妇科超声哪种好 ?

妇科超声哪种好 ?

刘祎 黄平

自贡市大安区妇幼宝建院 四川省自贡市 643010

超声检查作为准确率较高的一种检查方式，可以经济实惠且反复进行临床诊断操作，无任何副作用，属于无痛苦和操作简单检查方法，以实现病变部位的全面检查，从而正确掌握内部结构，以便于为临床治疗提供数据支持，因此，妇科诊疗过程，为保证超声成像可以清晰呈现，提升临床诊断效率，需要结合以往临床经验科学选择妇科超声，正确掌握相关注意事项等。对于妇科超声检查来讲，作为现代妇科诊疗与保健查体主要方法，按照仪器类别进行划分发现，其主要由B超与彩超组合，以检查方式分析，妇科超声检查又分为经腹部检查与经阴道腔内检查，人们普遍对其缺少正确认识，医务人员整个工作中，选择哪种妇科超声检查好？是当前人们重点研究内容。

1 B超和彩超区别

B超作为临床诊断比较常见检查项目，临床中的应用，具体包括：消化内科与心内科、妇产科等。而彩超则是在保证B超清晰性的基础上，运用彩色多普勒，使其存在二维超声图像特点，同时还能提供有效血流动力学数据信息，根据实际需求，向特定部位展开血流图示采样，根据红蓝颜色进行明确，表明血流方向，通过亮度高低对血流速度进行区分，经分析测量结果得出结论。在进行彩超发现，其优势具体包括：（1）可以对血流二维平面进行直观呈现。（2）有助于对动脉、静脉辨别；对非血管与血管病变进行区分；掌握血流性质；了解血流时相与速度起到积极作用；可以准确判断分流与返流；有利于分析血流束宽度和长度等。

B超和彩超均呈现较为理想超声检查作用，但是，以分辨率角度分析，彩超并非全部都优于B超，部分性能质量较高B超，其分辨率远高于粗制滥造彩超，在整个超声检查过程，分辨率的高低情况属于重要保障，应该结合检查部位与目的予以判断，确保B超、彩超选择的科学性。

2 经阴道彩超和经腹彩超对比

通常情况下，经阴道彩超和经腹彩超比较发现，两者区别类似高倍镜与低倍镜。对于经阴道彩超检查来讲，在患者进行临床检查时，首先需要将探头放置在宫颈外口处，与盆腔器官相贴近，无需在憋尿状态下检查，可以更好呈现子宫和卵巢等结构特征。然而，由于此种检查穿透力比较局限，即探头仅能对周边10cm范围进行检测，若是卵巢囊肿与子宫肌瘤等相对较大，则会超出探头探测范围，无法对其进行全面了解。另外，在整个检查过程，探头应放置在阴道内进行操作，不适合应用未婚妇女和处女膜闭锁等。

经腹部彩超检查比较适合应用在全部盆腔妇女检查中，无任何禁忌症，在进行检查前，需要保证膀胱充盈，以此推开盆腔肠管，实现子宫邻近组织的扩展，因膀胱中尿液是液体介质，类似透明玻璃，超声波不会受到阻挡直接穿透，从而对盆腔和器官组织进行全面呈现。对于巨大的子宫肌瘤和附件囊肿，同样需要通过经腹部彩超进行检查，但仍然存在较多缺点，例如：腹壁厚度和膀胱充盈情况等，均会对其检查结果造成影响，导致声像图清晰度影响较大，极易出现漏诊或误诊等。一般情况下，女性患者首先需要在充盈膀胱基础上，全面展开经腹检查，首先对盆腔进行了解，如果经腹部检查无法清楚观察盆腔洗胃结构，可以在排空膀胱以后再次展开经阴道检查。此种方法的运用，可以保证超声医生避免出现漏诊或误诊等情况，使其诊断率得到全面提升，比较符合受检者的检查需求。

临床医师与超声医生需要有效沟通，根据患者情况选择适合方式，可以保证患者检查准确率的提升，如果情况特殊需要采取两种方法联合应用，全面检查的同时，还需要针对细节内容予以判断和分析。

3 超声检查为什么需要憋尿

早期进行计划生育的检查时，同是以B超憋尿形式进行，使人们存在较大误解，即B超需要憋尿，属于已婚女性检查方式，无论是在B超检查，还是在彩超检查中，在投入使用后均有较为一定应用范围，同时呈现持续扩增趋势，需要进行超声检查，根据情况判断是否需要憋尿。在泌尿系与生殖系检查过程，无需憋尿。需要特别注意，女性怀孕3个月时，超声检查应憋尿，3个月后子宫持续增大，体表呈隆凸状，因羊水与膀胱充盈状态比较类似，无需憋尿进行检查，然而，若是存在胎盘异常等可能性，则应憋尿清晰观察宫颈，判断其是否扩张。

为了保证检查的准确性，憋尿程度主要是根据检查部位与检查目的进行确定，例如：子宫附件的检查过程，充盈适度可以提升子宫位置，保证子宫周边组织的展开，使盆腔器官完全显露，以便于进行准确判断。症状方法：检查前1小时，持续饮水500ml-1000ml，在膀胱出现显著尿意，且下腹明显轻微隆起时，检查准确性会随之提升，若憋尿过度，且膀胱肿大，会直接造成推挤和压迫，使盆腔脏器发生变形，例如：子宫变细或后倾移位，直接影响其判断结果。因此，超声检查前除了需要结合检查部位与目的，判断患者是否需要憋尿，保证检查的清晰性。

4 妇科超声选择哪种好

妇科疾病临床检查过程，超声检查具有方便和费用低的特点，呈现较高使用频率。在进行妇科超声检查时，常见检查形式有腹部、直肠与阴道超声检查等。腹部超声主要应用在未婚、无性生活女性，或者虽然已经结婚，但仍然需要展开妇科超声检查患者，此项检查会对腹壁厚度造成直接影响，呈现清晰度持续下降的趋势，最终发生漏诊与误诊等问题。在进行超声检查前，患者需要根据情况实现充盈膀胱，此过程比较费时。对于经阴道超声检查，其主要是将探头放置在患者阴道中，无需憋尿，由于探头比较贴近盆腔器官，呈现较高清晰度，可以保证诊断具有较高准确性，但只能将此种检查应用在已婚与有性生活的女性。因此，未婚、无性生活女性，经腹部检查不满意者通常采取经直肠超声检查，其成像结果和经阴道超声检查比较类似，不会存在较大偏差。

通过对妇科超声检查方法的分析发现，不同检查方式存在各自优势和缺点，例如：腹部超声缺少较强隐私性；经阴道超声检查方法的运用，是以私密环境进行，有利于对较小病变的观察和掌握，但如果病变较大，例如：巨大囊腺瘤的检查等，很难进行全面检查；经直肠超声检查过程，检查对象主要为年幼人群，使其接受检查难度持续提升。然而，无论选择哪种检查方式进行，均可以达到预期检查要求，结合患者病情和实际需求，科学选择妇科超声，除了可以提高其检查结果准确性之外，还能为今后治疗等提供重要保障，需要予以重视，以发挥妇科超声在临床中的重要作用。