2017～ 2019年绥化市北林区手足口病疫情分析

2017～ 2019年绥化市北林区手足口病疫情分析

孙 玲

黑龙江省绥化市北林区疾病预防控制中心，黑龙江绥化 152072

【摘要】目的：分析2017～2019年绥化市北林区手足口病疫情。方法：本次研究择取2017年1月-2019年12月绥化市北林区上报的手足口病患儿2815例；所有患儿均接受咽拭子采集，并由疾控中心采取检测，利用实时荧光PCR法对咽拭子经核酸提取、反应体系配制以及PCR扩增等步骤进行检测。结果：2017年~2019年，2815例检测EV71型共1552例（55.13%）、Cox A16型907例（32.22%），其他型356例（12.65%）。2815例中男性1817例（64.55%），女性998例（35.45%）；人口类型以散居1863例（66.18%）居多，其次为幼托756例（26.86%）、学生156例（5.54%）及其他40例（1.42%）。2815例中0-5岁2731例（97.02%），6~12岁小儿84例（2.98%）。结论：了解我处手足口病的发病情况，对制定未来几年疫情防控计划具有非常重要的临床意义。

【关键词】手足口病；疫情分析；绥化市；北林区；2017～2019年

Analysis of HFMD epidemic situation in Beilin District, Suihua City, 2017-2019

Sun Ling

(Center for Disease Control and prevention, Beilin District, Suihua City, Heilongjiang Province, 152072)

[Abstract] Objective: to analyze the epidemic situation of HFMD in Beilin District of Suihua from 2017 to 2019. Methods: 2815 children with HFMD reported in Beilin District of Suihua City from January 2017 to December 2019 were selected in this study. All children received pharyngeal swab collection and were detected by the CDC. The pharyngeal swab was detected by real-time fluorescent PCR after nucleic acid extraction, reaction system preparation and PCR amplification. Results: from 2017 to 2019, 1552 cases (55.13%) of EV71, 907 cases (32.22%) of Cox a16 and 356 cases (12.65%) of other types were detected. Among 2815 cases, 1817 (64.55%) were male and 998 (35.45%) were female; 1863 (66.18%) were scattered, followed by 756 (26.86%) in kindergartens, 156 (5.54%) in students and 40 (1.42%) in others. 2731 cases (97.02%) were 0-5 years old and 84 cases (2.98%) were 6-12 years old. Conclusion: it is of great clinical significance to understand the incidence of HFMD in our department for making the epidemic prevention and control plan in the next few years.

[Key words] HFMD; epidemic analysis; Suihua City; Beilin District; 2017-2019

手足口病是比较常见的急性病毒性传染病，5岁及以下婴幼儿是高发人群，感染病毒主要包括EV71、A16等，以手足皮疹、口腔黏膜疱疹等为主要临床表现^[1]。若未能及时获得明显好转，则很可能造成患儿死亡。故需了解绥化市北林区手足口病疫情数据，从而制定更为科学合理的防控方案^[2]。本次研究选取2017年1月-2019年12月期间绥化市北林区上报的手足口病患儿2815进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究择取2017年1月-2019年12月绥化市北林区上报的手足口病患儿2815例；男1817例，女998例，年龄3个月-13岁，年龄平均（5.13±0.40）岁，病程3-24d，病程平均（8.35±5.34）d。纳入标准：（1）符合手足口病诊断标准。（2）绥化市北林区常住人口。（3）患儿法定监护人对病情知情同意，且自愿参与。排除标准：（1）合并心肝肾等重要脏器严重疾病。（2）法定监护人不配合。

1.2方法

所有患儿均接受咽拭子采集，并由疾控中心采取检测，利用实时荧光PCR法对咽拭子经核酸提取、反应体系配制以及PCR扩增等步骤进行检测；同时满足下面两个条件，检测结果阳性标准：（1）PCR扩增显现S型曲线；（2）Ct≤35.5。不满足上述条件者，判断其检测结果为阴性。研究人员与患儿家属交流，了解其资料，录入计算机后分析数据。 1.3数据分析

采取EXCEL 2010软件数据，以（%）表示计数资料，并以统计学语言描述研究结果。

2.结果

2.1不同年份病例分布

2017年~2019年，2815例检测EV71型共1552例（55.13%）、Cox A16型907例（32.22%），其他型356例（12.65%）；详见表1。

表1不同年份病例分布[n（%）]

2.2不同性别病例分布

2815例中男性1817例（64.55%），女性998例（35.45%）；人口类型以散居1863例（66.18%）居多，其次为幼托756例（26.86%）、学生156例（5.54%）及其他40例（1.42%）；详见表2。

表2不同性别病例分布

2.3不同年龄检测结果分布

2815例中0-5岁2731例（97.02%），6~12岁小儿84例（2.98%）；详见表3。

表3不同年龄检测结果分布

3.讨论

我国于2008年5月将手足口病纳入丙类传染病名单中^[3]。能够导致手足口病的肠道病毒数量超过20种^[4]，但以EV 71型以及Cox A16型在临床上最常见。国内已经于2015年末上市EV 71型疫苗被批准上市，现已有医疗单位使用EV 71型疫苗开展预防接种工作^[5]。

本次研究中，2017-2019年度绥化市北林区共上报2815例手足口病患儿，2018年度患儿1575例，在3年中最多，达到55.95%；病毒类型以EV 71型为主，达到55.13%，且以男性64.55%居多，人口类型中以散居66.18%为主，其次为幼托26.86%；在不同年龄中，0-5岁小儿2731例约占总数的97.02%，而6-12岁仅占2.98%。证实，0-5岁小儿是手足口病患病的高发人群。

总之，绥化市北林区属于绥化市的市辖区，位于黑龙江中部，主要为丘陵及平原地形，水资源丰富，系温带大陆性气候。而了解北林区手足口病的发病情况，对制定未来几年疫情防控计划具有非常重要的临床意义。在2017-2019年度化市北林区2815例手足口病患儿中以0-5岁年龄段为主，多为男性患儿，主要为散居人群，病毒主要类型是EV71型，且在2018年度患者数量最多。

参考文献

[1]丁迎华.小儿手足口病的预防和控制对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(A4):58.

[2]邓常青,等.2016～2017年长沙县手足口病疫情资料分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2019,16(06):189-192.

[3]郑丽娟.小儿手足口病发病情况分析及保健预防措施探讨[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(23):114-115.

[4]程新香.小儿手足口病预防疾控和阶段性护理[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(35):50.

[5]任海燕,等.小儿手足口病的传染途径与预防对策分析[J].中国地方病防治杂志,2019,34(06):662+665.