“身体发肤 ,受之父母” ,胆囊说切就切吗？

“身体发肤 ,受之父母” ,胆囊说切就切吗？

王兵

宜宾市高县中医医院， 四川省宜宾市 645154

在2015年时，由陆毅、白百合等明星主演过一步电视剧叫做《长大》，不知道大家有没有看过。该剧主要背景为医院，以此来展示医生、实习医生的内心，以及医患关系等，不仅贴近大众的日常生活，还能够向大家传输关于各种疾病的知识。在二十五集中，讲述了一位胆囊病人的手术过程，在这一集中两位男女主演所饰演的医生在手术室内说出了一段对话，主要内容围绕切除息肉保留胆囊而开展，讲的是切除胆囊之后会对人体产生哪些危害。

在日常生活中，很多患者会因胆囊结石而前往医院进行治疗，但是由于医院硬件设施限制等等原因，所以大多数医生会建议患者采取切除胆囊的方式进行治疗，而不是实行保胆取石术。临床胆囊切除术除了用于胆囊结石中以外，还有胆囊息肉，也就是《长大》中的那一幕。但很多患者将胆囊切除之后，还是会出现腹痛等症状，这到底是因为什么呢？胆囊真的可以说切就切么？下面我们就对这一问题进行讲解。

一、胆囊对人体的作用是什么？

胆囊到底能不能切，我们应该从胆囊的作用说起。胆囊的位置在人体右肋下方的肝脏后方，是一个梨形的囊状器官，具有浓缩胆汁、存储胆汁、排放胆汁、调节胆道压力以及分泌粘液的作用。人体的肝脏在产生胆汁以后，一部分胆汁会被人体消化吸收，剩下的一部分则会在胆囊内存储，直到人体消化需要时，胆囊会将其再次排除，所以胆囊也在临床上称为“胆汁的仓库”。这样做能够缓冲一次性排放胆汁对胆道的压力，而且还能够浓缩胆汁，将其中的有益成分再次吸收进入人体。不仅如此，在我们食用食物之后，胆囊能够第一时间将储存的胆汁排放出来，以便于消化食物中含有的脂肪等物质。

二、切除胆囊可引起哪些后果？

1.消化不良

肝脏器官分泌胆汁的工作在24小时以内无休止的进行，胆汁在分泌出来之后，会经由肝管和胆管送至胆囊，并在其中浓缩，人体在进食之后，经过浓缩的胆汁可一次性排出，在经过胆管进入十二指肠，并协助消化酶进行消化工作。在切除胆囊之后，胆汁无处储存、浓缩，而且会随着肝脏的不断分泌不停的进入肠道，参与到消化功能中来。如果人体进食的脂肪含量较高，脂肪则无法完全溶解，从而引发腹泻、胃胀、腹胀等症状。

2.胃炎

胆囊在切除之后很有可能引发胆汁反流性胃炎，而且大多数临床患者在切除胆囊之后都出现了这个问题，约有95%左右。实行胆囊切除术后，如果人体处于空腹状态，随着胆汁不断进入肠道，此时肠道内没有充足的胃酸和食物进行中和，以致于胆汁不断在十二指肠内淤积，在达到一定的压力之后会逐渐逆流至胃部，从而引发胆汁反流性胃炎，进一步出现胃痛、嗳气、胃烧、胸痛等症状，而且这些症状在饮食之后可逐渐加重，即使服用碱性药物也无法缓解，甚至还会加重。

3.胆总管结石

实施胆囊切除术之后，胆管内的流体压力失去了一定的缓冲作用，以致于胆总管内的压力不断增高，从而引发胆总管失偿性扩张，进一步造成胆总管内胆流速度减慢的情况，而且会在此处产生漩涡和涡流，胆总管结石因此而产生。

4.结肠癌

许多欧美学者在近年来发现，大多数结肠癌患者都有胆囊切除史。而且有研究学者指出，胆囊切除术后发生结肠癌的几率与未行胆囊切除术的患者发生结肠癌的几率相比大幅度升高。实行胆囊切除术后，人体内胆汁的循环给细菌的讲解造成了影响，以致于胆盐池内次级胆酸含量增高，而次级胆酸的主要作用是致癌和协同致癌，因此也就提高了结肠癌的发生率。在这个谈癌色变的时代，希望大家对切除胆囊能够慎重考虑。

腹痛

在实施胆囊切除术后，虽然将胆囊完全摘除，但是体内仍然留有胆管，所以极易产生胆管炎症从而引发腹痛。

6.手术损伤

除了以上危害以外，还有胆囊切除术本身给患者身体带来的损伤。任何手术都有一定的创伤性，即使是微创手术也会给患者的身体带来损伤，而且胆囊切除术还会给周围脏器带来伤害，比如造成胆管狭窄等。

三、胆囊不可以切么？

虽然不建议随意切除胆囊，但这不代表胆囊不可以切除，胆囊功能丧失、胆囊结石合并慢性胆囊炎等疾病需要预防胆囊癌的发生，所以这些疾病可以实施手术切除。临床中很多患者均是由于胆囊结石而实施胆囊切除术，但其实，大多数的胆囊结石患者并不需要切除胆囊，医生建议患者切除胆囊也是因为医院技术不先进，无法进行保胆取石术，所以才会建议患者实施传统治疗方式。

保胆取石和保胆取息肉

很多患者担心保胆取石和保胆取息肉手术会有副作用，其实不然，这种手术已经在各地医院开始实施，而且反响较为良好，不仅能够完全保留患者的胆囊器官，还能够将结石和息肉完全取净。传统的手术方法需要在超声下进行，而保胆取石术和保胆取息肉术只需要在患者腹壁建立两个微型通道，在腹腔镜下完成手术操作，并不会对患者的身体造成大型创伤，而且患者在手术后的五天内即可出院，像正常人一样恢复正常生活。

“身体发肤，受之父母”，我们每一个人都是经过母亲十月怀胎辛苦生产下来的，身体内的每一个器官都是妈妈赠送给我们的礼物，所以千万不要想切就切，想丢弃就丢弃，还是要结合具体情况来具体分析。最后，衷心祝愿所有人身体健康，永远远离疾病的困扰。