫性肝损害,常因病毒性肝炎、营养障碍或工业污染等因素产生。这种病在我国发病率比较高,若不及时加以控制,还会造成上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、肝腹水、肝癌等并发症。临床经验表明,肝硬化是导致肝癌的常见原因之一。

得了肝硬化,除了要接受各方面的治疗手段之外,进行完善的饮食护理也是非常必要的。尤其是肝硬化患者或多或少都患有营养和代谢障碍,更是需要积极调整营养结构,才能够对于身体的恢复提供帮助。本文就为大家介绍一些关于肝硬化患者的饮食护理方案这方面的常识。希望肝硬化患者及其家属看了之后能够有所收获。

一、关于肝硬化的一些常识

肝硬化是消化内科临床的常见疾病。属于相关病因所造成的肝脏弥漫性损害。分为肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化、代谢性肝硬化、自身免疫性肝硬化等多种,而我国是以第一种居多。

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肝硬化的基本机制是肝脏在病理作用下所产生的变形及变硬。其早期因肝脏的代偿机制还在,可以无明显症状。而在后期,则会出现肝脏功能的进行性损害乃至门静脉高压症,同时可累及身体的多个器官。在病情发展上分为代偿期与失代偿期。其中代偿期常见的症状包括:轻微的乏力、腹胀、肝脾部位的轻度肿胀、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣等。而当病情发展到失代偿期,出现的症状则包括消瘦、乏力、水肿、尿量减少、贫血、出血倾向、内分泌障碍、腹水以及脾脏肿大和脾功能亢进、食管-胃底及腹壁部位的静脉曲张等。

关于肝硬化的发病原因,医学上公认的观点,通常同病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、工业毒物或药物中毒、循环和代谢功能的障碍、胆汁淤积、血吸虫感染及其他原因有关。总之,肝硬化是一种因多方面机制而造成的疾病。

二、肝硬化患者应如何进行饮食护理?

由于肝脏属于体内进行蛋白质、糖类、脂肪三大能量之物质代谢的中心器官,而人体一旦因肝硬化而导致肝脏功能受损,那么人体的物质代谢机制也会遭到严重损坏。尤其是失代偿期的肝硬化患者,更是整体存在营养不良的状态。所以做好饮食干预,改善饮食结构,加强饮食护理是至关重要的。

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肝硬化患者的饮食结构,应该做到高热量、高蛋白、富含维生素、含有适量脂肪及容易消化。饮食要做到清淡、柔软。同时,由于肝硬化患者普遍消化功能不佳,所以饮食应当以少吃多餐为主。尤其对于嗜好喝酒的患者来说,更是要做到戒酒。因为体内绝大部分酒精都是在肝脏当中进行分解的,饮酒对于肝硬化患者来说如同“火上浇油”,只能够进一步促进肝细胞的坏死,导致病情的加重。

(一)热量的摄入

肝硬化患者宜食用高碳水化合物饮食,因为它可以为肝脏提升肝细胞和糖原含量,降低肝脏蛋白质之消耗,促使肝细胞的再生,最大程度上避免肝细胞遭到毒害。为此,基于35-40kcal/(kg·d)的热量,患者宜摄入350-500g/d的碳水化合物为佳。

(二)蛋白质的补充

对于肝硬化患者来说,如果能够做好蛋白质的补充,这样能够有效促进体内正氮平衡的恢复,改善肝功能,减轻腹水,对于患者的病情恢复来说是大有裨益的。

在蛋白质的摄入方面,患者宜摄入那些富含必需氨基酸的优质蛋白质。比如瘦肉、鱼类、牛奶、豆制品等。为了有效满足患者消化吸收方面的需要,动植物蛋白最好按照1:1的比例进行搭配。然而,若患者处于肝昏迷的前兆或初期,则不宜摄入过多蛋白质,以免出现血氨上升。

(三)维生素的摄入

肝硬化患者应摄入一些新鲜蔬菜水果如白菜、土豆、西红柿、苹果、猕猴桃等,但不宜食用生冷食品。如患者处于恢复期,则应选择清淡、容易消化、植物纤维含量不多的食物。还有,患者平时应多吃桔子、香蕉等,以补充钾离子。

(四)多吃菇类食物

如香菇、口蘑等。由于含有丰富的蛋白质、糖分、维生素、硒元素等,对于肝硬化患者提高免疫力来说具有意义。

总之,对于肝硬化患者来说,掌握一些日常生活科普常识是有必要的,以上就是肝硬化患者的饮食护理注意事项。

姓名:龙成红(1973-),女,四川资阳,四川省乐至县中医医院,本科,副主任护师,内科护理