对手术切口感染与手术室护理管理的关系及控制举措分析

对手术切口感染与手术室护理管理的关系及控制举措分析

徐菁

南京医科大学第四附属医院 210000

摘要：目的：探究手术室护理管理控制举措对于手术切口感染的影响情况分析。方法：选取2018年10月-2019年10月在我院手术室行手术治疗的60患者例作为研究对象，将60例患者以随机抽签的方式分为研究组30例、参照组30例。为参照组患者提供常规手术室护理管理，为研究组患者提供手术室护理管理控制举措，观察两组护理方式的护理管理质量、感染概率及护理满意度，并对其进行比较、分析。结果：研究组护理管理质量评分及护理满意度明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的感染概率明显少于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施手术室护理管理控制举措对于手术切口的感染的控制效果极其显著，其不仅能够强化手术室护理管理质量，还能够显著提升护理满意度，确保患者能够快速的康复。

关键词：手术切口；切口感染；手术室护理；护理管理；控制举措

当前手术治疗已成为临床治疗的主要方式，其针对大部分急症患者、重症患者有着直接、显著的治疗效果，但是手术治疗最大的弊端就是易导致切口感染，不仅增加了患者的痛苦，还会延长住院时间，增加经济负担。所以必须要实施科学、严格的手术室护理管理，减少切口感染的概率，加快患者术后康复时间^[1]。在本次研究中，针对手术切口感染实施手术室护理管理控制举措发挥了良好的效果，现进行详细的阐述。

1.资料与方法 1.1 临床资料

抽取2018年10月-2019年10月在我院手术室的60例手术患者作为研究对象,本次研究对所有的手术病例进行回顾性分析。纳入标准：所有患者均采用手术方式进行治疗；患者知晓并自愿参与本次调查研究；排除标准：传染性疾病、癌症晚期、严重创伤疾病患者等^[2]。根据随机抽签法将所有患者分为研究组30例和参照30例。研究组患者男性20例、女性10例,年龄在32-68岁之间,平均年龄（50±2.4)岁；参照组患者有男性198例,女性11例,年龄在34-70岁之间,平均年龄（52±3.2)岁。比较两组患者的基本资料和手术资料，差异布局统计学意义(P>0.05)，但有可比性。

1.2 护理方法   给予参照组患者应用常规手术室护理管理，首先护理人员要对手术室进行清洁、消毒、整理，确保其具备手术治疗所需的条件；其次护理人员要为患者进行术前宣教，并对相关注意事项进行详细的讲解；最后护理人员要在手术过程中提供全程的护理管理，确保手术能够顺利的完成。为研究组患者提供手术是护理管理控制举措，其具体操作方式为：

（1）强化感染预防意识

首先要组建专业的手术室护理管理小组，其通过组织晨会、发布公告、科室宣传等方式在整个医院普及感染预防的重要性；管理小组可根据医院的实际情况制定科学的预防控制方案，并对手术室护理进行严格的监管；在科务会议上反复强调预防感染的重要性，并对手术室护理管理存在的问题进行分析，继而提出有针对性的优化对策。

（2）加强护理人员的培训

为护理人员进行手术感染预防知识及操作培训，首先可将感染预防指南、感染预防措施、感染病例分析等制作成电子档传输给护理人员，要求其在规定的期限内对相关内容熟记于心；其次要对护理人员的手术室护理操作进行评价，其中包括：手术准备、手术配合、无菌操作、切口护理等情况进行监督、考核，对于存在的问题要及时的纠正。

3. 制定护理目标管理流程

首先护理人员要对入院的患者进行预先的评估，对于重症患者、急诊患者进行准确的识别；其次根据患者病情咨询相关的感染预防领域专家制定有效的手术抗感染对策，并在手术过程中严格遵守无菌操作，严格控制每个手术操作环节，注意要采用无菌棉进行止血、擦拭血迹；最后要对切口进行严格的护理，不仅要对用药进行核查，还要及时的更换纱布、清理切口，同时增加病房的消毒频率，禁止随意进出病房，这与病房相连接的走廊、卫生间、科室等都要实施隔离，避免出现较差感染的情况^[3]。

1.3 观察指标

观察两组护理管理质量评分、感染概率及护理满意度，其中对于对于护理效果的评价为主要分为四项：手术准备、手术配合、无菌操作、切口护理，每项30分，分数越高代表护理管理质量越好。对于患者护理满意度评价可采用医院自制的调查问卷进行调查，其中非常满意的分数范围为85-100分，基本满意的分数范围为60-84分，不满意的分数在59分以下。

2. 结果

   1. 对比两组护理管理质量评分的数据显示，如：表1。

组名 n 手术准备 手术配合 无菌操作 切口护理

研究组 30 27.6±2.6 26.8±3.5 28.7±2.5 28.5±3.7

参照组 30 20.7±1.4 19.8±2.3 20.1±1.4 19.6±2.5

表2：两组护理管理质量评分的数据比较分析

2. 2. 对比两组患者对护理满意度及感染概率的数据显示，如：表2。

组名 n 比较满意 基本满意 不满意 总满意率（%） 感染概率（%）

研究组 30 20（66.7%） 8（26.7%） 2（6.7%） 28（93.3%） 2（6.7%）

参照组 30 14（46.7%） 7（23.3%） 9（30%） 21（70%） 9（30%）

表2：两组患者对护理满意度及感染概率的数据比较分析

3.讨论

手术切口感染已成为手术治疗最常见的一种并发症，一旦出现不仅会延长患者康复时间，还会为患者带来巨大痛苦，严重者甚至还会诱发全身感染，威胁着患者的生命健康。然后手术室是手术治疗的主要场所，也是导致切口感染的关键影响因素，所以必须要实施严格的手术室护理管理，通过科学、有效的手术切口感染控制举措，减少感染的概率，强化患者的预后效果^[3]。本次研究中，研究组的护理管理质量评分明显高于参照组、感染概率少于参照组，证实手术室护理管理控制举措能够针对手术切口感染的关键环节进行严格的把控，减少感染几率的发生、提升了护理管理的质量；研究组的护理满意度明显高于参照组，证实手术室护理管理控制举措能够为患者提供更加全面、细心的护理服务，提升了患者对护理的好感度。

参考文献：

[1]周维华. 手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范对策分析[J]. 健康之路, 2017(11):122-123.

[2]申家美. 手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 10(03):176-178.

[3]于双翼. 手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施探讨[J]. 中国卫生产业, 2018, v.15;No.339(04):84-85.