结石性胆囊炎的护理注意事项及饮食禁忌

结石性胆囊炎的护理注意事项及饮食禁忌

任琼英

乡城县人民医院 四川 乡城 627850

相信大家对胆囊炎这一疾病名相当熟知，但对结石性胆囊炎可能就相对陌生了。其实，它仍然是胆道系统的常见疾病之一，是发生在胆囊内或胆囊颈上的炎症，发作之后疼痛难以忍受，在这里将胆囊炎的相关医学常识做以科普。

一、胆囊炎的种类与区别

胆囊炎分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，通常情况下，结石性胆囊炎的发病率占达90%-95%，常因胆囊内有结石，阻塞了胆囊管，胆汁无法排出，而引发了细菌感染，从而形成了结石性胆囊炎，疼痛感和病情较为严重，病期较长，不易根治。而非结石性胆囊炎只占不到10%，一般是因胆囊供血不足或胆囊先天发育不良，导致胆汁排出不畅而引起的非结石胆囊炎，通常疼痛感较轻，病史较短，易根治。但因胆囊壁较薄，易发生穿孔，穿孔后则又较严重，会痛苦不堪。因此，无论是哪种胆囊炎，病情发作后不仅使患者疼痛难忍，严重的影响着人体的消化系统功能，严重者还可造成败血症。最常见的是扰乱水电解质与酸碱平衡度，均不得轻视，及时治疗。

二、结石性胆囊炎的症状

该疾病的主要症状为右上腹呈绞痛性疼痛，疼痛度属剧烈性，让患者难以忍受，有时是阵发性的，有时则会持续性并会加重，同时向右肩背部放射，伴有不同程度的恶心、呕吐、发热、腹胀等，某些患者甚至会出现黄疸，此时可根据病人病情，选择保守治疗或手术治疗。

三、结石性胆囊炎的病因

导致结石性胆囊炎的原因有很多，但通常以不吃早餐的原因为首，因空腹时间较长，胆汁分泌减少后，胆酸含量降低，胆固醇则会长期处于饱和状态，导致结晶和沉淀，因此，促使胆囊炎形成。另外一个原因是如长期吃高脂肪、高糖、高油食物，而导致形成胆囊炎。

四、结石性胆囊炎的治疗

治疗结石性胆囊炎时，如保守治疗可为患者给予广谱敏感的抗菌药物进行药物治疗，大多患者可达到缓解效果。但有时未达到效果者或有病人想根除该疾病的情况，则会选择72小时内急诊手术，采用腹腔镜下胆囊切除术。

五、结石性胆囊炎的护理

1、饮食护理：因结石性胆囊炎的发生会使人体脂肪消化吸收功能降低，并且会出现肝功能不全的症状。因此，在饮食当中需从以下几方面注意：

①慢性胆囊炎在平日饮食当中，以清淡主，高碳水化合物、低胆固醇、低脂肪和易消化的蛋白质食物为宜，遇呕吐症状严重时，可采用静脉补充营养法。切记不得吃动物肝脏、肾、脑、蛋黄、肥肉、含油脂多的干果、籽仁类、油炸类食物，尤其禁忌辛辣食物。应多吃萝卜、青菜、纤维素、含丰富植物蛋白的豆类，同时应多补充一些新鲜水果和维生素。

②急性胆囊炎在病情发作时，应忌食油炸煎类、蛋类、肉汤等食物，更不得沾酒，应遵从低脂、低蛋白及少量的的流食或半流食为宜，如病情逐渐减轻，可少量进食一些脂肪或蛋白类食物，如鱼类、蛋类、牛奶及新鲜水果蔬菜。

2、皮肤护理：由于结石性胆囊炎发作后，因胆盐的刺激会导致皮肤出现严重的瘙痒情况。此时，需用热水擦洗皮肤或用止痒药剂涂抹止痒。如是重症患者长期卧床休息时，需细心观察是否有褥疮发生。

3、术前术后护理

术前应配合好医生平衡酸碱度、纠正水和电解质的紊乱及血容量的补充外，还需按照平时普通外科手术的常规性术前准备工作；术后需及时注意引流管道的通畅情况，同时还需防止感染的情况出现，如胆汁引流量过多引起消化功能后，需及时补充胆盐，才以利于病情尽快好转。

4、术后护理

结石性胆囊炎的手术治疗，因每个医生采取的手术方式不同，护理的内容及重点也不相同，医生采用胆囊造口手术后，需及时注意观察引流管道是否通畅，为了利于腹腔引流和防止感染，卧位应为半卧位为宜，如患者的消化功能较弱，需及时补充胆盐增强消化功能。

六、结石性胆囊炎的饮食禁忌

1、禁酸性食物：如凤梨、桔子、梅子、杨梅、李子、柳丁、乳酪、蛋黄、西点、火腿、鸭肉、牡蛎、虾、鱼肉、螃蟹等。

2、禁刺激性食物：如肉汁、辣椒、胡椒、咖喱粉、芥茉、辣椒油、咖啡、炒饭、烤肉、年糕、粽子、糯米、甜点、糕饼、油炸类食物、冰品类食物、烟、酒等。

3、禁胀气不易消化的食物：土豆、地瓜、生葱蒜、洋葱、干豆类、糖醋食品。

4、禁胆固醇较高的食品：蛋类及动物肝脏、肥肉、鱼类、海鲜类食物。

七、结石性胆囊炎的预防

1、预防结石性胆囊炎的发生，首先需从按时吃早餐做起，日常生活中饮食以清淡为宜，不熬夜、少喝酒，饮食结构搭配合理，营养均衡、不偏食不挑食，多喝水，少吃辛辣刺激、油腻性食物。

2、多吃新鲜水果蔬菜、精粮纤维，保证大便通畅，因为肝胆之疾大多属于中医常说的湿热所致。因此，如大便不通畅时，易诱发该疾病的产生。

3、保持心情舒畅，多运动，提高身体机能，提高自身免疫力。

4、定期体验，及时发现及时治疗。

八、结束语

总之，任何一种疾病都是经过长期某部位的管道或循环不畅所致。因此，建议大家在平日生活里不论是通过运动还是通过饮食保养，使身体里的每一处气血畅通，方可不易患疾。