CT、核磁共振成像在滑膜骨软骨瘤病诊断中的应用

CT、核磁共振成像在滑膜骨软骨瘤病诊断中的应用

丛庆学 张善国

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

摘要：目的:分析探讨将CT磁共振成像应用于滑膜骨软骨瘤病的临床诊断中的应用价值。方法:在2017年8月至2019年8月间于我院施行治疗的已确诊滑膜骨软骨瘤病患者中随机选择48例，并将其随机划分为对照组（24例、CT平位扫描）、实验组（24例、CT平面扫描联合磁共振扫描），对比两组患者的检查结果和患者满意度。结果:对照组患者扫描结果显示，仅可观察到患者关节部钙化、骨化结节影，确诊率仅为54.17%，而实验组患者还能观察到患者关节内滑膜、游离体的增生状况,确诊率高达91.67%，相比之下，实验组患者确诊率更高；同时实验组患者满意度也明显更高（100.00%VS75.00%），且组间对比，差异显著(P<0.05)。结论:总而言之，将CT、磁共振成像应用于滑膜骨软骨瘤病患者临床诊断中，成像视野愈发全面,能够愈发精准的判断患者病情，提升患者满意度，值得在滑膜骨软骨瘤疾病的临床诊断中大幅推广应用。

关键词：CT磁共振成像；滑膜骨软骨瘤病；诊断价值

前言

滑膜骨软骨瘤病是临床上极为罕见的疾病，临床病症最初主要表现为滑膜上产生软骨类物质,到后期则会发生钙化、骨化。最常见患病部位在于膝盖、肘等部位。高发人群以青年男性为主。倘若就诊不及时则极易发展为关节炎,更有甚者，引发良性肿瘤的恶化^[1]。因而，在发现关节出现疼痛、不适等现状时，必须及时入院就诊,以防错过最佳治疗时机。本文旨在探讨将CT磁共振成像应用于滑膜骨软骨瘤病的临床诊断中的应用价值，选择于我院施行治疗的48例已确诊滑膜骨软骨瘤病患者，现做具体报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

在2017年8月至2019年8月间于我院施行治疗的已确诊滑膜骨软骨瘤病患者中随机选择48例，并将其随机划分为对照组（24例）、实验组（24例）两组。其中，实验组：15例男性患者、9例女性患者；年龄：（21-52）岁、平均年龄：（37.4±1.24）岁；对照组：16例男性患者、8例女性患者；年龄：（23-50）岁、平均年龄：（36.8±2.33）岁，两组患者临床资料对比，可施行对比（P<0.05）。

1.2检测方法

1.2.1对照组

入院后率先对患者施行常规检查,随后为对照组施行CT平位扫描检查，利用利用GE64排CT机施行（条件12OKV、18OmA、层厚2mm、螺距1.0），扫描部位主要围绕关节及其周围的滑囊，再利用网络将其传输至工作站获取三维图像。

1.2.2实验组

为实验组患者施行CT联合磁共振检查，除上述CT检查外，利用超导行扫描仪（取矢状位、冠状位和轴位,层厚为3cm、层间距为33mm）。运用体线圈表示髋关节，表面线圈表示肘关节、膝关节，也利用网络进行成像获取，检查1d后，方能获取摄像片。

1.3评判指标

（1）对比两组患者的滑膜骨软骨瘤免确诊率，倘若患者体内关节腔出现增宽,游离体表现为软组织块中点状无信号影则视为误诊。（2）患者满意度。主要通过问卷调查获取，划分为十分满意、比较满意、一般、不满意四个等级。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS21.0进行数据处理,用%表示计数资料,并用X²进行检验；用均数±标准差（χ^—±s)表示计量资料,使用t检验,若P<0.05则代表有差异性。

2.结果

经检查结果显示，两组患者疼痛部位均出现了程度不一的卵圆形钙化结节影或者骨化结节影。其中，36例患者疼痛位四周出现了较为严重的数目不等、大小各异的钙化影；7例患者关节状软组织发现了点状钙化影；5例患者关节腔内出现了一定数量积液。重建之后，图像愈发清晰,在CT检查中，软骨钙化型较特别，中心淡、四周紧密围绕。实验组患者经磁共振扫描后又可观察到患者关节滑膜出现增厚。

2.1两组患者疾病确诊率对比

经研究调查发现，CT平面扫描联合磁共振成像的实验组患者确诊率明显高于单独施行CT平面扫描的对照组患者，且组间差异极具统计学意义(P<0.05)，详情见表1。

表1两组患者的确诊率（n,%）

2.2两组患者满意度对比

经研究调查发现，CT平面扫描联合磁共振成像的实验组患者满意度明显高于单独施行CT平面扫描的对照组患者，且组间差异极具统计学意义(P<0.05)，详情见表2。

表2两组患者满意度对比（n,%）

3.讨论

滑膜骨软骨瘤患者病程长,不易痊愈，且存在较多后遗症，既会严重损害患者关节，又可能影响机体其他器官功能、造成机体系统紊乱。在病发时，关节处会产生强烈疼痛感,且发出“咔咔”类异常声音,再加上每次病发疼痛处不同，长时期会引发关节炎,严重者会危急生命。CT、核磁共振成像在医学临床疾病诊断中应用较为广泛，不仅能清晰地观察病变情况，还对身体无任何损害^[2]。CT检查分辨率较高，主要应用于心、脑疾病诊断，但多次施行能够对人体造成巨大危害。核磁共振就是以磁场原理为参考，能够全方位观察患者病变部位,在众多癌症诊断临床中具有重要意义。在本文中，对照组患者扫描结果显示，仅可观察到患者关节部钙化、骨化结节影，确诊率仅为54.17%，实验组患者还能观察到患者关节内滑膜、游离体的增生状况,确诊率高达91.67%，相比之下，实验组患者确诊率更高；同时实验组患者满意度也明显更高（100.00%VS75.00%），且组间对比，差异显著(P<0.05)，更进一步验证了CT核磁共振在滑膜骨软骨瘤病的临床检查中的应用价值。

总而言之，将CT、磁共振成像应用于滑膜骨软骨瘤病患者临床诊断中，成像视野愈发全面,能够愈发精准的判断患者病情，提升患者满意度，值得在滑膜骨软骨瘤疾病的临床诊断中大幅推广应用。

参考文献

[1]张静,曹树伟.双螺旋CT联合核磁共振成像对膝部骨肿瘤的诊断效果[J].现代养生,2019(2).

[2]熊巧玲,杨富辉,黄秀模,等.滑膜骨软骨瘤病的影像诊断[J].中国伤残医学,2016,24(23):47-49.