视频脑电图监测新生儿惊厥状态的护理体会

视频脑电图监测新生儿惊厥状态的护理体会

段发秀

赣州市人民医院新生儿科，江西省赣州市 341000

【摘要】目的 分析视频脑电图监测新生儿惊厥状态的护理。方法 选取我院收治的惊厥状态新生儿66例作为本次的观察对象，选取时间为2018年4月至2019年7月间， 所有新生儿均并接受视频脑电图监测，并将其随机分成两组，其中33例接受常规护理，并命名为参照组，其余33例接受优质护理，并命名为实验组，对比这两组的护理效果。结果 从新生儿神经行为测定评分正常率上看，实验组明显优于参照组，差异显著（p<0.05）；从家属对护理的满意度上对比，统计学处理结果显示（p<0.05），差异显著。结论 对视频脑电图监测新生儿惊厥状态实施优质护理具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

关键词 视频脑电图监测；新生儿；护理；惊厥

惊厥是指在某种刺激下，导致人体中枢神经系统出现异常情况，使得身体出现不自主的强烈收缩现象，并且伴随意识突然丧失等情况。在临床上，以小儿较为常见，由于惊厥的影响因素较多，加上该现象的发生多数属于突发性和反复性，所以不利于及时的发现和诊断^[1]，从而逐渐的损伤患儿的神经功能，为此，临床提出视频脑电图监测的重要性，为了保证监测的效果，还需要配合有效的护理，以改善患儿的病情。现将研究报告整理如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选取的对象为2018年4月至2019年7月间我院收治的66例新生儿惊厥状态，并给予其视频脑电图监测，且随机将其分成两组，其中33例纳入参照组，给予其常规护理，其余33例纳入实验组，给予其优质护理。参照组33例中，男18名，女15名，胎龄最小37周，胎龄最大43周，平均胎龄为（40.63±0.55）周，视频脑电图监测时间为3-17小时，平均（10.42±0.23）小时；实验组33例中，男19名，女14名，胎龄最小38周，胎龄最大44周，平均胎龄为（40.45±0.31）周，视频脑电图监测时间为3-16小时，平均（10.21±0.12）小时。对比一般资料后得出结果为（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

参照组：常规护理：做好病房的卫生工作，设立床旁防护，叮嘱家长实施24小时的监护。

实验组：在参照组的基础上，实施优质护理：（1）心理疏导：引导患儿家长讲述内心的想法和顾虑，之后对家长进行心理疏导，拉近彼此的关系，之后充分的表达出对患儿和家长的关爱，并根据患儿的临床需求进行护理服务，纠正家长的错误态度，使得新生儿得到良好的护理和治疗（2）饮食护理：对于不在母乳期的患儿来讲，需要帮助患儿建立科学的饮食方案，根据配方奶的喂养原则，保证患儿的营养所需，对于处于母乳喂养的患儿来讲，需要告知母亲保证饮食的清淡性，多摄入营养丰富的食物，提高母亲和患儿的免疫力（3）健康知识宣教：定期进行知识的健康宣教，还可以设立健康知识讲座，将惊厥的致病因素、危害、治疗方式以及护理流程告知家长，同时告知家长药物对小儿疾病的影响，消除家长的顾虑，并且调整好药物的剂量，避免药物乱用情况的发生^[2]（4）惊厥护理：积极的配合医生进行抢救的工作，并且安抚家长的情绪，详细的记录惊厥的发生次数以及患儿的意识状态和持续的时间。

1.3判定标准

对比新生儿神经行为测定评分正常率以及家属对护理的满意度。

对家属发放满意度调查问卷，包括：非常满意、基本满意以及不满意。

2结果

2.1 新生儿神经行为测定评分正常率比较

如下表一所示，实验组的新生儿神经行为测定评分正常率明显高于参照组，统计学处理结果为（p<0.05），差异显著。

表一 新生儿神经行为测定评分正常率比较 n（%）

2.2 家属护理满意度的比较

实验组家属对护理的满意度为96.97%，参照组家属对护理的满意度为78.79%，从家属护理满意度上对比，统计学处理结果显示（p<0.05），差异显著，如下表二。

表二 家属护理满意度的比较 n（%）

3讨论

新生儿惊厥经常发生于出生后的3d内，并伴随着缺氧、缺血的情况，严重损伤患儿的神经系统功能，威胁患儿的生命安全。而视频脑电图监测主要是分析患儿发生惊厥的原因，以便更好的做出临床诊断，为患儿实施对症的药物治疗。而在监测的过程中，由于家长对该方式的不了解，会使得配合度降低，加上患儿发生惊厥后的不良情况，会使家长出现不良情绪，因此，需要对家长和患儿实施优质的护理措施。

本文的优质护理措施以提高护理质量为主，为患儿及家长提供更为全面、优质以及科学性的护理方案，通过认识视频脑电图监测这一技术和了解惊厥的危害和致病因素来提高家长的配合度^[3]，从饮食干预上，保证患儿的营养补充，从惊厥的护理上，保证抢救流程的顺利开展，从而最大限度的挽救患儿的生命。

综上所述，在新生儿惊厥状态下实施视频脑电图监测和优质护理可以改善惊厥的状态，保护患儿的身体健康程度，效果显著。

参考文献

[1]欧树婵, 陈艳玲, 王义烔, et al. 预防性护理对视频脑电图监测新生儿癫痫性惊厥的影响[J]. 护理实践与研究, 2018(1):98-100.

[2]朱小妹, 邱鹏玲, 程国强,等. 同步视频脑电图监测下双导振幅整合脑电图诊断新生儿惊厥的价值[J]. 中华围产医学杂志, 2012, 15(12).

[3]江军, 刘智胜, 李承, et al. 长程视频脑电图监测在新生儿惊厥诊断及预后评估中的意义[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2014, 029(012):P.907-909.