如何护理宫颈癌放疗病人

如何护理宫颈癌放疗病人

魏丽

自贡市第一人民医院，四川省自贡市 643000

说起宫颈癌，我们每个人想到最多的就是应该怎样治疗它。临床常见的治疗方式有手术治疗、放疗和化疗，化疗我们暂且不提，宫颈癌的根治性方法只有放疗和手术治疗这两种，但后者仅适用于早期宫颈癌患者，对于中晚期宫颈癌来讲手术治疗已无意义。所以我们今天重点来说说放疗，它是治疗宫颈癌的最佳方式。可我不知道大家听没听过这样一句话:“三分治疗，七分护理”，意思是对于宫颈癌患者，护理远远重于治疗，也就是说只有做好放疗期间的护理，才能提高五年生存率，达到理想的预期效果。

宫颈癌放疗患者的护理要从前、中、后三个时间展开，才能让护理工作发挥出最大的效果。所以下面我们就来看看护理工作到底应该怎么做。

一、放疗前

1.饮食护理

（1）补充维生素C

维生素C中含有数种增强免疫力的分子，有利于促进免疫细胞的成熟。不仅如此，相关调查显示，维生素C与宫颈癌的发病率息息相关，当人体维C含量高时，发生宫颈癌的危险也会相应减小。因此宫颈癌患者在放疗前应多吃富含维生素C的食物，比如西红柿、菜花、小白菜等。、

（2）补充β-胡萝卜素

实验证明，β-胡萝卜素在人体内会转化成维生素A，而维生素A具有保护免疫系统、增强免疫力的作用。所以建议宫颈癌患者多吃油菜、菠菜、南瓜等富含维生素A的食物。

（3）补充微量元素

微量元素中的硒和锌能够促进免疫细胞的产生以及功能的发挥，因此宫颈癌患者应该多吃鱼、蛋、虾、牡蛎、菌类、花生、紫菜、坚果类等含有硒和锌的食物，特别是其中的蛋类，含锌量最高。

（4）多吃豆制品

豆制品中含有植物性雌激素，而这种物质能够抑制癌细胞的分裂和生长，并且能够阻止癌细胞转移。所以宫颈癌患者要多吃豆类以及豆制品。

2.心理护理

在治疗开始之前，护理人员应该根据患者的复杂心理进行安抚，向其灌输正确的观念，鼓励其以乐观的心态面对疾病。同时要向患者及其家属讲解放疗的目的，使其认识到放疗的重要性，并要向他们介绍以往成功的案例，增强患者与病魔斗争的信心，使其积极主动的配合治疗，以此来保证放疗能够顺利开展。护理人员在这之前也要和患者家属建立良好的沟通，向家属讲解亲人在患者放疗期间陪伴的作用和意义，引导其加入到宫颈癌患者放疗期间的心理护理中来。

护理人员也要叮嘱患者做好放疗前的一切准备，戒指、项链、耳环等金属物品不可带进放疗室。在行盆腔或腹腔照射前应该将小便排空，尽量避免引起膀胱反应。另外，护理人员应每周检测一次患者的血常规，若发现异常现象应及时告知医生，同时暂停放射治疗。

二、放疗中

1.皮肤护理

护理人员应密切观察患者的皮肤情况，并针对患者皮肤发生的反应实施最有效的护理措施。当患者皮肤表现出鲜红色、水肿并伴有瘙痒和灼热感时，应及时帮助患者在患处涂抹外用药物。当皮肤出现光泽感、形成水泡、红斑并伴有疼痛和烧热感时应及时使用生理盐水清理患处，后使用涂抹类药物。

同时需叮嘱患者在放疗进行时，应穿着宽大、柔软而且吸湿性强的贴身衣物，易出汗的位置应时刻注意保持干燥。而且要注意放射区的皮肤不可以使用坚硬毛巾和肥皂擦洗，切记不可以敷用化妆品，不可抓挠，不可日晒。

2.阴道冲洗护理

中晚期的宫颈癌患者，阴道内会出现不同程度的出血以及排液情况，因此阴道冲洗工作是宫颈癌患者在接受完放疗之后必要的护理措施，其目的是清除坏死和脱落的组织，降低感染率，以及修复受损的上皮细胞，避免出现粘连的情况，而且还能预防盆腔腹膜炎。

冲洗方法为：每日在放疗之前使用洁尔阴冲洗阴道一次，异味较重的病人需每日冲洗两次，有利于提高放疗敏感度。冲洗时应该将扩阴器打开，然后转动冲洗头，但要注意控制压力，不可过大，而且在清洗时应该按照无菌操作执行，避免出现交叉感染的情况。

3.并发症护理

患者在放疗期间随时有可能出现各种并发症，因此护理人员要严密观察患者的情况，一旦出现异常及时进行处理。下面介绍几种常见的并发症以及处理方法。

胃肠道：患者会出现恶心、呕吐、食欲减退等表现，护理人员应根据患者的轻重程度给予不同的护理方式，症状轻的患者应调整饮食结构，多食用高蛋白、高维生素。易消化的流质食物。

放射性膀胱炎：该并发症的发生率在2%--10%之间，患者会表现出尿急、尿频、尿痛、血尿等。因此为了降低对膀胱的损伤，护理人员应叮嘱患者在治疗开始之前将膀胱排空，尽量降低压力。在治疗后多喝水，保证每日饮水量在三千毫升以上，通过降低尿液中酸碱度的方式来缓解膀胱的刺激。

放射性直肠炎：这是宫颈癌在放疗过程中最常见的并发症，大约有90%以上的病人在放疗开始后的数日内出现轻度不适感，并伴有稀便。对于这种情况，临床建议多吃营养丰富、易消化的蔬菜水果，而且护理人员要酌情进行治疗。

三、放疗后

护理人员应在患者放射治疗完成后对患者进行健康宣传教育，指导患者学会阴道冲洗的方法，并叮嘱其在疗后的半年内每周清洗两次至三次，避免阴道粘连，术后六个月内禁止性交。同时叮嘱患者注意饮食搭配，保证营养丰富，尽量不要从事体力劳作。并且要遵医嘱定期回院复查。

本篇文章所讲的就是宫颈癌患者放疗期间的护理方式，希望大家能够牢记。总而言之一句话，护理和治疗同等重要。