早期中医护理干预 对肛肠手术患者术后并发症防预效果观察

早期中医护理干预 对肛肠手术患者术后并发症防预效果观察

孙媛媛

遂宁市中心医院 四川遂宁 629000

【摘要】目的：探讨肛肠手术运用早期中医护理干预的分析。方法：选取我院肛肠手术患者，分为参照组和探究组；参照组进行常规护理，探究组加用早期中医护理干预，对比两组并发症率。结果：探究组的肛肠功能恢复时间及并发症率优于参照组，对比有明显差异（P<0.05）。结论：给予肛肠手术患者早期中医护理干预，可以显著提高术后并发症防预效果，适于临床推广应用。

【关键词】；肛肠手术；早期中医护理干预；肛肠功能；并发症率

肛肠手术是一种多见的手术类型，由于手术对机体有一定的创伤，另外手术过程中采取的麻醉方式等都会导致术后出现感染、肛周疼痛、肛周脓肿等并发症，术后患者的肛肠功能受到明显影响，因此必须采取有效干预措施减少并发症对术后康复的负面影响^[1]。通过早期中医护理干预能够起到理想的护理作用，能够对患者的术后的并发症防预产生积极的影响，并且能够预防多种并发症的发生。本文以肛肠手术患者进行研究，总结概括如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年6月至2018年6月，我院肛肠手术患者，共计80例，患者均知情同意。其中男患50例，女患30例；年龄35-76岁，平均年龄61.2±3.5岁。病程3-10年，平均病程7.0±2.1年。将上述患者均分为参照组、探究组，每组40例；两组年龄、性别等有可比性，可以进行对照实验。

1.2方法

参照组采用常规护理，探究组采用早期中医护理干预，主要内容如下：

1.2.1情志护理

中医认为，喜怒哀乐是人的正常情绪，与人体的五脏六腑存在密切关系，例如怒伤肝、喜伤肝等。情志太过就会伤及脏腑，能够成为致病因素。护理人员要指导根据自己的日常喜好从事相关的娱乐活动，例如看书、绘画等，通过这种方法来舒畅气机，以养心神^[2]。当患者感觉心情不佳时可以在优美的音乐，美丽的景色的感染下，转移自己的不良心情和情绪，从而恢复平稳的心情减轻应激反应促进并发症防预。

1.2.2推拿针灸护理

针灸的穴位有气海穴、中极穴、关元穴、水道穴。患者平卧位，对穴位进行常规消毒，取0.35×40号金针或银针刺入穴位，调整针灸的角度，手法快速中度刺激，患者感到憋胀时得气，将长度1.5厘米的艾条套在针柄上点燃后针灸约20分钟，得气留针30分钟后拔针。推拿：舒展肌筋：患者取俯卧位，通过滚法、揉法、按法和捏法等手法推拿。

1.2.3中药熏洗护理

手术结束后指导患者坐浴，目的是进行感染预防，促进伤口愈合。取由马齿苋、五倍子、黄柏、侧柏叶组成的熏洗剂 100ml加入熏洗仪内，患者在熏洗椅上坐好后进行熏洗坐浴 10 分钟。

1.2.4耳穴压豆

主穴：气海穴、水道穴;配穴：肠。操作原则：每次压豆时的穴位选择主穴，并配合其中1个配穴，要根据患者的临床辨证进行穴位选。治疗方法：(1)指导患者坐位，对患者的耳廓进行揉按，利用探针在耳廓上选择最敏感的部位，同时选择相应的穴位。(2)穴位选择完毕后对耳朵进行消毒，采用75%的乙醇溶液作为消毒液，在穴位上利用胶布贴压王不留行籽，贴压完毕后，利用食指对耳穴进行轻按，注意手法要轻柔并逐渐加重，以患者不感到疼痛为宜。每次按压的时间持续约1分钟，指导患者正确的按压耳穴方法，使患者自行按压3次/天，3天更换一次胶布，双耳朵轮流贴压，连续治疗4周为1疗程。

1.3统计学分析

研究数据通过SPSS18.0统计学软件处理，计量资料t检验；计数资料卡方检验，P＜0.05显著差异。

2结果

2.1治疗后两组肛肠功能恢复情况对比

探究组的肛肠功能恢复时间显著低于参照组，P＜0.05。

表1 两组的手术情况对比

2.2两组术后并发症率比较

探究组的并发症率5.0%，参照组为20.0%，探究组并发症率显著优于参照组，P＜0.05。

表2 两组的并发症率比较

3结论

祖国医学认为肛肠手术后的护理方法在于标本兼治和内外结合治疗。从现代医学角度，早期中医护理干预具有一定的科学性，情志护理能够调节患者的心理状态减轻心理压力，从而提高治疗的依从性；推拿针疚穴位可以调节气血并且安神静气，通过推拿针灸与肛肠功能相关的肠经穴位达到改善肛肠血液循环，促进功能恢复等作用。耳穴压豆是我国中医的独特治疗理论，也是常用的护理方法。熏洗通过药物的热力传导，帮助患处通畅血脉、调和气血运行、疏通经络，减轻痛觉、水肿。耳穴压豆也是常用中医护理费方法，认为人的耳朵在疾病的治疗中占有重要的地位，人体的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应对应的位置，因此可以通过按摩穴位对五脏六腑的疾病进行治疗。当人体具有疾病时耳朵上的相应部位就会发生阳性反应，从而使耳朵出现了压痛点，压痛点是需要刺激的部位，达到治疗疾病的作用。

综上所述，肛肠手术患者采用早期中医护理干预可以显著提高术后的并发症防预效果，适于临床推广应用。

参考文献

[1]熊明洁.早期中医护理干预对肛肠手术患者的术后并发症防预的影响分析[J].当代医学,2018.27（22）：51-52.

[2]盛红梅.早期中医护理干预干预对肛肠手术病人术后并发症防预的临床影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2018(44)：271-271.

[3]杨丽伟.肛肠手术后早期中医护理干预干预对并发症防预的影响[J].实用中医药杂志,2018,307(08)：126-127.