早期康复护理干预对中风患者运动功能的影响

早期康复护理干预对中风患者运动功能的影响

李艳华

内蒙古自治区中医医院 010020

摘要：目的：分析对中风患者运用早期康复护理其运动功能状况。方法：参与此次研究的患者共计88例，主要是选取的我院2019年1月~2019年6月期间收治的中风患者，研究人员需要将该部分患者按照摸球法分为对照组（44例）与观察组（44例），对照组中风患者运用常规护理措施，而观察组骨科患者需要在常规护理的基础上进行早期康复护理，研究期间需要临床护理人员做好记录工作，对比两组患者运动功能（FMA）、日常生活活动能力(BI)、SAS以及SDA评分等。结果：观察组中风患者在运用早期康复护理后FMA评分（87.69±15.62）分、BI评分（57.31±8.12）分，而对照组中风患者FMA评分（71.76±12.65）分、BI评分（40.75±7.03）分，观察组患者评分优于对照组患者，数据存在差异（P＜0.05）。此外，观察组患者SAS与SDS评分相较于对照组患者低，实验数据有差异，具有统计意义（P＜0.05）。结论：针对中风患者运用早期康复护理可以有效改善患者运动功能，提升生活活动能力，具有较高临床推广价值。

关键词：早期康复护理；中风；运动功能

前言：中风属于临床中比较常见的疾病，患者主要群体为老年人，具有较高的临床死亡率与致残率，会严重降低患者生活质量。此次研究对中风患者进行早期康复护理干预，探究其对患者运动功能的影响，具体研究结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取的我院2019年1月~2019年6月期间收治的中风患者作为此次研究对象，患者共计88例，研究人员需要将该部分患者按照摸球法分为对照组（44例）与观察组（44例）。对照组中风患者运用常规护理措施，患者年龄介于55~78岁之间，平均年龄为（65.24±1.34）岁，患者男女比例（22:20）例；而观察组骨科患者需要在常规护理的基础上进行早期康复护理，患者年龄介于56~79岁之间，平均年龄为（64.18±1.65）岁，患者男女比例（23:19）例，组间差异较小（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者的护理工作采用常规护理模式。观察组则在常规护理的基础上实施早期康复护理，具体方法如下：

第一，由于患者发生中风后，其肢体功能障碍会受到严重的影响，需要长期卧床休息。所以，护理人员要给予患者早期康复护理干预，在实际护理工作中，为了避免患者长期卧床且保持一种体位导致关节脱位、变形或痉挛变形的情况发生，护理人员应该定期对患者进行体位护理，为患者及时调整舒适度高的体位，主要以仰卧位为主，同时调整病床角度，控制在15°-25°之间，保证患者的肩膀前倾，可采用护垫置入患者肩膀下，以此将患者的肩膀微微抬起，与此同时将患者的腕部和肘部向外伸展，并控制上臂外旋。另外调整患者的下肢，控制盆骨位置前庭，夹紧大腿，选择大小合适的棉垫，放于患者的大腿下端，避免患者的下肢出现外旋的状况，并将患者膝关节的位置用棉垫抬高，保持膝关节弯曲。此外，为了避免伸肌痉挛的现象发生，要将患者的踝关节调整为直角状态^[1]。 第二，护理人员对患者进行康复护理，在护理的过程中，为了促进患者的血液循环，可采用热敷的方法或者中医按摩的方法进行护理，避免患者出现水肿的不良情况。在按摩的过程中，要使用轻柔的手法，同时按摩的过程中，如果按摩到张力较强的肌肉时，护理人员应该使用安抚性的手法完成按摩，通过该方式给予患者一定的安抚，使其能够放松，而按摩到张力较弱的肌肉时，使用捏揉的方法进行按摩。此外，在进行患者肢体热敷的过程中，护理人员必须控制好温度，以免出现烫伤情况。 第三，护理人员根据患者的病情制定合理的康复训练计划，坚持由轻到重的原则，前期，可协作患者进行简单的关节训练，如屈膝或抬腿等，每天训练2次，随着患者病情好转程度，可适当的加大训练强度^[2]。

1.3疗效判断标准

两组患者采用不同护理方法后，统计患者的运动功能评分（FMA）、生活活动能力评分（BI）、抑郁量评分(SAS)和焦虑量评分(SDS),并将结果进行比较。 1.4统计学处理 本次演技中数据和资料较多，需要采用统计学软协助数据分析，故采用SPSS 23.0完成数据的分析和处理。计量资料和计数资料分别使用标准差（X±s）和百分比（%）描述；组间数据比较使用t检验和X2检验；若数据比较差异较大，有统计学意义，则使用（P＜0.05）表示。

结果

2.1

表 1 两组数据对比（n）（X±s）

讨论

现阶段，随着人们生活质量不断提升，饮食结构、生活方式的转变，导致中风的发病率逐年提升。该疾病主要是指血液粘稠度高引起脑动脉堵塞，导致血管破裂引起的血液循环障碍，比较好发于老年人。患者在出现该疾病时的临床表现为口角歪斜、视力模糊、肢体无力以及面部麻木等，如果不能及时采取有效治疗措施，将会导致患者残疾，甚至对患者生命造成威胁。除此之外，中风疾病并发症的发病率比较高，主要包括语言障碍、运动障碍、意识障碍以及偏瘫等，严重降低患者生活质量。部分患者在出现此些并发症后，比较容易产生自卑心理，进而出现焦虑、抑郁情绪。因此，为了有效促进患者运用功能恢复，本次研究对中风患者进行早期康复护理，观察组患者FMA评分与BI评分明显优于对照组中风患者，数据对比存在差异（P＜0.05），说明早期康复护理可以提升患者生活质量，改善运动功能。出现该种状况的原因是早期康复护理可以在患者治疗48小时内开展，根据患者实际情况采取正确的体位；护理人员对其热敷改善血液循环，促进肢体放松；对患者实施被动训练，进而提升其运动功能。

参考文献：

[1]周莉花.观察早期康复护理干预对偏瘫患者运动和认知功能的影响[J].当代护士(下旬刊),2019,26(11):106-108.

[2]汪慧琴.早期康复护理干预对脑梗死偏瘫失语患者上肢、下肢运动功能评分影响分析[J].当代临床医刊,2019,32(05):462+465.