环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察

(整期优先)网络出版时间:2020-07-21
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环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察

金咏勋 李瑞永通讯作者

吉林省延吉市延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

[摘要]目的:分析环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法:选取我院2018年9月~2019年9月收治的乳腺纤维瘤患者进行研究,90例乳腺纤维瘤患者可分为两组,采取不同手段进行治疗,对比两组患者的治疗效果和并发症发病率。结果:治疗后,实验组患者对美容效果的满意程度较高,相比对照组有较大差异,P〈0.05表示统计学有意义。实验组中局部出血患者有1例,乳晕感觉异常有1例,1例患者复发。对照组中局部血肿患者有5例,乳晕感觉异常有3例,乳头溢液有2例,3例患者复发,实验组患者的并发症发病率和复发率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:为乳腺纤维瘤患者采取环乳晕切口治疗,在提高临床治疗效果的同时,还能提高患者对乳晕美化程度的满意度,提高患者治疗后的生活质量,降低并发症的发病率和复发率,对促进患者预后有重要意义。

关键词:环乳晕切口;乳腺纤维瘤;治疗效果;美容满意度;并发症

引言

乳腺纤维瘤是临床发病率较高的乳腺良性肿瘤疾病,属于常见的乳腺疾病,乳腺纤维瘤的发病因素与患者的雌激素分泌情况有密切的关系,因此月经来潮前后和绝经患者的发病率较低,多发于20~30岁的年轻女性患者,乳腺纤维瘤疾病不仅会影响患者的身体健康,同时还会对患者的身体美观程度造成影响,损害患者的心理状态[1]

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院2018年9月~2019年9月收治的乳腺纤维瘤患者进行研究,90例乳腺纤维瘤患者可分为两组,实验组采取环乳晕切口手术治疗,对照组采取传统放射切口治疗。实验组女性45例患者,平均年龄为(23.5±12.3)岁,平均病程为(2.4±1.4)年。对照组女性45例,平均年龄为(24.6±13.1)岁,平均病程为(2.6±1.4)年。

1.2方法

1.2.1实验组治疗

手术前给予患者血常规、B超检查。根据患者的病情选择合适的麻醉手段,单个肿瘤切除可采取局部麻醉,多个肿瘤切除可采取静脉麻醉。进行常规消毒铺巾,沿着患者乳晕边缘弧形切开皮肤和皮下组织,切口在3cm左右,用甲状腺拉钩将切口向两侧扩开,保证医生的视野足够清楚,沿着患者的大乳管走向进行潜行剥离,乳房表面的皮肤和乳腺腺体进行分离[2]。医生用手将炉体推到切口的下方,判断肿瘤的位置,然后用甲状腺拉钩将切开的皮肤拉开后用血管钳将瘤体包膜提起,用组织剪沿着瘤体包膜将肿瘤切除,用电刀针进行小止血点的止血处理,用3-0可吸收线和5-0可吸收线进行腺体、皮下组织的缝合[3]

1.2.2对照组治疗 患者在手术前进行血常规和B超检查,患者肿瘤在表面位置进行确定,患者取仰卧位,以乳头为中心做放射状切口,将肿瘤切除,进行加压包扎止血[4]

1.3统计学方法

应用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验; 计数资料用X2进行检验,用%表示,P〈0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组患者对美容效果满意度分析 治疗后,实验组患者对美容效果的满意程度较高,相比对照组有较大差异,P〈0.05表示统计学有意义。见表1。

表1 两组患者对美容效果满意度分析

组别 例数 非常满意

满意 不满意 满意度(%)

实验组 45 36

对照组 45 24

P

8 1 44(97.78%)

11 10 35(77.78%)

〈0.05

2.2两组患者并发症发病率 实验组中局部出血患者有1例,乳晕感觉异常有1例,1例患者复发。对照组中局部血肿患者有5例,乳晕感觉异常有3例,乳头溢液有2例,3例患者复发,实验组患者的并发症发病率和复发率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。见表2。

表2 两组患者并发症发病率

组别 例数 局部血肿

乳晕感觉异常 并发症发病率(%) 复发率(%)

实验组 45 1

对照组 45 5

P

1 2(4.44%) 1(2.22%)

3 8(17.78%) 3(6.67%)

〈0.05 〈0.05

3讨论

乳腺纤维瘤的发病率逐年上涨,但是由于乳腺纤维瘤的无明显的临床症状,而小部分患者的乳房会出现轻微的胀痛和钝痛,导致患者错过的最佳的治疗时期。随着现代临床医学的不断进步和发展,乳腺纤维瘤的治疗都取得明显的进步,临床中唯一且有效治疗乳腺纤维瘤的手段为手术切除治疗,手术分为多个不同方式,常用的为传统放射切口治疗和环乳晕切口治疗[5]。环乳晕切口治疗相比于传统放射切口治疗具有美容效果好,并发症发病率低、复发率低的特点,提高患者的治疗效果和预后效果。

综上所述,为乳腺纤维瘤患者采取环乳晕切口治疗,在提高临床治疗效果的同时,还能提高患者对乳晕美化程度的满意度,提高患者治疗后的生活质量,降低并发症的发病率和复发率,对促进患者预后有重要意义。

参考文献: [1]陈楠.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果分析[J].医药前沿,2017,(29):158-159.

[2]包洪超.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,(21):34,37.

[3]刘慧鹏.环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,(18):3399,3402.

[4]何姗姗.环乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤的临床效果[J].心理医生,2017,(26):126-127.

[5]唐立娜,刘桂芸,杨小玲.环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤临床效果对比观察[J].养生保健指南,2017,(6):208.