心理护理对 ICU患者护理质量的影响评价

心理护理对 ICU患者护理质量的影响评价

秦象建

广西壮族自治区桂林市中医医院 广西桂林市 541002

摘要：目的：探究心理护理质量对ICU患者护理质量的影响效果。方法：该医院收治的ICU患者中选取100例患者进行此次临床护理研究，根据这ICU患者来院就诊的时间差异性，临床实验研究的患者按照就诊时间顺序的差异平均分为两组，将其中一组ICU患者称为对照组，应用常规护理方式，另一组患者成为观察组，应用全面的心理护理，比较两组护理方式的患者护理效果。再采用专业的焦虑量表评估ICU患者的情绪，评估患者的情绪缓解情况。结果：比较两组ICU患者的护理结果，患者的焦虑及抑郁程度相比之前都有所好转，采用针对性护理措施的ICU患者焦虑情况恢复最佳，两组焦虑症恢复情况对比有明显的差异性。结论：对ICU患者应用有针对性的心理护理措施，ICU患者病情好转而且焦虑及抑郁症状相比之前也有所缓解。心理护理能提升ICU的临床护理质量，值得推广使用。

关键词：心理护理；ICU重症监护；护理质量

ICU 是医院中比较特殊的科室，这个科室区别于其他普通科室的主要方面就是 ICU 收治的患者多为重症或危重症患者，患者的病情复杂、严重、危急，疾病发展速度快，且常合并多种并发症，威胁着患者的生命，这些情况使得患者非常容易出现负面情绪，对治疗产生负面影响。鉴于这种情况，就要求医院护理人员在应用传统护理措施的同时，再结合全面的心理护理措施，安抚患者治疗中出现的不良情绪，缓解患者心情，提高ICU整体护理质量。以下将对ICU护理中应用心理护理措施进行研究，旨为ICU护理工作提供帮助。

一、资料和方法

1、一般资料。该医院收治的ICU患者中选取100例患者进行临床护理研究，根据ICU患者来院就诊的时间差异性，临床实验研究的患者按照就诊时间顺序的差异随机平均分为两组，将其中一组ICU患者称为对照组，应用常规护理方式，对另外一组患者成为观察组，应用有针对性的心理护理措施。参与临床护理研究的这些ICU患者中女性患者48例，其余的为男性患者，选取患者中年龄最大的89岁，最小的45岁。参与研究的所有ICU患者都是在征得患者及患者家属同意之后，开展的护理研究工作，所有患者都是自愿参与此次护理研究。对比两组ICU患者的基本资料发现没有明显不同之处。采用 SPSS 17. 0 软件对数据进行统计学分析，数据以 x — ± s 表示，组间比较采用 t 检验，以 P ＜ 0. 05 为 差异有统计学意义。

2、护理方式

（1）对照组：对照组患者接受常规护理方式，护理内容包括为患者进行常规的基础护理。对患者的饮食进行护理，并且患者出现的疼痛现象进行相关疼痛护理措施，给患者药物治疗，必要情况还需要护理患者气道，进行插管或者机械通气。

（2）观察组：观察组的患者，在应用医院传统常规护理方式基础上，对患者进行全面的心理护理。由ICU的成员组成心理护理小组，让护士长担任小组组长。指导整个科室的护理人员，对ICU患者心理情况以及身体状况展开全面了解，根据这些ICU患者的不同心理情况，制定合理的护理计划。护理人员要着重观察患者出现的焦虑状态以及紧张害怕心理，多关心重症患者的心理状态，多为患者讲解之前医院接受治疗患者恢复健康的成功案例，让患者有信心战胜疾病，消除患者的焦虑心态。医护工作人员要多与ICU患者展开交流，让患者对护理工作人员更加信任。ICU患者的病症和身体素质不同，所以需要护理小组的成员，为每位患者制定有针对性的护理方案，对于比较特殊的患者，可以和家属一起对ICU的患者展开全面的心理护理。具体措施有：（1）在规定的探访时间内，护理人员要多指导家属，对患者进行心理安慰，让患者有积极配合治疗的心态。（2）对居住房间进行合理布置，保证患者病房内清洁、舒适的环境，这样有助于缓解患者心理状态。（3）积极与患者及家属沟通，了解患者的文化背景、宗教信仰、社会经历、喜好等情况，在实施心理护理的过程中做到因人而异、因病而异。比如，对于性格活泼的患者，在尊重患者的前提下，应用乐观活泼的方式，和患者打招呼，开些小玩笑，让患者有个良好的状态接受治疗；对于年纪较大，离退休的患者，喜欢讲述曾经的经历和传授经验，常规会的同时，要学会倾听，同时护理人员去了解相关历史，增强彼此间的关系，让患者保持信任的态度积极接受治疗。

二、结 果

分别通过焦虑SAS评分量表及抑郁SDS评分量表来评估患者的情绪状况，护理前两组心理状态情况和急性生理学及慢性健康状况评分系统评分比较，P>0.05；护理后心理干预组心理状态情况和急性生理学及慢性健康状况评分系统评分优于常规干预组，P<0.05，有临床意义。具体值见下表：

组别 例数 时间 焦虑SAS评分 抑郁SDS评分

对照组 50 护理前^a 66.71+0

（常规护理） 护理后^b 25.35+-3.62 8.56+-2.11

观察组 50 护理前^c

（心理干预） 护理后^d

1. c组比较，P>0.05,无明显差异；

c、d组比较， 0.01

a、b组比较，0.001

三、 讨 论

ICU做为医院重要的组成部分，在ICU中的患者病情较重，需要实施监护，没有家属陪同，这会导致患者及家属心理压力明显上升，易滋生焦虑、抑郁等情绪，影响患者的治疗和预后，随着我国医疗水平的不断提高和人们健康生活理念的不断强化，心理护理对于提高患者护理质量的推动作用越来越大，加强患者心理护理对于提高患者临床护理疗效具有重要现实意义。医护人员应当加强对ICU患者的心理护理措施，针对患者不同情况给予针对性护理措施，安抚患者焦虑、抑郁等不良情绪，指导患者以积极心态配合医护人员治疗，提高ICU患者护理质量。

ICU患者心理素质低下，依从性降低，在给予患者实施治疗操作时，不配合治疗，护理质量下降，治疗效果明显降低，易出现各类并发症，严重威胁患者的生命安全，应给予重点关注。随着社会发展，人们对于健康知识认知度的提升，ICU患者的心理状况的重视度明显上升，针对患者的心理状况，心理护理干预的实施，能改善患者心理状况，提升患者主动性和积极性，有利于治疗措施和护理措施的实施，进而提升护理质量，加快恢复速度，缩短治疗时间，因此，心理护理干预措施值得ICU患者优先选用。医院ICU科室收治的患者都是病情比较严重的，因此这部分患者在接受治疗过程中，容易出现各种焦虑状态，并且有很大的心理负担。所以要求ICU的护理人员除了对患者身体制定全面的护理措施，还要多注意患者的焦虑状态。帮助患者积极配合医生的质量，消除患者的不良情绪，提升ICU的临床护理质量，这样患者治疗的成功率就会提升，在对这些ICU患者应用全面的护理之后，整体满意度有所提升，而且进行对比，应用全面的心理护理方式的ICU患者的焦虑情绪以及抑郁情绪都有所缓解。得出结论，心理护理措施可以在ICU使用，能明显改善患者情绪，从而提升护理质量。

参考文献：

[1] 王春香.浅析心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].中国保健营养,2018,28(31):18