青海省妇女儿童医院外科 青海 西宁 810000
【摘要】目的:研究情志调护联合心理护理在小儿阑尾炎患者应用。方法:选择2017年3月-2019年3月期间收治的小儿阑尾患儿进行研究,病例数98例,随机数字法分为试验组(情志调护联合心理护理)与对照组(常规护理),均49例,比较患儿护理效果。结果:对照组治疗有效率79.5%,较低于试验组97.9%(P<0.05);对照组住院时间、肛门排气和下床活动均高于试验组(P<0.05);对患儿进行SDS与SAS评分时,对照组各项评分均比试验组高(P<0.05)。结论:小儿阑尾炎患儿护理中,情志调护与心理护理的联合应用,可以明显改善患儿负面情绪,实现患儿配合度的提升,以缩短住院时间,保证患儿家属具有较高护理满意度。
【关键词】情志调护;心理护理;小儿阑尾炎
小儿阑尾炎通常发病于5岁儿童,其临床症状:发热和右下腹痛等,若缺少有效治疗,则会对患儿生命安全造成直接威胁。然而,临床患儿年龄普遍较小,采取临床治疗时,其心理、生理均会出现应激反应,使其手术治疗效果受到影响[1]。因此,向患儿展开护理干预,具有较为显著治疗效果,可以保证患儿病情得到控制。本文选取98例小儿阑尾炎患儿进行研究,具体如下。
1 资料和方法
基本资料
选择2017年3月-2019年3月期间小儿阑尾患儿进行研究,病例数98例,随机数字法分为试验组与对照组,均49例,全部患儿均满足《实用小儿外科学》阑尾炎临床诊断标准,存在发热和食欲差等症状。试验组:男性27例,女性22例,平均年龄(7.5±1.5)岁。对照组:男性26例,女性23例,平均年龄(8±2)岁。对患儿进行临床资料比较,差异无意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
患儿均进行腹腔镜阑尾切除术治疗,其中对照组常规护理,具体包括:(1)监测患儿血压和脉搏等生命指标,选择弱碱香皂处理腹部皮肤,完成清洁后,通过生理盐水进行擦拭,避免发生切口感染等并发症。(2)饮食指导,指导患儿肛门排气后饮食,将清淡饮食作为重点,由流质饮食逐渐转变为普通食物[2]。而试验组则是以为基础,向患儿展开情志调护联合心理护理,具体包括:(1)辩证施护,结合患儿年龄和害怕疼痛特点,在对其进行护理干预时,患儿往往会存在抑郁和烦躁等情绪,首先需要结合情况予以沟通,掌握患儿内心想法,以耐心态度予以安慰,确保其不良情绪有效缓解。(2)增加和患儿交流和接触时间,保证态度热情、温和,首先需要和患儿家属沟通,尽量消除恐惧心理;耐心引导活泼患儿,观察其心内变化,使其积极参与康复治疗[3]。(3)移情暗示,结合患儿喜好,合理选择玩具与童话书,通过转移其注意力,避免其出现严重疼痛症状,从而维持愉快心情。(4)对患儿家属传授阑尾炎疾病知识内容,同时告知护理方法和注意事项,获取患儿家属配合,保证整个护理工作的顺利进行。(5)安神静志,引导患儿静坐,可以维持身心放松状态,指导患儿想象相关愉快事件,以良好心态面对临床治疗[4]。
1.3 统计学分析
本次研究数据录入SPSS 21.0软件,计数资料选择%表示,进行x2检验,计量资料选择 ±s表示,进行t检验,若P<0.05,则表明组间差异有意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
对照组有效率79.5%,较低于试验组97.9%,对比差异有意义(P<0.05),具体数据如下表1所示。
表1 临床疗效对比[n、%]
分组 | 例数 | 无效 | 有效 | 显效 | 有效率 |
对照组 | 49 | 10 | 11 | 28 | 39(79.5%) |
试验组 | 49 | 1 | 10 | 38 | 48(97.9%) |
X2 | 8.2947 | ||||
P | 0.0039 |
2.2 术后恢复状况
对照组住院时间、肛门排气和下床活动均高于试验组,比较差异有意义(P<0.05),见表2。
表2 术后恢复状况对比[n、 ±s]
分组 | 例数 | 住院时间(d) | 肛门排气(h) | 下床活动时间(h) |
对照组 | 49 | 9.5±1.8 | 36.7±2.1 | 41.8±3.1 |
试验组 | 49 | 5.4±2.1 | 21.7±1.5 | 31.4±2.3 |
t | 10.3765 | 40.6866 | 18.8598 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3 SDS与SAS评分
对患儿进行SDS与SAS评分时,对照组各项评分均比试验组高,且差异有意义(P<0.05),如下表1。
表3 SDS与SAS评分对比[n、 ±s、分]
分组 | 例数 | SDS评分 | SAS评分 |
对照组 | 49 | 47.8±4.6 | 43.1±5.2 |
试验组 | 49 | 27.1±6.7 | 28.6±4.8 |
t | 17.8292 | 14.3427 | |
P | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
对于小儿阑尾炎来讲,如果患儿病情发作,则会呈现恶心呕吐与发热等症状,需要采取相应措施进行治疗,尽量保证患儿生命安全。然而,因为患儿年龄较小,普遍缺少较高依从性,会对其术后恢复造成较大困难,采取有效护理干预显得至关重要。在临床护理工作中,心理护理和情志调护的应用,均具有较高应用价值,即结合患儿心理和生理特征,向患儿展开全面护理干预,以保证其具有较高治疗效果[5]。对于患儿家属,需要通过健康教育等方式,正确掌握阑尾炎知识内容与术后护理方法等,以便于配合护理人员完成相应工作,从而缓解患儿不良情绪。
综上所述,小儿阑尾炎患儿护理过程,情志调护与心理护理的联合运用,可以缓解患儿不良情绪,加快患儿康复速度,保证其具有较高护理满意度,实现患儿依从性的全面提升,具有临床推广和应用价值。
参考文献:
[1]翁美琼.情志调护联合心理护理在小儿阑尾炎患者中的应用价值[J].中国当代医药,2018,25(7):182-184.
[2]曾立平.心理护理对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响分析[J].医药前沿,2019,9(16):183-184.
[3]刘齐.个性化心理护理在急性阑尾炎手术患者中的应用价值分析[J].中国保健营养,2019,29(16):210-211.
[4]周芬.心理护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果研究[J].基层医学论坛,2019,23(15):2163-2164.
[5]张庆芬,李健,安果仙.情志护理联合健康教育对小儿腹腔镜阑尾炎手术预后及护理满意度的影响[J].中国药物与临床,2019,19(1):177-179.