血液透析患者采用舒适护理对其焦虑抑郁评分、并发症发生率的影响

(整期优先)网络出版时间:2019-12-17
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血液透析患者采用舒适护理对其焦虑抑郁评分、并发症发生率的影响

杭俪叶 阚卫( 通讯作者) 张枫

无锡市中医医院(江苏无锡 ,214071 )

【摘要】目的:探讨舒适护理对血透析患者焦虑抑郁评分和并发症发生率的影响。方法:选取我院2017年8月-2018年3月收治的120例血液透析患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组60例患者。对照组患者给予常规性护理措施,实验组患者给予舒适护理,并对两组患者的焦虑抑郁评分和并发症发生率进行对比分析。结果:实验组患者焦虑抑郁评分和并发症发生率明显低于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。结论:对血液透析患者采取舒适护理可以明显改善患者的心理状态和降低并发症的发生率,在临床中值得大力推广使用。

【关键词】血液透析;舒适护理;焦虑抑郁评分;并发症发生率

在临床中,血液透析患者的治疗过程体现出周期长,费用高以及较强依赖性等特点,患者在治疗过程中,特别容易出现失望、抑郁的负面心理。同时,因为血液透析所需要的设备比较特殊,因此在很大程度上对患者的出行、饮食以及活动等带来很大限制,让患者的生活质量得到下降[1]。而舒适护理是一种以人为本的护理模式,其重点就是加强对患者的舒适化护理,在临床中也得到患者的认可。为此,本文主要探讨舒适护理对血液透析患者焦虑抑郁评分和并发症发生的影响。现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年8月-2018年3月收治的120例血液透析患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组60例患者。其中对照组中有男患者28例,女患者32例,年龄范围在28岁-71岁,平均年龄(48.21±3.47)岁。实验组中有男患者33例,女患者27例,年龄范围在27岁-69岁,平均年龄(47.28±2.93)岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异具没有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者给予常规性护理措施,主要包括对患者进行健康教育宣传,对患者的各项生命指标进行密切观察。

实验组患者给予舒适护理。主要包括:

一是进行血液透析之前的舒适护理。要保证透析室清洁,透析室的温度和适度都要控制在标准范围之内,在透析之前,护理人员要和患者进行及时主动的沟通,把血液透析的注意事项和透析前的准备事项详细的告知患者,让患者的心理压力得到减轻,为建立良好的护患关系打好基础[2]。

二是在进行血液透析中的舒适护理。让患者采取舒适的卧位,在对患者进行穿刺的过程中,要分散患者的注意力,这样可以在很大程度上减少患者的痛苦,为穿刺的成功打好基础。需要注意的是:对患者不能进行反复性的穿刺,避免对患者的身体和心理带来损伤。患者在进行血液透析的过程中,医护人员要对患者的面色、脉搏、血压等进行密切的观察,一旦出现异常及时告知主治医生进行处理[3]。

三是血液透析之后的舒适护理。护理人员要对患者的透析部位采压迫法来止血,按压的时间要在5分钟以上,并对患者的血管通路进行有效的护理,包扎要松紧合适,并要保持通路清洁。护理人员在患者透析之后,要告知患者不能在短时间内进行剧烈的运动。

1.3观察指标

对照组患者给予常规性护理措施,实验组患者给予舒适护理,并对两组患者的焦虑抑郁评分和并发症发生率进行对比分析

1.4统计学方法

本文所有数据将采取SPSS19.0软件来进行处理和分析,计量资料用均值±来表示,P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者心理状态评分比较

表1-两组患者心理状态评分比较

组别

焦虑评分

抑郁评分

护理前

护理3个月后

护理前

护理3个月后

对照组

21.37±2.47

16.51±2.07

15.28±2.23

9.87±1.56

实验组

21.68±2.39

11.04±2.01

15.69±2.30

5.31±1.07

P值

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

从表1可以看出:实验组患者的心理状态评分与对照组相比明显下降,患者心理状态改善良好,并且P<0.05为差异具有统计学意义。

2.2两组患者并发症发生率对比

表2-两组患者并发症发生率对比

组别

n

高血压

肌肉痉挛

感染

并发症发生率

对照组

60

10

7

4

21(35%)

实验组

60

2

2

1

5(8.3%)

P值

<0.05

从表2中可以看出:对照组患者的并发症发生率为35%,实验组患者的并发症发生率为8.3%。由此可见,实验组患者并发症发生率明显低于对照组患者,并且P<0.05为差异具有统计学意义。

结论

伴随人们生活水平的不断提高和人们生活方式的不断改变,各种疾病的临床发病率也呈现出逐年增长的趋势。特别是各种慢性和急性肾病不仅对患者的正常生活带来严重影响,而且也给患者的心理带来很大压力。在临床中,对于这种类型的疾病一般都采取血液透析的方法来进行治疗。但是有很多患者对血液透析这种治疗方法不是很了解,那么在进行透析的过程中很多患者都会出现紧张、恐惧等心理问题。而舒适护理是一种以人为本的护理模式,其重点就是加强对患者的舒适化护理,在临床中也得到患者的认可[4]。本文研究显示:一在心理状态方面。实验组患者的心理状态评分与对照组相比明显下降,患者心理状态改善良好,并且P<0.05为差异具有统计学意义。二是在并发症发生率方面。对照组患者的并发症发生率为35%,实验组患者的并发症发生率为8.3%。由此可见,实验组患者并发症发生率明显低于对照组患者,并且P<0.05为差异具有统计学意义。

总之,对血液透析患者采取舒适护理可以明显改善患者的心理状态和降低并发症的发生率,在临床中值得大力推广使用。

参考文献:

[1]李晓红.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察IJ].中外医疗,2012,31(2):562-563.

[2]高红波.血液透析患者配合舒适护理的效果分析[J].中国血液净化.2016.15(8):444-446.

[3]孙跃.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].临床心身疾病杂志,2015,21(11):473-474.

[4]郝拴利.舒适护理在血液透析室整体护理中的应用[J].医学美学美容旬刊,2015,15(4):559-559.