分析绿色通道下早期手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

分析绿色通道下早期手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

宋晓辉

保定市清苑区人民医院 河北 保定   071100

【摘要】目的：分析绿色通道下早期手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法：选择2016年2月到2018年5月在本院治疗的64例股骨粗隆间骨折患者，所有患者进行随机分组，对照组患者32例运用常规治疗，观察组患者32例运用绿色通道下早期手术治疗，两组患者治疗效果进行对比。结果：两组治疗后对比，观察组下地活动时间、骨折愈合时间以及住院时间均少于对照组，（P＜0.05）。结论：对股骨粗隆间骨折患者运用绿色通道下早期手术治疗，有助于改善其手术疗效，加快骨折愈合时间，降低住院时间，对临床治疗起着重要作用。

关键字：绿色通道下早期手术；股骨粗隆间骨折；治疗效果

股骨粗隆间骨折在临床上老年患者较多，因该部位的血运十分丰富，骨折后极易恢复^[1]。该病症的诱发因素多为外力所致，其在临床上的表现主要为局部的疼痛、肿胀以及功能障碍等，使其活动受到限制^[2]。此疾病对患者的身心造成一定损伤，鉴于此，本次运用绿色通道下早期手术治疗，其效果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年2月到2018年5月在本院治疗的64例股骨粗隆间骨折患者，所有患者进行随机分组，对照组患者32例运用常规治疗，观察组患者32例运用绿色通道下早期手术治疗。观察组，男性19例，女性13例，年龄65~87岁，平均年龄（77.69±6.78）岁；对照组，男性15例，女性17例，年龄66~88岁，平均年龄（78.94±7.41）岁。对两组患者进行资料分析后，无差异（P＞0.05）。所有患者对本研究均签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组运用常规治疗，在患者入院后对其症状进行常规检查，观察其骨折处，并根据其实际情况进行相应的手术治疗。

观察组运用绿色通道下早期手术治疗，具体为:入院前给予患者血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体等阻滞剂。在其入院后对其血压监控，医护人员让其进行深呼吸和咳嗽等运用以免出现坠积性肺炎，并运用盐酸氨溴索静滴等药物进行治疗。在入院后立即对其进行下肢深静脉血栓的预防护理，并给予其低分子肝素钠等药物，对患者为中重度的贫血，需及时进行输血，从而增强手术的耐受情况，并根据患者的实际情况给予其相应的手术。

1.3观察指标

护理人员观察两组患者的下地活动时间、骨折愈合时间以及住院时间并进行记录。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS14.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

对照组32例，下地活动时间（111.12±34.25）h，骨折愈合时间（13.5±3.3）d，住院时间（15.8±3.0）d；观察组32例，下地活动时间（80.21±21.14）h，骨折愈合时间（9.9±2.5）d，住院时间（11.3±2.3）d。两组下地活动时间（t=4.344，P=0.001）h，骨折愈合时间（t=4.919，P=0.001）d，住院时间（t=6.734，P=0.001）d。两组对比，观察组下地活动时间、骨折愈合时间以及住院时间均低于对照组，（P＜0.05）。

3讨论

股骨粗隆间骨折治疗此病症可通过保守治疗和手术治疗，在手术治疗时，其可分为股骨近端防旋髓内钉、空心加压螺钉固定等方式来恢复其骨折部位，从而加快其身体的恢复^[3]。但需注意若患者有急性心肌梗死、脑出血等，不宜手术，风险较大^[4]。

对照组运用常规治疗，在患者入院后医护人员对其身体进行全面检查，根据其病情给予其手术治疗。曾有研究显示，在出现骨折症状时，需要尽早进行治疗，有助于减短其疼痛时间，降低因卧床造成的并发症，有助于患者的恢复，但常规治疗未在早期进行治疗，从而出现创伤疼痛、因卧床时间较长造成的并发症，严重影响其身体健康。

观察组运用绿色通道下早期手术治疗，在患者入院前立即给予其相应的治疗，并在入院后对其血压、血糖进行监控，及时做好相关的护理工作，并根据患者的实际情况进行手术的治疗。在绿色通道下早期手术治疗，有助于提升手术疗效，并在手术后缩短住院时间，加快其身体的恢复，具有较高的安全性。

通过两组对比，观察组运用绿色通道下早期手术治疗，其下地活动时间、骨折愈合时间以及住院时间均低于对照组，（P＜0.05）。

上述所论，证明对老年股骨粗隆间骨折患者运用绿色通道下早期手术治疗，有利于提升手术安全性，改善治疗效果，促进其身体的康复，该治疗方法可在临床治疗中大力推广并运用。

参考文献

许德智, 赵义荣, 胡飞鹏,等. 绿色通道下手术治疗老年股骨粗隆间骨折的体会[J]. 中国骨与关节损伤杂志, 2017, 32(3):316-317.

张少勇. 16例PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果分析[J]. 中国医药指南, 2016, 14(15):179-180.

周建娟, 蒲丽霞. 早期康复护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者中的护理效果[J]. 双足与保健, 2018, 27(17):77-78.

谢涛. 手术治疗老年创伤性股骨粗隆间骨折的临床效果分析[J]. 中国农村卫生, 2018, 146(20):26-26.