人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用体会

人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用体会

孙少华

毓璜顶医院，放疗科二病区， 山东 烟台 264000

摘要：目的 研究人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果。方法 纳入62例恶性肿瘤患者，随机分为对照组和观察组，其中对照组施以常规恶性肿瘤护理措施，而观察组在常规护理的基础上辅以人文关怀，通过调查患者对护理过程的满意度及填写焦虑自量评表（SAS），对比分析观察组患者和对照组患者在满意度及焦虑度的差异表现，以确定人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果。结果 观察组的焦虑程度普遍低于对照组，而观察组对护理过程的满意程度明显高于对照组。结论 人文关怀对缓解恶性肿瘤患者的焦虑情绪具有明显作用。且人文关怀有助于提高患者依从性，对恶性肿瘤患者治疗过程的顺利进行具有很大的益处。

关键词：人文关怀; 恶性肿瘤; 护理; 焦虑; 化疗; 依从性;

当被确诊为恶性肿瘤后，患者一方面是承受着病痛的折磨、降低生活质量；另一方面也受到在心理上抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪的支配。这些均是影响到其治疗效果的重要原因。因此，在对恶性肿瘤患者积极施治的同时，也要注意通过有效的护理干预来增强治疗效果。人们习惯将恶性肿瘤成为癌症，病因主要为细胞异常增殖造成，随着人们年龄增加恶性肿瘤发病率显著增加。病情严重的恶性肿瘤患者会出现剧烈疼痛，甚至出现病情急剧恶化产生死亡。同时，恶性肿瘤患者确诊后，绝大多数患者会产生负面情绪，加之放化疗治疗时带来严重副作用，给患者造成极大痛苦并降低生活质量，甚至让部分患者丧失活下去的信心。人文关怀建立在满足患者需求的基础上，恶性肿瘤患者护理时采取人文关怀干预，有助于缓解患者存在的不良情绪，提升恶性肿瘤患者治疗效果。文中主要探讨恶性肿瘤护理中采取人文关怀的临床效果，总结归纳如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月—2019年9月期间在本院接受治疗的62例恶性肿瘤患者，其中包括29例男性患者和33例女性患者，年龄范围为38～55岁。62例患者中包括19例胃癌患者、15例肝癌患者、16例宫颈癌患者、12例乳腺癌患者。62患者随机分为2组，一组作为观察组，一组作为对照组。所有患者均有完整的临床诊断及治疗资料，后期随访资料保存完整。观察组年龄范围：38～53岁，平均年龄（45.4±7.6）岁，胃癌9例、肝癌8例、宫颈癌8例、乳腺癌6例。对照组年龄范围：39～55岁，平均年龄（45.6±7.4）岁，胃癌10例、肝癌7例、宫颈癌8例、乳腺癌6例。选择患者标准：（1）在本院经病理诊断为恶性肿瘤并继续后期治疗的患者；（2）患者无沟通障碍，并可以配合完成护理工作。

1.2 方法

对照组护理措施：常规护理措施，包括用药指导、生活护理放化疗护理、饮食护理、并发症护理、疼痛护理等。观察组护理措施：在常规护理的基础上辅以人文关怀护理，包括（1）心理护理：在治疗过程中与患者进行交流沟通，以了解患者的想法和诉求，耐心倾听并解答患者及家属的疑问，在与患者的交流过程中要采用安慰积极的语言，要与患者家属多沟通交流并缓解家属的焦虑情绪，做好随访工作，要让患者体验到被重视及温暖的感觉，要获得患者及其家属的信任；（2）生活护理：为患者营造更加舒适的住院环境，包括相对减少病房床位的安置，扩大患者及其家属的活动范围。病房内进行定期检查消毒，保证环境干净整洁、空气流通、温度及湿度控制在适宜范围；（3）治疗护理：在治疗过程中，各相关医护人员均准确掌握各患者的临床资料及治疗情况，并给患者讲解恶性肿瘤相关的知识，患者有治疗相关的疑问要及时积极地解答，让患者相信自己所受到治疗的科学性及有效性，并对自己的治疗效果及疾病预后有积极的期望，以能更好地配合医护人员进行相关治疗；（4）饮食护理：患者的饮食要合理、科学、健康，包括多摄入新鲜蔬菜水果、减少高盐高脂食物的摄入、保证饮食规律，同时为患者讲解饮食合理健康的重要性。

1.3 评价方法

(1）焦虑自评量表，由专业人员记录分析研究，分为4级，50分以下，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑；（2）满意度调查表：其中满意度的调查涉及到以下几个方面，包括护理过程医护人员的态度、居住环境的舒适度、对治疗过程中的满意度、对饮食的满意度及对生活质量的满意程度。

1.4 统计学分析

数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，采用卡方检验。计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组焦虑程度为中度及以上者，占16.1%(5/31），满意程度为满意及以上者，占96.8%(30/31），对照组焦虑程度为中度及以上者，占38.7%(12/31），满意程度为满意及以上者，占90.3%(28/31），两组差异对比具有统计学意义（P<0.05），结果如表1。

表1 观察组与对照组患者经治疗过程的情绪表现对比（%）

3 讨论

恶性肿瘤在老百姓眼中就是癌症, 这主要是由于身体机能的失调导致病变细胞的非正常生长而造成的。当癌细胞增长到一定数量后, 会慢慢扩散的人体的任何一个部位, 从而引起人体疾病, 危及人体机能健康。这种情况下, 最直接也是最有效的做法也就是进行手术治疗了。而对于恶性肿瘤这样顽固且危害极大的疾病, 手术治疗在很多时候也是治标不治本, 无法根除患者的痛苦。因此, 为了能够减轻患者的痛苦, 对医护人员做了额外的要求, 那就是在做好基础的医护工作的同时, 通过交流等其他方式, 来给予患者关怀, 给予患者温暖, 帮助患者重拾信心, 对自己的生命充满希望, 从而增加对抗疾病的勇气与信心。在生活条件飞速发展的今天, 恶性肿瘤的发病率也随之增加, 而医护人员的人文关怀则起到了很大的作用, 处在举足轻重的地位。这个效果在观察组中得到了很好的印证。总得来说, 恶性肿瘤就是病变细胞的非正常扩散导致的人体疾病, 影响人体的正常运作。给患者的身体和心理都带来了极大的影响。而给予患者人文关怀在恶性肿瘤的治疗中是必不可少的, 另外, 患者对于医护人员工作的满意度也在逐渐提升。因此, 该方法在临床上得到了极高的关注。基于社会的发展、医学模式的转变，患者也不再满足于传统的护理服务，而是提出了人们关怀、开展人性化护理服务的需求。恶性肿瘤作为一类特殊群体，他们对于富含人文关怀的护理服务更是需求迫切。人文关怀护理旨在通过更为细致、适宜的护理工作，使肿瘤患者能在生理、心理上获得支持，继而使其有充足的动力来接受治疗、保持愉悦的生活状态。

本文研究结果显示：人文关怀能改善患者焦虑抑郁情绪，使其保持平静愉悦的状态，同时提高配合程度。焦虑、恐惧等负性心理实质而言与患者对疾病认识不足有很大关系，因此在与患者的沟通交流上，充分贯彻人文关怀，从根本上转变以往被动提供护理服务的态度，积极融洽护患关系，通过纠正患者存在的认识偏差，使其能够以健康的心态来面对生活、增强其对生活的热情，一方面更有利于保证护理质量，另一方面也能从侧面增强医疗效果。

综上所述，在对恶性肿瘤患者的护理工作当中积极贯彻落实人文关怀理念，对减轻患者心理负担、提高治疗配合度有很大的影响。恶性肿瘤患者临床治疗时采取人文关怀干预，有效缓解治疗期间的不良兴趣，一定程度改善与提升肿瘤患者生活质量，大幅度提升护理干预满意度，具有临床推广价值。

参考文献

[1]宋红花, 孙丽.人文关怀护理对ICU恶性肿瘤术后患者的心理状态影响分析[J].心理月刊, 2019, 14 (13) :74.

[2]范卫霞.人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析[J].心理月刊, 2019, 14 (08) :76.