盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效分析

盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效分析

王隆阁 陈月云 王红静

保定市第四中心医院（唐县人民医院），河北 保定 072350

【摘要】目的：分析盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效。方法：挑选2017年10月-2019年4月在我院就诊的96例新生儿肺炎患者，把这些患儿记作研究人员，按照患儿病情分为两个小组，即对照组（n=48）和观察组（n=48），对前组患儿进行盐酸氨溴索治疗，后组患儿进行盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入，比较两组患儿治疗情况。结果：观察组患儿显效、有效和无效治疗的例数分别是21、25、2 。对照组患儿三项例数分别是20、18、10，观察组患儿的临床总治疗效率是98.0%，和观察组患儿的治疗效率79.2进行对比，数值比较大，P＜0.05差异有统计学意义；经过治疗，观察组患儿多项不良症状的治疗时间小于对照组患儿，P＜0.05差异有统计学意义。结论：盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入可以有效的治疗新生儿肺炎疾病，帮助患儿调整自身肺功能以及呼吸功能，值得推广。

【关键词】盐酸氨溴索 布地奈德 新生儿肺炎 疗效

新生儿呼吸疾病中，肺炎为一种常见类型，严重的情况下会导致患儿死亡，新生儿自身免疫功能相对低下，所以若存在治病因素，便会容易引起肺部感染^【1】，也就是说肺炎发生率比较高。此种疾病的患儿表现呼吸难度大以及低氧血症等现象，甚至表现出呼吸衰竭，布地奈德是一种皮质激素，起到抗炎的功效，且盐酸氨溴索是一种溶解剂，存在抗氧化的功效，可以保护患儿呼吸系统。所以本院挑选96例新生儿肺炎患儿，目的为提高新生儿肺炎疗效，并且进行相关临床医学研究，以下是具体报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

挑选2017年10月-2019年4月在我院就诊的96例新生儿肺炎患者，把这些患儿记作研究人员，按照患儿病情分为两个小组，即对照组（n=48）和观察组（n=48），所有患儿均满足新生儿肺炎标准^【1】。其中观察组男性23例，女性25例，平均日龄（9.21±1.07）岁，包括10例早产儿、15例体质量正常儿、9例巨大儿和14例足月儿^【2】。对照组男性24例，女性24例，年龄日龄（8.32±2.99）岁，包括23例足月儿、12例体质量正常儿、8例低体质量儿与5例巨大儿。两组患儿一般治疗没有统计学差异，可比较（p>0.05），其家属均签署知情同意书。

1.2方法

将所有患儿都进行基础治疗，进行心电监护与营养支持和抗感染等治疗操作，在必要的情况下对患儿进行吸痰操作，适当的使用多巴酚丁胺维持患儿血压^【3】。以基础操作为前提给对照组患儿加以盐酸氨溴索治疗，一天两次，一次7.5mg^【2】；给观察组患儿加以盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，盐酸氨溴索与对照组治疗方案相同，且布地奈德雾化治疗方案是一天两次，一次0.5mg，对所有患儿均治疗一个星期。

1.3观察指标

了解患儿的治疗成效。其中显效是患儿咳嗽与肺部啰音临床表现全部消除、有效是患儿咳嗽与肺部啰音临床表现有所缓解、无效是患儿临床症状没有好转趋势^【4】。将显效治疗率与有效治疗率的总和记作总有效率。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（ ）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1患儿治疗情况

观察组患儿显效、有效和无效治疗的例数分别是21、25、2 。对照组患儿三项例数分别是20、18、10，观察组患儿的临床总治疗效率是98.0%，和观察组患儿的治疗效率79.2进行对比，数值比较大，P＜0.05差异有统计学意义。

2.2患儿不良症状治疗时间

经过治疗，观察组患儿多项不良症状的治疗时间小于对照组患儿，P＜0.05差异有统计学意义，如表1.

表1 患儿不良症状治疗时间对比 （ ）

3.讨论

新生儿肺炎作为新生儿死亡的影响因素，此疾病占据支气管肺炎的比例大一些，和新生儿呼吸道生理结构不稳定存在关联，并且和患儿自身的免疫力产生密切关联。新生儿支气管和气管弹力组织相对缺乏，管腔比较狭窄，呼吸黏液量少，引起纤毛运动速度降低

^【3】。并且肺部有炎症的情况下会减少患儿自身肺泡物质，促使患儿出现官腔狭窄现象，威胁到患儿的身心健康，所以在临床治疗中以雾化吸入方式为主，增强患儿临床治疗成效。

在实际治疗中，盐酸氨溴索能够降低痰液以及纤毛两者的黏着力，促使排痰有效进行，还存在抗氧化的作用，管理炎性递质的释放，调整好粘液性分泌流程，帮助患儿保持呼吸道畅通；另外布地奈德将药液直接的运送到患儿肺部^【4】，少量的药物被患儿吸收，两者联合使用可以在分解的作用下直接把肾上腺皮质激素作用在患儿的靶器官上，提高治疗有效性。

本次研究中，对照组患儿的疗效大于观察组，包括鼻塞改善时间、肺部啰音时间等都小于对照组，可以证明盐酸氨溴索联合布地奈德的雾化吸入治疗可以调整患儿症状。对照组患儿治疗有效率小于观察组患儿，可以广泛的被运用在临床新生儿肺炎治疗中，因此，盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗方式能够起到新生儿肺炎治疗的效果，应该在临床医学上推广。

【参考文献】

[1]杨芳芳, 尚朋娟. 盐酸氨溴索联合常规治疗对新生儿肺炎的支气管黏膜纤毛结构及炎性因子的影响[J]. 河北医科大学学报, 2019, 40(2):229-232.

[2]李丽玲. 氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎临床效果评价与安全性分析[J]. 健康之路, 2018(5).

[3]张凡艳. 氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎疗效分析[J]. 深圳中西医结合杂志, 2017(20):97-98.

[4]张淑香. 普米克令舒联合氨溴索雾化在新生儿肺炎中的应用研究[J]. 北方药学, 2018(7).