孟鲁司特钠治疗哮喘 -慢阻肺重叠综合征的临床疗效观察

孟鲁司特钠治疗哮喘 -慢阻肺重叠综合征的临床疗效观察

韩万林

泾川县中医医院， 744300

【摘 要】目的：探讨孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果。方法：选择我院在2017年11月至2018年11月期间接收的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者40例，利用单盲分组法将其分成参照组与观察组，参照组患者以常规方式对患者进行治疗，观察组在参照组方法上联合孟鲁司特钠对患者进行治疗，观察并比较两组患者治疗后的临床效果和肺功能水平。结果：通过对两种患者施以不同治疗方法，可知研究组患者临床治疗有效率为95%，明显高于参照组的70%，差异显著；同时，观察组患者FEV₁和FVC的数据，明显优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征时，应用孟鲁司特钠治疗方式，能够明显改善患者肺功能水平，提高临床治疗效果，值得广泛应用。

【关键词】孟鲁司特钠；哮喘；慢阻肺；

哮喘-慢阻肺重叠综合征属于呼吸科常见病症，其发病率较高。患者在发病后，会出现呼吸受限的症状，通常，哮喘和慢阻肺是两种单独存在的疾病，当两种病症同时存在时，称之为哮喘-慢阻肺重叠综合征，与其单纯一种相比较其病情发展更为迅速，因而需要及时给予患者对症治疗。本研究针对孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2017年11月至2018年11月期间接收的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者40例，利用单盲分组法将其分成参照组与观察组。其中，参照组患者共计20例，男11例，女9例，年龄37～69岁，平均年龄（52.93±2.05）岁；观察组患者共计20例，男13例，女7例，年龄35～65岁，平均年龄（53.02±2.11）岁。两组患者一般资料（性别、年龄)经对比无明显差异，没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

参照组以常规方式对患者进行治疗，具体为：雾化吸入布地奈德（批准文号：H20140475，生产公司：阿斯利康制药有限公司），每次1～2mg，每天进行2次；口服氨茶碱（国药准字：H13021033，生产公司：石药集团欧意药业有限公司），每次10～020mg，每天3次。

观察组在参照组给药方式上增加孟鲁司特钠，具体为：口服孟鲁司特钠（国药准字：H20083372，生产公司：鲁南贝特制药有限公司），每次10mg，每天1次。

两组患者均持续治疗14天。

1.3 观察指标与疗效判断标准

观察并对比两组患者治疗后临床效果和肺功能水平（第一秒用力呼气末容积和用力肺活量）。临床疗效判断标准如下：患者呼吸频率明显改善，动脉血氧分压呈上升趋势，肺部湿罗音经检查完全消失，视为显效；患者呼吸频率、动脉血氧分压以及肺部湿罗音有所好转，视为有效；患者治疗后与其治疗前相比较其临床症状与体征无明显变化，或出现病情恶化情况，视为无效。

临床治疗总有效率=（显效+有效）/例数×100%

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0统计学软件对所有的数据进行处理与分析，其中计量资料使用“”表示，并进行t检验；计数资料使用%表示，并进行卡方检验，当统计结果P＜0.05时，表示此研究数据有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果的比较

通过对两种患者施以不同治疗方法，可知研究组患者临床治疗有效率为95%，明显高于参照组的70%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的比较[n(%)]

2.2 两组患者肺功能水平的比较

两组患者经药物干预后，可知观察组患者在第一秒用力呼气末容积（FEV₁)和用力肺活量(FVC)的数据，明显优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者肺功能水平的比较（±s）

3 讨论

临床上治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的主要方式为药物治疗，布地奈德、氨茶碱以及孟鲁司特钠均为常用药。布地奈德通过增加纤毛的运动功能，可改善患者气道黏膜水肿和气道梗阻的情况，并具有一定的抗炎效果。氨茶碱能够强化患者呼吸肌收缩功能，改善患者支气管的症状，对其机体炎症的传播起到抑制作用。孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂，能够直接作用于气管内的半胱氨酰白三烯受体，发挥其抑制效用，进而改善患者气道炎症，缓解并控制患者哮喘的情况；且孟鲁司特钠发挥解除支气管收缩，缓解黏液分泌，降低血管通透性，改善炎症水平的效果时，能够在一定程度上改善患者肺功能水平，使其指标趋于正常。

综上，在哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗中，应用孟鲁司特钠能够提高临床治疗效果，改善患者肺功能指标，临床效果显著，值得研究推广。

参考文献

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