阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果

马慧平

邯郸市中心医院 河北 邯郸 056000

【摘要】目的：分析阿奇霉素在小儿支原体肺炎疾病治疗中所发挥的临床效果。方法：抽取我院在2018年3月~2019年10月诊治的小儿支原体肺炎患儿106例作为护理对象，将患儿分为研究组和对照组，每组各53例，研究组患儿应用阿奇霉素治疗，对照组患儿应用红霉素治疗，对比两组患儿治疗效果和发病症状恢复时间。结果：研究组患儿治疗总有效率高，显著高于对照组治疗总有效率，组间数据对比有意义，P<0.05；研究组患儿症状好转时间快，所需时间少于对照组，对比有差异，P<0.05。结论：在小儿支原体肺炎疾病的治疗中，采用阿奇霉素可显著改善患儿的临床发病症状，促进各项症状好转，取得了积极的治疗价值，值得推广。

【关键词】阿奇霉素；小儿支原体肺炎；临床疗效

小儿支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统炎性疾病，患儿发病后表现为高热、咳嗽等，影响身体健康。当前临床上主要采用大环内酯类抗生素进行治疗，如红霉素。随着新型大环内酯类的研发与引用，阿奇霉素逐渐应用在小儿支原体肺炎疾病的治疗中，具有疗程短、见效快、副作用少等优势。本文分析阿奇霉素在小儿支原体肺炎疾病治疗中所发挥的价值，总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取我院在2018年3月~2019年10月收治的106例小儿支原体肺炎患儿纳入研究对象。患儿经过X线胸片检查提示实质性病变，肺炎支原体抗体IgM检查提示阳性；患儿发病后症状表现为咳嗽、发热。患儿家属同意参与本次研究，全程配合。排除标准：对本次治疗药物过敏；合并肝脏疾病；肠外并发症；家属不同意参与研究等。按照双色球分组方式将患儿分为研究组和对照组，每组53例。研究组：男27例，女26例，年龄在1~10岁之间，平均（5.34±0.38）岁；对照组：男28例，女25例，年龄在1~9岁之间，平均（5.04±0.12）岁，两组患儿的性别、年龄数据经过比较，P>0.05。

1.2治疗方法

两组患儿入院后均给予祛痰、止咳、祛痰、抗感染等常规治疗。对照组：采用红霉素（生产厂家：辰欣佛都药业（汶上）有限公司；国药准字H37022024）治疗，方法如下：30mg/kg红霉素+5%葡萄糖注射液进行静脉滴注，每日注射1次，连续治疗2周。研究组：采用阿奇霉素（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司 国药准字H20066358）治疗，方法如下：10mg/kg阿奇霉素+5%葡萄糖注射液进行静脉滴注，1次/d,连续治疗4d，停用3d后剂量减半注射治疗，连续治疗2周。

1.3治疗效果评价

观察两组患儿治疗后的恢复效果，评价标准如下：显效标准：患儿经过2周治疗后，发病症状全部消失，各项生命体征恢复正常，X线提示正常，阴影被完全吸收；有效标准：经过治疗后，患儿的发病症状明显好转，X线提示阴影大部分被吸收；无效标准：患儿治疗后恢复效果未达到上述两项标准。总有效率=显效率+有效率。对比两组患儿症状好转时间，主要有咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间和住院时间。

1.4统计学方法

应用软件包SPSS21.0来分析与检验数据，并进行差异对比，用（ ±s）表示计量资料，t法检验差异；用（n,%）表示计数资料，X²法检验差异，只有当数据对比有差异时，P<0.05。

2 结果

2.1治疗效果

经过治疗后，研究组患儿治疗总有效率为94.33%，显著高于对照组治疗总有效率79.24%，数据对比有差异，见表1.

表1 两组患儿治疗效果数据对比（n,%）

注：与对照组相比^*，X²=5.26，P<0.05.

2.2症状好转时间

研究组患儿各项症状好转时间数据对比有差异，P<0.05，见表2.

表2 两组患儿症状好转时间对比（d，±s）

3 讨论

小儿支原体肺炎是儿科常见呼吸系统多发病，因支原体感染导致。肺炎支原体介于细菌和病毒之间，可通过患儿呼吸道传播，血液散至全身，使患儿出现发热、咳嗽、喘息、咽痛、畏寒等症状。小儿支原体肺炎具有发病急、进展快、易复发等特点，若治疗不当可损伤机体其他器官，危及生命安全。

阿奇霉素是第二代大环内脂类抗生素，相比传统红霉素具有见效快、半衰期长、组织分布广泛等优势，服药12h后仍具有较高的血药浓度，可减少药物治疗剂量。结合本次研究数据分析可见，观察组患儿应用阿奇霉素治疗，对照组应用红霉素治疗，观察组患儿治疗总有效率高，患儿症状恢复时间显著缩短，证实阿奇霉素在小儿支原体肺炎治疗中发挥的价值。阿奇霉素治疗后患儿发病症状显著好转，有助于家属信任治疗，节约治疗费用，同时保证治疗安全性。

综上，采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疾病可促进患儿疾病好转，缓解发病症状，可在临床治疗中推广。

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