分析综合护理措施对晚期非小细胞肺癌化疗患者癌性疲乏与生活质量的影响

分析综合护理措施对晚期非小细胞肺癌化疗患者癌性疲乏与生活质量的影响

蒋红梅，孙蕊

解放军总医院第七医学中心 北京 100700

摘要:目的 探究综合护理措施对晚期非小细胞肺癌化疗患者癌性疲乏与生活质量的影响。方法以晚期非小细胞肺癌化疗患者92例为对象，研究时间为2018年9月-2019年9月，分为参照组46例与研究组46例，参照组实施常规护理，研究组实施综合护理措施，对比护理效果。结果研究组护理后癌性疲乏、生活质量评分均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。结论晚期非小细胞肺癌化疗患者实施综合护理措施，有效改善癌性疲乏，提高生活质量，护理效果显著。

关键词：综合护理措施；晚期非小细胞肺癌；化疗；癌性疲乏；生活质量；

ABSTRACT: objective to explore the effect of comprehensive nursing on cancer fatigue and quality of life in patients with advanced non-small-cell Lung Carcinoma Chemotherapy. Methods a total of 92 patients with advanced non-small-cell Lung Carcinoma Chemotherapy were pided into control group (46) and Study Group (46) . The Control Group received routine care and the study group received comprehensive care, contrast nursing effect. Results the cancer fatigue and quality of life scores in the study group were better than those in the Control Group (P <0.05) . Conclusion the comprehensive nursing measures for patients with advanced non-small-cell Lung Carcinoma chemotherapy can effectively improve cancer fatigue, improve the quality of life, and the nursing effect is significant.

前言

非小细胞肺癌是一种恶性肿瘤，因长期吸烟、遗传因素等引发疾病，可采用外科治疗、放射疗法、化学疗法等^[1]。晚期非小细胞肺癌患者化疗时伴随多种毒副反应，给患者带来痛苦，降低生活质量，需配合实施科学护理干预。本文将以92例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以晚期非小细胞肺癌化疗患者92例为对象，研究时间为2018年9月-2019年9月，分为参照组46例与研究组46例。参照组，男：女=24:22；年龄是37-76岁，平均（57.34±4.87）岁。研究组，男：女=25:21；年龄是39-78岁，平均（57.18±4.69）岁。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

参照组实施常规护理：常规体检，采用口头方式讲述疾病知识，给予患者关心与支持，观察体征变化，监测多项生命指标。

研究组实施综合护理干预：对患者的生活方式给予充分的理解，尊重患者的隐私，并表示鼓励、支持，与患者之间的距离应当拉近。对患者的疼痛情况详细询问，与宗教信仰、生理因素、心理因素等，达到有效镇痛目的，内容有祈祷、呼吸护理等，其中深呼吸方式可缓解疼痛，还可采用祈祷方式缓解疼痛。对患者的呼吸情况进行评估，使用机械通气、护理吸氧等多种方式，以便缓解症状，室内应当定期通风，保持空气清新，对室内的湿度、温度进行调节，调整患者为舒适体位。对患者的饮食进行指导，营养支持，以饱腹感最佳。对患者的便秘情况给予重视，做好肠道管理，同时，对患者的便秘情况进行评估，包括发生原因、严重程度，结合实际情况，使用药物进行治疗。给予患者支持、鼓励，关心患者，对个人需求尽量满足。。

1.3 观察指标

使用癌因性疲乏量表对患者的癌性疲乏进行评估；随后，使用生活质量量表评估患者的生活质量，进行统计学分析。

1.4 统计学方法

统计学软件SPSS20.0分析，计量资料采用T检验，±表示；计数资料采用X²检验，%表示，在差异为P<0.05，证实统计学意义存在。

2 结果

2.1两组患者癌性疲乏、生活质量比较

研究组护理前癌性疲乏、生活质量评分与参照组比较，P>0.05，差异无统计学意义。研究组护理后癌性疲乏、生活质量评分均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表1所示。

表1：两组患者癌性疲乏、生活质量比较（X±S）

3 讨论

肺癌患者在化疗后极易引起放射性肺损伤，主要症状为咳血丝痰、气短、胸痛、白色黏液样痰、干咳、低热等，严重者发生高热、急性呼吸窘迫、死亡。另外，肺癌在化疗后还可产生胃肠道不良反应、皮肤不良反应等，给患者带来痛苦，降低生活质量^[2]。因此，需配合实施科学护理干预。综合护理措施是一种针对个性化、科学化、全面化护理方案，强调以人为本护理理念，针对患者的疼痛、胃肠道不适等症状，从转移注意力、呼吸镇痛、信仰等方面入手，有效缓解疼痛，降低毒副反应，提高患者的舒适度。本次研究中，参照组采用常规护理，研究组采用综合护理措施，结果可见，研究组护理后癌性疲乏、生活质量评分均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。非小细胞肺癌患者伴随不同程度的疼痛，尽管会使用药物干预，但长期用药极易产生耐药性，需使用物理方法止痛，对患者进行健康教育，讲述疾病有关知识，提高疾病认知水平，强调治疗过程中可能存在的不良反应，使得患者做好心理准备；给予患者鼓励与支持，护理治疗信心，积极面对疾病，并接受事实。另外，化疗结束以后，护理人员应当掌握患者血象情况，及时调整药物，且需严格执行无菌操作^[3]。

综上，晚期非小细胞肺癌化疗患者实施综合护理措施，有效改善癌性疲乏，提高生活质量，护理效果显著。

参考文献：

[1]孙艳华.综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响[J].首都食品与医药,2018,25(23):100.

[2]马海欧,郑义,刘晶.综合护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响观察[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):44-46.

[3]张玉秀.老年综合评估在晚期老年非小细胞肺癌患者化疗护理中的应用效果[J].现代医药卫生,2019,35(24):3857-3859.