研究肥胖患者的肥胖原因及健康管理方式

研究肥胖患者的肥胖原因及健康管理方式

汤秋红

江苏省常州二院 江苏 常州 213003

【摘要】：目的：研究肥胖患者的肥胖原因及健康管理方式。方法：选择在我科室进行肥胖管理的50例病人进行研究，此次调查选取时间为2014.5至2018.2月。分析参与调查肥胖病人导致肥胖的原因，并制定健康管理方式。结果：大多数病人出现肥胖的因素都与饮食不当、缺少运动以及产后肥胖之间有紧密联系。结论：对于肥胖病人治疗，首要因素就是找到导致病人肥胖的原因并开展针对性的健康管理。

【关键词】：肥胖；健康；管理

现如今随着我国生活条件的改善，生活质量的提升，我国肥胖病人呈逐年上升趋势^[1]。肥胖会诱发很多种疾病，例如胆囊炎、脂肪肝、高血压等疾病，给生命安全造成严重威胁^[2]。基于此情况，我院选择50例病人进行调查，并根据诱发肥胖因素进行健康管理，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在我科室进行肥胖管理的50例病人进行研究，此次调查选取时间为2014.5至2018.2月。参与调查病人中，有28例病人为男性、22例病人为女性，病人病人年龄在35岁至56岁之间，中位年龄为45.5岁。经统计，病人与病人之间的一般资料，例如年龄、性病等均无差异，P>0.05。

1.2统计学方法

应用SPSS软件（22.0版本），计数资料（率）行χ²检验，P<0.05时存在显著差异。

2.分析肥胖的因素

通过收集与调查病人资料以及与病人沟通得知，肥胖导致因素如下：饮食不当、运动缺乏，产后肥胖以及因身体因素，例如脂肪肝、糖尿病史、肾炎、巧克力囊肿、子宫肌瘤、多囊卵巢、情绪影响、工作环境。

3.肥胖管理方式

根据分析结果，无论是治疗、预防肥胖的管理方案，都应建立在健康管理方案上，具体情况如下。

1. 制定健康管理档案

①管理病人：均为超重病人，BMI在24至28之间；②档案包含内容：1.病人基本信息，例如所在社区、电话、家庭住址、年龄以及性别、姓名、既往疾病、肥胖原因等；2.检测状况：包含病人是否有记录血脂、血糖、血压以及体重的良好习惯以及监测情况，同时记录病人是否存在血压异常、血糖异常、体重异常等情况。3.遵医情况，记录病人疾病治疗进度以及情况、健康检查情况、能否遵医用药；4.生活方式：作息习惯、不良生活习惯、不良饮食习惯、病人是否存在抽烟、喝酒等不良习惯以及病人是否应限制盐的摄入量；5.运动习惯：病人是否有主动参与运动锻炼的习惯，同时记录病人运动强度以及运动时间；6.社会支持：病人社会支持情况，例如单位支持、家庭支持、社区支持；7.饮食结构：了解病人正在使用的饮食方案与结构，在必要的情况下安排其他饮食方案。

2. 明确合理健康教育方案

在对肥胖病人实施健康教育中，要建立、明确健康教育方案，并严格遵守，在制定中明确按照《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》进行建立，同时要根据院内实际情况实施教育方案的整改与更正^[3]；其次还要建立健康教育相关手册，主动发放给病人，供其阅读，在肥胖病人治疗以及管理、控制中，行之有效的健康教育是必不可少以及不可或缺的环节。

3. 随访

健康管理中随访是不能缺少的环节，在随访中可以了解病人实际情况，并根据情况整改管理方案，同时要根据病人实际情况进行针对性的指导，例如病人存在血压异常情况，应主动指导病人管理血压以及自我监测^[4-5]；如果病人存在血糖异常情况，要对其实施血糖干预指导，例如日常生活中怎样避开致使血糖升高的食物，在必要的情况下引导病人就医；如果病人比较特殊，是产后肥胖者，要关注病人的情绪变化，尤其是产后抑郁症的发展与发生。

4. 讨论

通过笔者收集与统计的资料证实，大多数病人出现肥胖的因素都与饮食不当、缺少运动以及产后肥胖之间有紧密联系，还有部分病人是因自身身体机能出现改变而导致，例如脂肪肝、糖尿病、肾炎以及巧克力囊肿、子宫肌瘤、多囊卵巢等。基于此类病人家庭因素、社会支持、工作环境制定健康管理教育方案。（1）对于特殊人群，例如因心理疾病或是生理疾病而诱发的肥胖者，要鼓励病人积极的面对原发疾病，并引导病人进行积极治疗，还应在治疗中配合健康宣教，提升病人的认知程度，使其能够良好的配合工作；（2）与社区联手，积极开展健康宣教管理：在日常工作中，联合社区全面铺展开健康宣教更加容易以及方便，而且分级诊疗也是我国逐年发展的新趋势，家庭医生也会全面的开展开，逐步覆盖到整个社会，通过于社区医院以及家庭医生的紧密联系，可以高效的控制与管理体重超重病人，同时也更容易的开展健康管理工作。

参考文献：

[1]包庆惠,曾科学.156例肥胖患者的肥胖原因分析及健康管理方式的思考[J].按摩与康复医学,2017,8(9):7-8.

[2]张成岗,巩文静,李志慧, 等.医学3.0与健康管理2.0将促进健康中国战略的早日实现[J].转化医学电子杂志,2018,5(12):108-124.

[3]张蓉,费宇行,曾强.益生元对肥胖相关肠道微生态的影响[J].转化医学杂志,2018,7(5):309-313.

[4]沈印华,赵淑芹,黄淑娟, 等.肥胖型多囊卵巢综合征患者的减重管理[J].中国实用护理杂志,2018,34(22):1755-1758.

[5]王燕,杨丽丽,张潇琳, 等.家族性肥胖与非家族性肥胖健康干预效果分析[J].临床医学,2018,38(8):124-126.