中医护理对脑梗死偏瘫患者神经功能和运动功能的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2020-04-29
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中医护理对脑梗死偏瘫患者神经功能和运动功能的影响分析

晏林

成都市双流区中医医院,四川成都 610000

摘要 目的 探究脑梗死患者应用中医护理的临床价值。方法:以我院脑梗死伴随偏瘫的患者为例,选取68例,并将其分成两组,一组实施中医护理,一组实施常规护理,前者为34例患者,后者同样为34例患者,并对其进行组别的命名,中医护理模式为观察组,常规护理模式为对照组,探究不同的护理结果。结果:在神经功能和运动功能的评分改善情况方面,观察组明显优于对照组,P<0.05,并且两组患者在护理前无明显的差异性,因此护理后的差异性在临床上可以成立。结论:对于脑梗死伴随偏瘫的患者而言,不仅需要提高治疗效果,还需要改善患者的神经功能以及运动功能,从而降低患者的心理压力,不断的为患者排忧解难,因此,中医护理相比常规护理更值得推广。

关键词 中医护理;脑梗死;偏瘫;神经功能;运动功能

脑梗死的致病因素较多,且在这些因素的影响下,患者的脑部血液流通情况会出现供应障碍,从而导致患者的脑部细胞组织出现坏死等情况,最终危及患者的生命安全。随着病情的持续发展,患者会出现不同程度的偏瘫现象,并且逐渐的影响患者的运动功能以及神经功能[1]。由于治疗时间较长,经济支出较多,则会影响患者治疗期间的配合度,增加患者的心理压力,因此,为了获取良好的护理质量,促进患者的病情改善,本文选取常规护理和中医护理以及我院收治的脑梗死合并偏瘫患者进行了如下的分组对比。

1患者资料与研究方法

1.1患者资料

以我院脑梗死伴随偏瘫的患者为例,选取68例,并将其分成两组,一组实施中医护理,一组实施常规护理,前者为34例患者,后者同样为34例患者,并对其进行组别的命名,中医护理模式为观察组,常规护理模式为对照组,前者中男女患者的比例为20:14,后者的男女患者比例为19:15,而前者和后者的平均年龄分别为 (58.82±2.31)岁和(59.73±3.12)岁,由于两组患者的男女例数、年龄无统计学差异性,所以可实施分组对比。

1.2研究方法

对照组:常规护理:为患者提供舒适的病房,在治疗期间对患者的生命体征进行监测,同时根据患者可能发生的并发症进行相关的预防工作,并指导患者正确的用药方式,此外,护理人员还需要为患者进行常规锻炼以及饮食指导等。

观察组:中医护理:(1)情志护理:由于疾病的并发症较多,且治疗起来需要长期的时间,因此会使患者出现悲伤、烦躁等情绪,因此,护理人员需要对患者负面情绪产生的原因进行分析,并且针对于不同的原因进行对应的心理疏导,帮助患者建立信心(2)神经功能康复护理:需要指导患者多看报、多看书、多听音乐,从而刺激患者的感官,而对于存在言语障碍的患者,则需要指导患者进行语言训练,促进患者语言功能的恢复(3)运动功能康复训练:需要对患者的病情状况进行分析,了解患者的病情改善速度,之后根据实际的情况进行运动功能的训练,包括:推拿、按摩、被动训练以及辅助的翻身以及关节伸张等,一天三次[2],一次保持30min(4)能力训练:护理人员需要协助患者完成一些基础的日常生活举动,例如:洗漱、穿衣、吃饭、如厕等,并且指导患者动作要点,使患者动作缓慢且有序的完成每一个动作,同时还可以根据患者的饮食喜好,为患者播放一些广播或者音乐,刺激患者的神经系统,并且组织患者参加一些娱乐运动,陶冶患者的情操,促进身体以及语言的恢复(5)针灸护理:选取地仓、颊车、阳陵泉、曲池、廉泉、人中、梁丘、外关以及三阴交进行针灸配合治疗,一周进行6天,每次留针30min。

1.3观察指标

以神经功能评分和运动功能评分作为本文观察组和对照组的临床护理效果观察指标。其中,神经功能评分以NIHSS量表为准,而运动功能评分以FMA量表为准,前者满分45分,后者满分100分,均为分值越高越好。

2结果

2.1 神经功能评分

本文的表一内容所代表的是两组患者在护理前后的各自神经功能情况,由于护理前的P>0.05,说明护理前两组无明显差异,而护理后的P<0.05,说明护理后两组的差异明显,因此说明,观察组在经过有效的护理后,患者的神经功能评分更高,患者的神经功能改善较优。

表一 神经功能得分 (x±s)

组别

n

护理前

护理后

观察组

34

36.74±5.14

10.12±2.11

对照组

34

36.56±5.21

16.76±3.23

T

0.143

10.035

P

0.886

0.000

2.2 运动功能评分

本文的表二内容所代表的是两组患者在护理前后的各自运动功能情况,由于护理前的P>0.05,说明护理前两组无明显差异,而护理后的P<0.05,说明护理后两组的差异明显,因此说明,观察组在经过有效的护理后,患者的运动功能评分更高,患者的运动功能改善较优。

表二 运动功能评分 (x±s)

组别

n

护理前

护理后

观察组

34

50.73±4.33

77.67±6.54

对照组

34

50.66±4.56

67.88±3.21

T

0.065

7.836

P

0.948

0.000

3讨论

脑梗死又称“脑栓塞”,随着病情的发展,会诱发脑水肿、四肢瘫、脑疝以及昏迷等情况,甚至危及生命。在临床上经过有效的治疗,可以延缓病情的发展,如果不能接受有效的治疗,则会导致患者出现永久性的残疾,降低患者的生活质量,为此,对患者实施早期的康复护理十分重要,但是仅仅实行康复护理是不够的,如果不改善患者的情绪,患者的依从性不会提高,治疗效果也就不会得到保障,因此,本文的中医护理分别从情志护理、运动功能锻炼、语言功能训练以及基础日常干预等方面入手,有效的对患者进行辩证施护[3],保证护理流程是以患者的病情为基础,使得护理质量得以提高,再辅以针灸配合治疗,从而达到疏通经络以及调和气血的功效。

结合如上内容所述,对于脑梗死伴随偏瘫的患者而言,不仅需要提高治疗效果,还需要改善患者的神经功能以及运动功能,从而降低患者的心理压力,不断的为患者排忧解难,因此,中医护理相比常规护理更值得推广。

参考文献

[1]姚美艳.中医特色护理联合康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊),2018(7).

[2]高英,高晶.中医综合康复护理对脑梗死偏瘫患者内皮细胞功能及肢体功能的影响[J].中国实用护理杂志,2019,35(2):81-85.

[3]史晓红.对脑梗死并发偏瘫患者进行中医护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2018(9):264-266.