宫颈癌手术患者的心理护理研究

(整期优先)网络出版时间:2020-07-16
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宫颈癌手术患者的心理护理研究

张玲

苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215000

【摘要】目的:就心理护理对宫颈癌手术患者的影响情况进行分析研究。方法:选取2018年3月到2020年3月我院接收的宫颈癌患者108例,随机分为观察组和实验组各54例,观察组给予常规护理,实验组患者则进行优化的心理护理干预,最终对两组患者的护理效果进行比较分析。结果:就患者的SDS、SAS评分而言,实验组优于观察组;就护理满意度而言,实验组vs.观察组(94.4%vs.79.6%),二者差异明显,是有统计学意义的(P<0.05)。结论:心理护理应用到宫颈癌手术患者的康复治疗中,能够很好地缓解其不良情绪,提高其生活质量水平,是一种理想的护理方法,值得推广应用。

关键词:宫颈癌手术;患者;心理护理

在妇科疾病中,宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病机制的研究还没有统一的定论,一般认为宫颈癌的出现与分娩的次数、病毒感染、性行为等因素有关系[1]。常见的治疗宫颈癌的方法就是手术,具有一定的创伤性,患者在过程中会出现不良的情绪和心理反应,进而影响治疗的效果。为使患者保持积极乐观的心态接受治疗,就需要对患者进行必要的心理护理。本次研究就选取2018年3月到2020年3月我院接收的宫颈癌患者108例进行对比分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月到2020年3月我院接收的宫颈癌患者108例,所有患者均签署知情同意书。随机将患者分为观察组和实验组各54例。观察组患者中,年龄24-60岁,平均年龄(42.5±4.8)岁。已婚46例,未婚8例。实验组患者中,年龄25-62岁,平均年龄(42.8±5.3)岁。已婚48例,未婚6例。所有患者经过诊断确诊为宫颈癌,并排除严重心脑血管障碍、神经系统障碍和肝肾疾病。对比两组患者的一般资料,差异不显著,P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 观察组 观察组患者进行常规护理,入院后,了解患者的基本信息,结合患者情况确定治疗方案,并配合手术治疗。

1.2.2 实验组 实验组患者则给予优化的心理护理干预,具体如下:(1)术前心理护理。对于宫颈癌的患者,其在心理上通常表现出否认猜疑、悲观失望、忧郁恐惧等情况,针对不同情况的患者要给予针对性的心理护理指导。对于否认、猜疑诊断结果的患者:当患者发现自己患有宫颈癌时,护理人员需要了解患者的心理状态,并提高重视程度,让患者知晓诊断的准确性,同时告知患者这并不是无法治疗的疾病,使患者及其家属能够从心理上接受诊断结果,并形成良好的认知观念,使患者处理良好的心理状态,为之后的治疗奠定基础[2]。对于悲观失望的患者:护理人员需要将宫颈癌的病因、治疗等告知患者,让患者全面的认识这一疾病,帮助患者树立治疗的信心。在我国传统观念里,生理问题是比较敏感、羞涩的,所以护理人员要注意为患者提供隐蔽、安全的环境[3],保证患者的隐私,鼓励患者说出自己的心理诉求,让患者知道宫颈癌并不是不可治愈的,使患者建立康复的信心,积极主动配合治疗。对于忧郁恐惧的患者:对于这一类型的患者,护理人员要给予积极的鼓励,让其认识到不良情绪状态对知道产生的不利影响,减轻患者的心理负担。同时让患者知道虽然手术之后不能生育,但是依旧可以正常生活。(2)术中心理护理。护理人员要认真观察患者的情绪变化,并深入研究,在术前让患者了解手术时需要暴露的位置,其余部分会使用盖单遮住,保证患者的隐私,减少患者羞涩心理的出现。术前可以将手术步骤告知患者,降低患者的恐惧感。同时可以抚摸患者的手部,给予其信心和鼓励。在与患者沟通时要用患者能够理解的语言和方式方法,以便更好地降低患者不良情绪的影响。(3)术后心理护理。手术之后,护理人员要让患者知道整个手术过程是十分顺利的,并且尽可能委婉的告知患者术后可能出现的不适感和并发症,让患者提前了解术后的不良反应以及并发症情况。同时让患者知道手术医师的技术是十分精湛的,利用治疗成功的案例帮助患者树立信心,还可以介绍其他手术患者进行交谈,患者之间可以讨论康复经验、诉说心里话,有助于提高患者的治疗积极性,减少不良情绪的出现。在护理过程中,还应让患者意识到自己的心理问题,并使其明确不良的心理反应对于术后康复造成的不利影响,引导患者积极说出自己的心理困扰,给予起更加针对的护理指导。

1.3 观察指标 利用SDS、SAS评分量表对比两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况。同时利用医院自制的问卷调查两组患者的护理满意度,分为满意、一般、不满意三个标准,满意度=(满意例数+一般例数)/总例数×100%[4]

1.4 统计学分析 使用SPSS20.0软件处理本文的数据,以χ2检验,以P<0.05,表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的SDSSAS评分情况

护理干预前后,两组患者的SDS、SAS评分变化明显,实验组患者要更优于观察组患者,差异显著,P<0.05。如表1.

表1 两组患者的SDS、SAS评分情况

组别

例数

SDS评分

SAS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

54

49.3±4.1

37.6±4.0

48.2±3.7

35.2±2.9

实验组

54

49.5±4.3

30.1±3.2

48.6±3.7

26.4±3.1

2.2 两组患者的护理满意度 实验组患者护理满意度高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。如表2.

表2 两组患者的护理满意度

组别

例数

满意

一般

不满意

满意度

观察组

54

27

16

11

79.6

实验组

54

40

11

3

94.4

3 讨论

宫颈癌h是常见的严重危害女性身体健康和生命的疾病,很多患者在确诊为宫颈癌后会在心理上产生严重的负担,担心手术会失去子宫,负面情绪很多,如紧张、烦躁、恐惧等,这些不良情绪对于手术的教学以及术后的康复都会产生不利的影响。所以在宫颈癌患者治疗中必须要对其进行良好的护理干预,通过积极的心理疏导帮助患者缓解负面情绪,这对于治疗的顺利推进是十分重要的。

在心理护理过程中,可以从术前、术中、术后等方面给予全面的指导,让患者对宫颈癌有更加科学的认识,知道宫颈癌发病的原因、手术治疗的过程、方法以及术后康复、不良反应、并发症等情况[5],能够从心理上接受并积极配合医护人员接受治疗。作为护理人员,要注意采取科学的方法梳理患者的不良情绪,灭关注其生命指标,积极与患者沟通交流,了解其心理压力和负担,给予其针对性的指导,帮助患者树立治疗的信心,延长生存的时间。

在本次研究中,两组患者经过护理干预,实验组患者的SDS、SAS评分和护理满意度均优于观察组,两组对比有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。

总之,对宫颈癌手术患者进行习护理,能够明显的提高患者的护理满意度,减少患者不良情绪的出现,是一种安全有效的护理方法,值得在临床中推广应用。

参考文献:

[1]佘春燕,苏雪.强化心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响[J].心理月刊,2020,15(06):83.

[2]郝娜.心理护理对宫颈癌手术患者的影响分析[J].中国医药指南,2020,18(04):186-187.

[3]王兰.宫颈癌手术患者应用强化心理护理对其负性情绪以及生活质量的影响探讨[J].中国医药指南,2018,16(17):208.

[4]李红霞.心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(14):70-71.

[5]辛春燕.宫颈癌手术患者的心理护理措施分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(05):133.