老年住院患者营养护理管理对认知功能的影响

老年住院患者营养护理管理对认知功能的影响

严士玲

四川省医学科学院 ·四川省人民医院 四川成都 610072

【摘要】目的:研究分析老年认知功能障碍与营养护理的关系。方法:选取2018年1月至2019年1月在我院收治的160例有认知功能障碍的老年患者，按照随机表法平均分成两组对照组和实验组，一组80例。对照组实施常规护理实验组在常规护理基础上实施营养护理，研究营养护理在患有认知功能障碍的老年患者护理中的效果与作用。结果:实验组的克服认知功能障碍和护理满意度明显高于对照组的克服认知功能障碍效果和护理满意度。实验组的注意力和记忆力都比对照组的提升效果更好（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论:营养护理管理对认知功能障碍的老年患者的认知改进具有明显效果，对老年患者改善认知功能障碍有明显的治疗作用，值得日后临床推广与研究。

[关键词]:老年患者；认知功能障碍；营养护理管理

近年，随着老龄化的带来，很多住院老龄患者除多种疾病外同时合并认知功能障碍，主要表现在记忆力减退、认知识人功能减退以及经常发生焦虑等。^[1]不仅给老年患者的心理带来了消极影响还对身体健康带来极大的影响。该病在老年人群中发生的机率越来越大、人数也越来越多，认知功能障碍也引起了人们的警惕与防范。^[2]因此，本文主要研究营养护理管理在患有认知功能障碍的老年住院患者中的效果，为减轻患者的症状促进预后康复并日后能在临床上推广研究。为此本次研究2018年1月至2019年1月我院收治的160例老年认知功能障碍患者，研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象是本院收治的2018年1月至2019年1月的认知功能障碍的160例老年患者。随机平均分为实验组和对照两组各80例。实验组男性患者63例,女性患者17例年龄区间为78-92岁（平均年龄85±1.32岁）。对照组男性患者60例，女性患者20例年龄区间为82-96岁（平均年龄89±2.61岁）。两组一般资料无统计学意义（p＞0.05）可以进行比较。选择标准:我院收治的确诊患有认知功能障碍的老年患者并且有进行基本交流的能力，本研究采取公开透明原则，患者及家属签署自愿研究协议，该研究经过伦理委员会批准。

1.2治疗方法

对照组患者实施常规护理包括基础护理及药物治疗；实验组在常规护理的基础上施加营养护理(1) 供给充足的热量、蛋白质和维生素食品，以维持病人的营养。提供多种种类的饮食，易于消化，多提供含优质蛋白的牛奶、肉类、豆制品类、鸡蛋、鱼类；多食含糖丰富的米、面等补充热量；多食维生素丰富的水果、新鲜蔬菜。(2) 适量含微量元素的食品和适当的脂肪的摄取。摄取适量的脂肪，能有助于脂溶性维生素的吸收，并可补充热量。^[3](3) 尽量避免食用不易消化的食物以免患者身体产生的不良症状。(4) 护理期间改进饮食习惯与烹调方法，不吃霉菌、毒素污染的食物，或烧焦、烟薰、腌制及高盐食品。

1.3观察指标

观察指标通过MMSE量表对患者的注意力、记忆力进行监测与评分。并填写本院创作的理满意度调查问卷。

1.4统计学方法

用SPSS 22.0进行统计;计数资料用率(%)表示，行卡方检验;计量资料用均数士标准差(Mean±SD)表示，行t检验; P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

根据MMSE评分表和护理满意度评分可见，实验组患者的注意力和记忆力评分均高于对照组的注意力和记忆力。且实验组患者及家属的护理满意度评分高于对照组患者的护理满意度评分。详细数据见下表1.

表1.MMSE评分表和护理满意度评分表详细数据及比较

3.讨论

以往临床上对于有认知功能障碍的老年患者往往通过常规护理加一定的药物治疗例如抑制剂酶或镇静剂等来降低患者体内毒素活性，帮助患者提高注意力和记忆力。

^[4]这种治疗方法在长远发展看很有局限性,效果也不是很理想。通过本文研究发现在老年认知功能障碍患者护理中给予营养护理干预不仅可以增强疗效，还可以稳定患者的机理功能、促进毒素代谢、修复神经细胞并且护理效果明显提高。另一方面,营养护理可以稳定患者的血压、促进脑部供氧、维持体内酸碱平衡、维持内环境平衡从而促进身体康复。

综上所述,营养护理在老年认知功能障碍患者护理治疗中效果显著可以减少认知障碍、促进身体康复，值得日后在临床上推广。

参考文献

[1]李永新.比较七氟醚全凭吸人麻醉和异丙酚全凭静脉复合麻醉下老年患者术后认知功能障碍(POCD)的发生情况[J].世界最新医学信息文摘, 2019, 19(90): 118, 120.

[2]李雪兰 ,陈少好，曾敬全,等帕瑞昔布钠和氟比洛芬脂对老年患者术后早期认知功能障碍的影响D].中国医学创新, 2019, 16(31):14-19.

[3]陈小慧,任晓强,马亚兵，等术后疼痛引起老年患者术后认知功能障碍的相关机制研究进展[D].南方医科大学学报, 2019, 39(9):1122-1126.

[4]李新铭.术后早期肠内营养护理在胃肠外科老年患者中的应用效果[].当代医学，2018, 23(2): 143-144.