南通市中医院 江苏省 南通市 226001
【摘要】目的:研究行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响。方法:抽取2018.9-2019.9期间收治的新生儿黄疸180例,随机分成2组,各组90例,对照组进行常规护理,研究组患者采取行为护理干预,观察护理效果和母乳喂养率。结果:对照组护理1周、2周、3周满意度均低于研究组,差异比较有意义。对照组母乳喂养率80%,较低于研究组92.2%(P<0.05)。对照组有效率85.5%,低于研究组97.7%,组间差异比较有意义(P<0.05)。结论:新生儿黄疸护理中,科学应用行为护理干预,可以提升患者护理效果和母乳喂养率,值得推广。
【关键词】行为护理干预;新生儿黄疸;护理效果;母乳喂养率
在临床护理模式持续变化下,许多新型护理模式被广泛应用于护理服务中,例如:行为护理干预,其主要是以科学理论为基础,根据护理标准进行指导,结合事先预定干预方法展开相关护理活动,有利于对患者进行护理干预。目前,新生儿黄疸常见临床表现:皮肤和巩膜黄染等,除了需要采取有效治疗方法之外,还应该贯彻落实护理方法[1]。选取2018.9-2019.9期间收治的180例新生儿黄疸患儿,研究行为护理干预护理效果,详细过程总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2018.9-2019.9新生儿黄疸180例,随机分成2组,各组90例,全部患儿家属均知晓本次研究对象。对照组男患儿50例,女患儿40例,日龄为1-19天,平均值(10±9)天。研究组男患儿48例,女患儿42例,日龄为2-19天,平均值(10.5±8.5)天。对2两组患儿资料进行比较,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
向对照组进行常规护理时,具体方法:产妇母婴接触和母乳喂养健康教育,并对其展开饮食指导;向产妇家属展开健康宣教;确保产妇和新生儿病房环境整洁,并做好并发症护理等。研究组是以行为护理干预为主,具体方法:(1)保证环境光线充足。在新生儿回家休息期间,家里环境不能太暗,白天需要将新生儿放在窗户旁边,使其接近自然光,可以不打开电灯,但需要保证家里环境光线充足,以便于对新生儿进行全面观察。如果新生儿的黄疸指数在15mg/dl标准以上,需要持续照射自然光,其原因为:自然光内含有任何波长,会对患儿带来直接影响。与此同时,家中太暗会影响维生素D的吸收,但不能让患儿直接照晒阳光,避免发生晒伤,降低紫外线造成的伤害[2]。(2)坚持母乳喂养。若患儿是由于喂食不足出现黄疸,患儿母亲应该增加喂养次数,由于乳汁分泌属于正常生理反应,因此,勤吸会促进分泌乳腺激素,确保乳汁分泌。在衡量患儿是否吃饱时,可以观察患儿的小便次数,每日尿六次以上,且体重不断增加,表明满足每日营养需求。但仍然需要观察患儿情况,若黄疸指数下降后出现持续升高说明出现问题,需要由专业人员进行治疗[3]
1.3 统计学处理
数据用SPSS 21.0软件处理,其中满意度选择 ±s表示,进行t检验,母乳喂养率和护理效果用%表示,进行x2检验,在P<0.05时,表明差异有意义。
2 结果
2.1 满意度
对照组护理1周、2周、3周满意度均低于研究组,差异比较有意义(P<0.05),如表1。
表1 满意度对比[n、 ±s、分]
分组 | 例数 | 护理1周 | 护理2周 | 护理3周 |
对照组 | 90 | 82.5±1.8 | 82.3±1.4 | 81.4±1.5 |
研究组 | 90 | 86.4±1.7 | 92.5±2.1 | 95.2±1.2 |
t | 14.9436 | 38.3399 | 68.1533 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 母乳喂养率
对照组母乳喂养率80%(72/90),较低于研究组92.2%(83/90),组间差异比较有意义(x2=5.2606,P=0.0177)。
2.3 护理效果
对照组有效率85.5%,低于研究组97.7%,组间差异比较有意义(P<0.05),如表2。
表2 护理效果对比[n、%]
分组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 90 | 54(60%) | 23(25.5%) | 13(14.4%) | 77(85.5%) |
研究组 | 90 | 68(75.5%) | 20(22.2%) | 2(2.2%) | 88(97.7%) |
X2 | 8.8000 | ||||
P | 0.0030 |
3 讨论
在社会经济持续变化,人们生活水平发生较大变化,新生儿黄疸发病率随之不断上升。在对新生儿黄疸患儿进行护理时,行为护理干预是利用心理疏导方式帮助患儿家属了解疾病,以便于正确疏导心理障碍,从而配合进行全面监督,属于一种新型护理模式[4]。临床护理中,行为护理干预的应用效果理想,可以帮助患儿家属正确树立疾病治疗信心,具有较高安全性,在缩短患儿治疗时间同时,还呈现较为理想护理效果[5]。本文研究显示,患儿展开护理干预后,其研究组患儿家属满意度得到明显提升,各指标均高于对照组(P<0.05)。与此同时,研究组母乳喂养率为92.2%,护理有效率97.7%,各项指标均优于对照组,比较差异有意义(P<0.05),可见,行为护理干预可以提升母乳喂养率,帮助产妇正确掌握母乳喂养知识内容,使其呈现较高护理效果。
综上所述,对新生儿黄疸患儿进行护理时,行为护理干预应用效果理想,可以提升母乳喂养率,确保患儿病情得到有效控制,以促进其早日恢复健康,具备临床推广价值。
参考文献:
[1]刘密,石光莲,姚欣.行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响[J].检验医学与临床,2019,16(18):2686-2687.
[2]戴姜,王献花,戴媛, 等.纯母乳喂养的行为护理干预与0~6个月婴儿疾病谱的相关性分析[J].河北医药,2017,39(20):3177-3179.
[3]朱汝成,潘学琴.专科监测指标指引下的早期护理干预对新生儿黄疸外转率的影响[J].中外医学研究,2018,16(1):93-94.
[4]陈娟.集束化护理干预模式在换血疗法治疗新生儿高胆红素血症中的应用[J].全科护理,2019,17(26):3263-3265.
[5]孙彦永.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用[J].河南医学研究,2019,28(16):3054-3055.