急性心肌梗死护理中前瞻性护理对患者便秘和生活质量的影响探讨

急性心肌梗死护理中前瞻性护理对患者便秘和生活质量的影响探讨

陈红丽

邢台医学高等专科学校第一附属医院（邢台市第一医院）心脏内科 河北 邢台 054001

摘要：目的：探讨前瞻性护理对急性心肌梗死患者便秘和生活质量的影响。方法：以我院治疗的76例急性心肌梗死患者为研究对象，通过组间分配原则将76例患者平均分为两组，即采用常规护理的对照组与采用前瞻性护理的实验组（n=38）。比较两组的护理效果。结果：相比于对照组，实验组有着较高的生活质量评分和护理满意度，并且便秘发生率较低（P＜0.05）。结论：将前瞻性护理应用在急性心肌梗死患者的日常护理中，能够改善患者的便秘情况，有效提升生活质量和满意度。

关键词：急性心肌梗死；前瞻性护理；便秘；生活质量

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧而导致的心肌坏死，其发病人群大多为老年人，常见病因包括过度劳累、情绪激动、暴饮暴食，严重影响患者的正常生活与身体健康。因为急性心肌梗死患者需要长期卧床，不能从事体力劳动或常规运动，导致他们的肠道蠕动缓慢，无法正常排便，长此以往，就会引发便秘，进而出现心力衰竭等并发症，对患者的生命安全造成一定的威胁^[1]。在临床中，除了要予以患者针对性的治疗手段外，还要通过有效护理手段降低便秘的发生率，提升患者的生活质量。故此，本文深入探讨前瞻性护理对急性心肌梗死患者便秘和生活质量的影响。

1.资料与方法

1.1临床资料

以我院治疗的76例急性心肌梗死患者为研究对象，治疗时间为2017年5月至2018年6月。通过组间分配原则平均分为两组，即采用常规护理的对照组与采用前瞻性护理的实验组（n=38）。76例患者中，男42例，女34例；平均年龄（69.21±1.74）岁。同时以患者符合急性心肌梗死诊断标准；无药物过敏史；有着较高的依从性为纳入标准。以患者合并重大疾病；存在沟通、语言障碍；配合度低为排除标准。对比两组患者临床资料中的各项数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采用常规护理，实验组采用前瞻性护理：（1）评估患者病情，制定针对性的护理方案。在护理过程中，护理人员要评估患者的各项生命体征。另外，护理人员还要认真观察，或是向家属了解患者的日常活动，如排便时间与难易程度、大便性状、饮食习惯等，然后将所得数据进行评估汇总，最后根据评估结果制定针对性的护理方案。（2）健康教育。护理人员要通过宣传册、微视频等方式向患者普及急性心肌梗死的发生原因、治疗手段、注意事项。如果患者有便秘情况，护理人员还要说明便秘原因和改善方式，以强化患者及家属的认知。（3）心理护理。便秘除了与患者的自身状况有关外，与他们心理状态和情绪也有着直接关系。所以，护理人员在护理过程中要密切关注患者的情绪，对于存在消极态度的患者，要通过心理干预、沟通交流等方式进行缓解。（4）饮食护理。对于便秘患者而言，在保证营养摄入充足的基础上，应多饮水，食用水果和蔬菜。（5）腹部按摩。为加快患者的肠道蠕动，护理人员还要以轻柔的动作按摩患者的腹部，2次/天，15-20min/次。

1.3统计学方法

本次研究通过SPSS23.0统计学软件处理护理过程中生成的数据。以t和x²行组间检验；以（x±s）表示计量资料，即生活质量评分，以（%）表示计数资料，即护理满意度与便秘发生率。如果差异存在显著的统计学意义，则以P＜0.05表示。

2.结果

2.1生活质量评分

具体情况如下（表1）所示。

表1 对比两组患者的生活质量评分（分，x±s，n=38）

2.2护理满意度

具体情况如下（表2）所示。

表2 对比两组患者的护理满意度（%）

2.3便秘发生率

相比于对照组的26.32%（10/38），实验组的便秘发生率较低7.89%（3/38），差异有明显的统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

近几年，急性心肌梗死的发病率在逐年上升，不仅会影响患者的正常生活和身体健康，严重时还会致残或猝死^[2]。与其他疾病所不同的是，急性心肌梗死患者需要长期卧床，不能从事体力劳动或常规运动，导致他们的肠道蠕动缓慢，无法正常排便，长此以往，就会引发便秘，出现心力衰竭等并发症。所以，临床护理中，管理人员应将预防便秘视为护理重点。其中，前瞻性护理的运用与实施，不仅能够准确评估患者的病情，还能够为患者提供针对性的护理服务，从而降低便秘发生率，提高患者的生活质量^[3]。故此，本文深入探讨前瞻性护理对急性心肌梗死患者便秘和生活质量的影响。

研究结果显示：相比于对照组，实验组有着较高的生活质量评分和护理满意度，并且便秘发生率较低，差异有明显的统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将前瞻性护理应用在急性心肌梗死患者的日常护理中，能够显著改善患者的便秘情况，促使患者生活质量和满意度的提升。

参考文献：

[1]冯琰.常规护理联合前瞻性护理对预防急性心肌梗死患者便秘的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，06（04）：153，156.

[2]吴锦荣，黄细君.前瞻性护理对预防急性心肌梗死患者便秘的影响[J].基层医学论坛，2015，19（34）：4872-4873.

[3]蒋霞.急性心肌梗死护理中前瞻性护理对患者便秘和生活质量的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（15）：2861-2862.