分析 DSA三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值

分析 DSA三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值

卢子逍 1 吴斌 通讯作者 2

中国医学科学院阜外医院深圳医院（深圳市孙逸仙心血管医院） 1 广东 深圳 518057

南方医科大深圳医院² 广东 深圳 518110

【摘要】目的：分析DSA三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值。方法：选取2016年3月到2018年3月我院收治的颅内动脉瘤患者52例，实行数字随机抽取方式，对52例患者分成参照组和观察组各26例。参照组采取DSA二维导航技术介入治疗，观察组采取DSA三维导航技术介入治疗。比较两种方法介入治疗后，对比剂用量及辐射剂用量、治疗成功率和动脉瘤检出率情况。结果：对比剂用量及辐射剂用量：观察组明显低于参照组，组间数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05）；治疗成功率：观察组明显高于参照组，组间数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05）；动脉瘤检出率情况：观察组明显高于参照组，组间数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：DSA三维导航技术介入颅内动脉瘤治疗具有重要的应用价值，可以减少对比剂用量及辐射剂用量的应用，提高治疗成功率，对动脉瘤检出具有重要影响，值得推荐。

【关键词】应用价值；DSA三维导航技术；颅内动脉瘤；介入治疗

随着近年来，各种疾病发病率越来越高，颅内动脉瘤发病率也随之增高。该疾病严重威胁着患者的身体健康，严重者甚至可以威胁患者的生命安全^[1]。只有做到早发现早治疗，才能从根本上预防和治疗颅内动脉瘤对患者身体及生命造成的威胁。动脉瘤结构即为复杂，导致导管和治疗材料定为困难，DSA二维导航技术使用介入治疗，并没有DSA三维导航技术效果准确，DSA三维导航技术将DSA二维导航技术与三维重建图像融合，对患者治疗具有重要意义^[2]。

1. 基本资料与方法

1. 1. 基本资料

选取2016年3月到2018年3月我院收治的52例颅内动脉瘤患者，实行数字随机抽取方式，对52例患者分成参照组26例，男女比例：14：12，年龄在23岁到68岁之间，平均年龄（48.35±7.63）岁；观察组26例，男女比例：11：15，年龄在24岁到69岁之间，平均年龄（47.95±7.86）岁。52例患均了解本组实验的内容和方法，同意签署知情并且同意书，对比其基本数据，数据组间差异性不存在（p＞0.05）。

1. 2. 方法

参照组采取DSA二维导航技术介入治疗，常规对患者进行局部麻醉处理，对患者穿刺插管，取患者椎动脉及颈内动脉斜位及正侧位影像疗。观察组采取DSA三维导航技术介入治疗，对患者进行麻醉处理及穿刺插管处理，导管需插入到颅内血管。对患者进行旋转DSA采集，由工作处理站将采集的三维图像重建成三维血管图像。将形成的三维血管图像交由专业医生查看，找到治疗的最好图像，图像找到后传到悬吊参考显示器，选择AUTO MAP功能及进行透视确认等处理，将图像发至系统参考资料装置中，在进行消减叠加等处理方式，最终将三维图像和二维透视融合在一起。

1.3 判定指标

比较两种方法介入治疗后，对比剂用量及辐射剂用量、治疗成功率和动脉瘤检出率情况。

1.4 统计学分析

在Excel表格中录入相关研究数据，根据SPSS 22.0 统计学软件进行检验，利用卡方计算方法对（%）形式存在的计数资料进行计算；利用t计算方法对( )形式存在的计量资料进行计算；其数据间差异性有统计学意义，以p＜0.05表示。

2. 结果

2.1 比较两种方法介入治疗后，对比剂用量及辐射剂量情况

两组对比剂用量及辐射剂用量情况进行对比，观察组明显低于参照组，组间数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05），见表1

表1 分析两组患者对比剂用量及辐射剂量对比

2.2 比较两种方法介入治疗后，治疗成功率情况

两组治疗成功率情况进行对比，观察组明显高于参照组，组间数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05），见表2

表2 分析两组患者治疗成功率情况对比

2.3 比较两种方法介入治疗后，动脉瘤检出率情况

两组动脉瘤检出率情况进行对比，观察组明显高于参照组，组间数据对比差异存在统计学意义（p＜0.05），见表3

表3 分析两组患者动脉瘤检出率对比

3. 讨论

颅内动脉瘤虽然随着近些年来科学技术发展，诊断和治疗都得到了大大的改善，但因为颅内动脉肿瘤死亡的患者仍然达到了百分之四五十。可见颅内动脉瘤这种疾病的可怕性，对于这种疾病一定要及时治疗和诊断^[3]。DSA三维导航技术是一种先进的可视化技术，通过二维实时透视图与三维图像融合，可以准确的进行定位，动脉瘤的大小、位置、形态及周围环境可以更准确的呈现在医生眼前，因此分析DSA三维导航技术介入颅内动脉瘤治疗意义重大^[4]。使用DSA三维导航技术，可以为医生提供更多的准确信息，为患者治疗提供了很好的依据。本文通过两种不同方式进行介入治疗对比，分析DSA三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值，取得了良好的应用结果^[5]。

综上所述，DSA三维导航技术介入颅内动脉瘤治疗具有重要的应用价值，可以减少对比剂量及辐射剂量的应用，提高治疗成功率，对动脉瘤检出具有重要影响，值得推荐。

参考文献：

1. 杨萧琪.DSA三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值探讨[J].现代医用影像学,2017,26(5):1456-1457,1466.

2. 马廉亭,杨铭,李俊等.DSA与Dyna-CT、MRI影像融合新技术在脑脊髓血管病中的应用[J].中华脑血管病杂志（电子版）,2014(2):30-37.

3. 王建国,巩云霞,赵春福等.3D-CT重建影像模拟导引动脉瘤手术入路设计的临床分析[J].滨州医学院学报,2012,35(4):319-320.

4. 李欢欢,李俊,杨铭等.椎基底动脉分支远端动脉瘤的治疗方法探讨[J].临床外科杂志,2015(6):417-419.

[5]吴奇华,曾勇明.DSA三维导航技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用[J].重庆医学,2012,41(9):890-891,894.