舒适护理模式在晚期肺癌患者护理中的应用探讨

(整期优先)网络出版时间:2020-07-21
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舒适护理模式在晚期肺癌患者护理中的应用探讨

钱霞

中国人民解放军联勤保障部队第 904医院 江苏无锡 214000

【摘 要】目的:在晚期肺癌患者护理中实施舒适护理模式,并对其应用效果进行分析。方法:选择我院在2018年3月~2019年4月之间收治的90例晚期肺癌患者,将其随机分为两组。甲组患者予以舒适护理模式,乙组患者予以一般护理,比较并分析两种护理方法的应用效果。结果:甲组肺癌患者对护理服务的满意度评分以及生活质量评分较乙组均明显更高,P<0.05。结论:在晚期肺癌患者护理过程中有效应用舒适护理模式,可以有效提高患者对护理服务的满意度,有利于改善患者生活质量,值得进一步研究和推广。

【关键词】晚期肺癌;舒适护理;应用效果

作为我国临床常见癌症类型之一,肺癌发病率近些年正呈逐渐增高趋势。此病症具有极高死亡率,严重损害了患者生命安全和生活质量,所以必须予以重视。就晚期肺癌来讲,患者往往需要接受放疗和化疗,而这些治疗方法存在严重的毒副作用,不仅加重了患者身心负痛苦,也会降低其治疗依从性,鉴于此有必要对其实施一定护理干预[1]。舒适护理模式可以有效提高患者治疗过程中的舒适程度,本文以90例晚期肺癌患者为例进行对照研究,具体报告如下文所示。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2018年3月~2019年4月之间收治的90例晚期肺癌患者,将其随机分为两组。甲组晚期肺癌患者(45例)中女性患者18例,男性患者27例;年龄38~77岁,平均年龄(50.49±3.59)岁;小细胞癌9例,腺癌13例,鳞癌23例。乙组晚期肺癌患者(45例)中女性患者20例,男性患者25例;年龄40~77岁,平均年龄(51.49±3.52)岁;小细胞癌10例,腺癌15例,鳞癌20例。两组晚期肺癌患者基本资料并无显著差异,可以进行比较,P>0.05。

1.2方法

甲组晚期肺癌患者实施舒适护理模式:⑴生理舒适护理:在患者住院期间,保持病房安静,室内湿度控制在50~60%之间,温度控制在18~25℃之间,通风良好,各项护理操作集中进行,尽量让患者家属陪伴在患者身边;晚期肺癌患者病情大多会出现不同程度的疼痛,护理人员可以通过转移注意力或放松分散疗法等减轻患者疼痛,与此同时应做好疼痛评估,合理用药,若发生不良反应及时采取针对性处理;指导患者取高坐卧位或舒适半卧位,并鼓励患者有效咳嗽和深呼吸,从而保证有足够氧气吸入[2]。⑵基础护理:因为病毒、细菌等侵袭,晚期肺癌患者自身抵抗力往往显著降低,从而出现发热症状,鉴于此护理人员应做好消毒工作,并严密观察患者体温变化,对于低热或中等发热患者,鼓励其多喝温开水,使用温水擦浴或静脉补液处理方法,若患者为高热,应予以适当镇痛解热药物;定期帮助患者翻身,对患者受压部位进行按摩,如果必要可以使用气垫床、橡胶气圈等。⑶胃肠道反应护理:因为化疗、放疗等出现呕吐、恶心、食欲不振等症状时,应鼓励患者多吃新鲜蔬菜水果,以易消化饮食为宜,及时将患者呕吐物清理干净,遵医嘱使用止吐药物。⑷心理舒适护理:在患者入院时,护理人员应向其介绍基本病室环境和医务人员信息,消除患者紧张感和陌生感,指导患者在生活和精神上予以支持,通过触摸、手势、倾听以及语言等与患者交流沟通,使其合理发泄负面情绪,护理人员的操作应娴熟,且穿着整洁干净,举止稳重,从而使患者产生信任感和安全感。乙组晚期肺癌患者实施常规护理。

1.3评价标准

对两组患者的生活质量和护理满意度进行观察和分析。其中生活质量应用QLQ-C30量表[3]作为评定标准,以社会功能、情绪功能以及躯体功能为代表,分数越低表明患者生活质量越差;护理满意度分为不满意、一般满意和极为满意3个层次,分数越高表明患者满意度越高。

1.4统计学分析

本文所有数据指标均借助SPSS 23.0软件包进行分析处理,组件数据分析分别采用t检验和卡方检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。

2、结果

从表1数据可以发现,甲组患者的护理满意度评分以及生活质量指标评分均明显高于乙组,P<0.05。

表1 两组患者生活质量及护理满意度评分分析[(5f168bfd76b7b_html_a4bcf8561cd69765.gif ±s)/分]

组别

护理满意度

生活质量

躯体功能

社会功能

情绪功能

甲组(n=45)

96.48±2.22

80.49±5.17

70.49±5.18

68.49±7.18

乙组(n=45)

85.49±7.44

72.16±4.51

65.17±1.24

58.49±5.66

t

9.4953

8.1448

6.7002

7.3372

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3、讨论

相关研究指出,肺癌死亡率居于所有癌症首位。就我国现状分析,肺癌发病率逐渐增高。患者因为长期的肿瘤广泛转移和体能消耗导致机体各项功能也出现紊乱,身心遭受巨大痛苦。怎样为患者提供全面、细致的身心支持和照护,提高其生活质量,减轻其痛苦值得临床医务人员重点思考[4]。舒适护理模式可以使人们在灵魂、社会、心理以及生理上达到愉快的状态,是一种创造性、个体化以及整体护理模式,在临床得到了广泛应用[5]。本次研究中以90例晚期肺癌患者为例,通过对比研究分析舒适护理的应用效果,结果显示,甲组患者护理满意度以及生活质量评分均明显优于乙组,表明晚期肺癌患者护理中实施舒适护理具有较好效果。

总而言之,在晚期肺癌患者护理过程中有效应用舒适护理模式,可以有效提高患者对护理服务的满意度,有利于改善患者生活质量,值得进一步研究和推广。

参考文献:

[1]韩洁.中医情志护理联合纽曼系统模式在晚期肺癌化疗患者中的应用观察[J].临床研究,2019,27(07):180-182.

[2]汤世敏,许梦娇,徐俊波,王静,李曼.基于护理程序的整体护理干预对晚期非小细胞肺癌放化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(13):69-72.

[3]王春蓉.在老年晚期肺癌患者中应用循证护理对其生活质量与焦虑抑郁的影响探究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A4):31-32.

[4]陈炜,吴彤.姑息护理与健康教育对晚期肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A0):321+323.

[5]郑剑菁,王铃.结合疼痛管理的护理干预对晚期肺癌癌痛患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(24):2959-2960.