大庆油田乘风医院, 黑龙江 大庆 163411
摘要:目的 研究对腰间盘突出患者实施保守治疗护理措施的临床效果。方法 本研究选取自2016年2 月至2018年3月间我院收治的保守治疗腰间盘突出患者46例,按入院数据表分为对照组和实验组,每组各23例,对照组实施传统常规护理,实验组实施针对保守治疗的个性化护理。比较两组患者采用不同临床治疗护理措施后的住院平均时间、住院平均费用、并发症发生情况以及临床治疗效果。结果 在住院平均时间、住院平均费用、并发症发生率等指标上,组间比较,实验组患者的指标水平显著低于对照组患者的指标水平,数据差异具有统计学意义(P <0.05);总有效率组间比较,实验组患者总有效率水平高于对照组总有效率水平(P <0.05),数据差异具有统计学意义。结论 对腰间盘突出患者保守治疗时进行个性化护理干预,减少了住院平均时间和住院平均费用,降低了并发症的发生率。具有显著的临床效果。
关键词:个性化护理;腰间盘突出;保守治疗;护理效果
腰间盘突出为临床上十分常见的疾病,该疾病具有较高的发病率,若不及时采取有效的治疗,严重影响了患者的生活质量。目前临床上对于该疾病的早期治疗常采取保守治疗。如采用常规静电理疗及药物治疗,还可实施针灸及推拿治疗,并对患者腰部实施穴位针灸,从而缓解患者疼痛感,阻止病情进一步发展。保守治疗腰间盘突出实施个性化护理对于腰间盘突出症患者的治疗具有重要的临床应用价值。相关研究显示[1],对腰间盘突出患者实施有效的护理,可以帮助患者缓解疾病带来的痛苦,降低了并发症的发生率,具有显著的临床效果。因此,本研究对象选取自2016年2 月至2018年3月间我院收治的腰间盘突出保守治疗患者46例,按入院数据表分为两组,并对两组患者实施不同护理措施,对比两组患者的护理效果、住院平均时间、住院平均费用以及并发症发生情况,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取自2016年2 月至2018年3月间我院收治的腰间盘突出患者46 例,男性患者27例,女性患者19例,年龄33~76 岁,平均年龄(49.65±5.83)岁。患者的病程为6个月~13年,平均病程(4.61±3.31)年。按入院数据表分为对照组和实验组,每组各23 例,两组患者在性别、年龄、病程等相关临床资料比较无明显差异。
1.2 护理措施和方法
1.2.1 对照组
对照组患者采用传统常规的护理措施和方法进行护理。
1.2.2 实验组
实验组患者在传统常规护理措施和方法的基础上,实施个性化护理措施和方法。传统常规护理适用于保守治疗的轻度腰间盘突出患者;而无明显椎管狭窄的患者,可根据患者症状选择消炎止痛类药物、绝对卧床、牵引等治疗手段;对消炎止痛药物或牵引无效的患者,可尝试进行骶管硬膜外阻滞治疗。保守治疗护理主要分为以下几种情况:①腰部牵引。用手动牵引床牵引,将牵引带分别固定于骨盆及腰部,初次牵引为患者体重的60%,之后逐渐增加,但不超过患者体重的10%,以患者能承受为宜,治疗时间为30分钟。每天1次,10天1个疗程。②运动疗法。症状缓解后进行腰背肌训练,并逐渐增加运动量。方法:病人仰卧做桥式运动。俯卧做飞燕动作。双_上肢伸直支撑,双下肢跪位,头尽量后仰,交替后伸下肢。下肢跪位,上肢伸直做匍匐状,尽量拉伸腰背肌及韧带。除了常规方法外还有麦肯基治疗和核心机训练等方法。护理人员指导患者采用正确的坐姿或站姿,按照要求进行治疗。帮助患者顺利完成全面系统的康复训练和护理措施。
1.3 观察指标
观察比较两组患者采用不同临床治疗护理措施后的住院平均时间、住院平均费用、并发症发生情况以及临床治疗效果。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0 软件进行数据统计分析,计量资料以( ±s)表示,采用t 检验;计数资料以(%)表示,采用χ2 检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者采用不同临床治疗护理措施后的相关临床指标比较
在住院平均时间和住院平均费用两项指标上,组间比较,实验组患者显著低于对照组(P <0.05),数据差异具有统计学意义;在并发症发生率上组间比较,实验组患者的并发症发生率显著低于对照组(P <0.05),数据差异具有统计学意义;见表1。
表1 两组患者采用不同临床治疗护理措施后的相关指标比较
组别 | 例数(n) | 住院时间(d) | 住院平均费用(元) | 并发症发生率[n(%)] |
实验组 | 23 | 11.92±1.84 | 5608.27±310.41 | 1(4.35) |
对照组 | 23 | 15.47±3.06 | 6921.74±405.11 | 4(17.39) |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组患者采用不同临床治疗护理措施后治疗效果比较(见表2)
表2 两组患者采用不同临床治疗护理措施后治疗效果比较[n(%)]
组别 | n | 治愈 | 有效 | 显效 | 无效 | 总有效 |
实验组 | 23 | 9(39.13%) | 7(30.43%) | 6(26.09%) | 1(4.35%) | 22(95.65%) |
对照组 | 23 | 4(17.39%) | 6(26.09%) | 8(34.78%) | 5(21.74%) | 18(78.26%) |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
腰椎间盘突出症是一种较为常见的疾病[2]。由于腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板在不同程度上出现了退行性的改变,加之外力作用,导致患者的椎间盘纤维环破裂,从而使髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,最终使得患者其他相邻的脊神经根遭受刺激或压迫,患者表现出腰部疼痛等相关的症状[3]。在一定程度上影响到患者的正常生活,如果不进行及时有效治疗,会导致相关机体机能下降[4]。由此可见,临床上针对腰间盘突出的相关研究具有重要的实践意义。
本研究对腰间盘突出症患者采取有针对性的临床护理措施和方法具有重要的临床实践意义。对46 例腰间盘突出患者实施个性化护理措施后,取得了较为满意的临床实践效果。从本研究数据分析结果可以看出在住院平均时间、住
院平均费用、并发症发生率等指标上,组间比较,实验组患者的指标水平显著低于对照组患者的指标水平,且P<0.05,数据差异具有统计学意义;总有效率组间比较,实验组患者总有效率水平高于对照组总有效率水平,且P<0.05,说明数据差异具有统计学意义。同时从相关患者和医护人员反馈的信息上分析,这种护理措施也具有较高的应用价值。
综上所述,对腰间盘突出患者实施个性化护理干预,减少了住院平均时间和住院平均费用,降低了并发症的发生率。具有显著的临床效果。
参考文献
[1]樊秀玲. 浅谈针对性护理在腰间盘突出治疗中的应用价值[J]. 智慧健康,2018,4(04):141-142.
[2]赵静丽. 腰间盘突出术后功能锻炼的护理体会[J]. 中国现代药物应用,2014,8(15):181-182.
[3]邱丽红. 腰椎间盘突出症治疗中个体针对性护理的临床效果[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(17):183-184.
[4]冯绪刚. 旋转复位法治疗腰椎间盘突出症112例[J]. 吉林中医药,1998(02):32.