雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的疗效与护理

雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的疗效与护理

张新月

西安医学院第一附属医院 陕西 西安 710077

摘要：目的：对比研究雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法:随机抽取我院2019年3月-2020年1月收治的60例急性喉炎患儿作为研究主体，采用数字随机法将其具体分为两组，观察组与对照组各30例患儿。两组患儿均实施吸氧、抗感染以及抗病毒等常规治疗，观察组在基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，对照组在基础上加用地塞米松静脉滴注治疗，对比两组患儿的临床症状改善时间。结果：加用相应治疗措施前，两组患儿临床症状的改善时间以及治疗效果比较差异无统计学意义（P＞0.05）；加用相应治疗措施后，两组患儿临床症状的改善时间及其治疗效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:研究表明，布地奈德混悬液雾化吸入在常规治疗措施中的加用效果相对显著，与加用地塞米松静脉滴注相对其效果更佳，布地奈德混悬液雾化吸入能够帮助急性喉炎患儿加快康复速度，同时明显改善患儿的临床症状表现，有效降低患儿治疗后出现不良反应的发生概率，因此值得临床推广。

关键词：布地奈德；地塞米松；雾化吸入；静脉滴注；改善时间

引言：众所周知，部分病种又分为成人类与儿童类，例如急性喉炎等疾病。小儿急性喉炎（infantile acute laryngitis），常见于小儿内科、耳鼻咽喉科以及头颈外科临床，多发群体为≤5岁的儿童，常见病因为继发性急性鼻炎或咽炎影响。医学上讲，小儿急性喉炎就是以声门区为主的喉黏膜急性炎症反应，常出现在冬春季节。由于婴幼儿的喉腔较小，喉内粘膜相对松弛，因此肿胀时较易导致声门闭塞，且婴幼儿的反射意识差，喉管内分泌物不易排出，较易出现严重喉梗阻等症状。因为儿童缺乏自救意识与反射意识，所以家长如果发现儿童出现异常症状，必须及时送往医院并采取简易急救措施，急性喉炎可进行性加重，严重时甚至会危及患儿生命安全。本文抽取我院2019年3月-2020年1月收治的60例急性喉炎患儿作为研究主体，采用数字随机法将其具体分为两组，对比研究雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的临床疗效，现报道如下^[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取我院2019年3月-2020年1月收治的60例急性喉炎患儿作为研究主体，采用数字随机法将其具体分为两组，观察组与对照组各30例患儿。30例观察组患儿的性别比例：男性20例，女性10例；年龄阶段：10个月-12岁，平均年龄（3.89±5.12）岁；病程分布：3-35h，平均病程（21.23±5.16）h。30例对照组患儿的性别比例：男性16例，女性14例；年龄阶段：1-12岁，平均年龄（4.56±4.18）岁；病程分布：4-36h，平均病程（22.34±6.12）h。两组患儿的性别比例、年龄阶段以及病程分布等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

本次研究将同时给予观察组与对照组两组患儿吸氧、抗感染以及抗病毒等常规治疗措施，以此保证患儿的呼吸畅通、止咳化痰等^[2]。

对照组：30例对照组患儿将在常规护理基础上加用地塞米松静脉滴注治疗，地塞米松具体使用剂量如下：2次/d，0.3-0.4mg/（kg.d），3d/疗程。

观察组：30例观察组患儿将在常规护理基础上加用布地奈德雾化吸入治疗，布地奈德（普米克令舒，规格：1mg/2ml）具体使用剂量如下：1-2ml/次，2次/d。观察并对比两组患儿实施相应治疗措施后各项临床症状改善时间，并同时观察其临床疗效及不良反应发生率^[3]。

1.3 观察指标

本次研究将以两组患儿实施相应治疗措施后的临床疗效作为主要的观察指标，具体将临床疗效分为3个不同层级，分别是显效、有效以及无效。其中显效的评价标准为：患儿的呼吸困难、喉鸣、犬吠样咳及声嘶等临床症状在治疗3d后得到明显改善，且并无不良反应发生；有效的评价标准为：患儿的呼吸困难、喉鸣、犬吠样咳及声嘶等临床症状在治疗3d后得到有效改善，且并无不良反应发生；无效的评价标准为：患儿的呼吸困难、喉鸣、犬吠样咳及声嘶等临床症状在治疗3d后并未得到改善，且逐渐出现体温升高、进食困难等不良反应^[4]。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件作为数据处理工具，主要作用于本次研究中所产生的相关数据信息的统计与分析，利用（均数±标准差）表示两组患者的计量资料，运用x2、t检验两组患者之间的计数资料。当（P＜0.05）时，组间比较差异具有统计学意义^[5]。

2 结果

2.1 两组患儿治疗后临床症状改善时间对比

结合表1所示，30例观察组患儿在采用常规治疗联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗后，其呼吸困难、喉鸣等主要临床症状在短时间内得到明显改善，且观察组患儿主要临床症状的改善时间明显短于对照组患儿，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表 1两组患儿治疗后临床症状改善时间对比

2.2 两组患儿临床疗效对比

结合表2所示，30例观察组患儿中显效为14例，有效为11例，无效仅有5例，临床治疗的总有效率为83.3%；30例对照组患儿中显效为10例，有效为10例，无效为10例，临床治疗的总有效率为66.7%。两组患儿的临床疗效比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）^[6]。

表 2两组患儿临床疗效对比

3 讨论

本次研究将吸氧、抗感染以及抗病毒等常规治疗措施作为基础，将患者分为观察组与对照组，每组建制30例，并且分别给予布地奈德混悬液雾化吸入联合治疗以及地塞米松静脉滴注联合治疗。通过研究结果得出，采用常规治疗联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗的观察组较之对照组的临床疗效相对较好，且呼吸困难、喉鸣等主要临床症状在短时间内得到明显改善，其治疗后的不良反应发生概率也相对较低。

综上所述，布地奈德混悬液雾化吸入在常规治疗措施中的加用效果相对显著，与加用地塞米松静脉滴注相对其效果更佳，布地奈德混悬液雾化吸入能够帮助急性喉炎患儿加快康复速度，同时明显改善患儿的临床症状表现，有效降低患儿治疗后出现不良反应的发生概率，因此值得临床推广。

参考文献

[1]吴雪玉,周芳平,周贵萍. 雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的疗效与护理[J]. 基层医学论坛,2017,21(06):692-693.

[2]周红梅. 治疗小儿急性喉炎50例护理体会[J]. 中国医药指南,2017,15(02):210.

[3]刘文涛. 雾化吸入布地奈德治疗急性喉炎的临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2017,11(06):112-114.

[4]阎俊松. 布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗急性喉炎患儿的临床疗效[J]. 中国药物经济学,2017,12(04):39-41.

[5]袁小燕. 探究布地奈德辅助治疗小儿急性喉炎的门诊治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(11):87+97.

[6]张岚俊. 支持疗法配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2017,10(11):68-69.