小儿急性肠胃炎临床治疗效果研究

小儿急性肠胃炎临床治疗效果研究

张丹 于丽 吴羡

首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院 儿科 100000

摘要:目的:对小儿急性肠胃炎临床治疗方法进行洲斤和研究,进一步探讨提高小儿急性肠胃炎患者预后水平的方法。方法:采取随机法选择本院2016年5月一2017年11月接收的小儿急性肠胃炎患者50例,作为治疗组,本组患者均接受美洛西林方案治疗;同期选择小儿急性肠胃炎患者50例,作为对照组,本组患者均接受阿奇霉素方案治疗,观察患者临床症状,并对两组患者临床效果进行客观比较。结果:治疗组患者有效率为94.00%,对照组的是70.00%。结论:在小儿急性肠胃炎患者的临床治疗中,美洛西林方案效果突出。

关键词:阿奇霉素;美洛西林;小儿急性肠胃炎

由于小儿身体抵抗力较差，各项机能发育也井不完善，因而一旦其肠道受到致病菌感染则极易出现急性肠胃炎。尤其是在夏季和秋季，由于食物容易腐败，致病菌活跃，急性肠胃炎患儿数量更是呈现出上升趋势^[1]。由于急性肠胃炎特点，会导致患儿出现腹泻等症状，最终会导致其发生脱水、电解质紊乱甚至休克，对其身体健康甚至生命造成巨大威胁。本文对小儿急性肠胃炎患儿实施阿奇霉素和美洛西林的治疗效果进行分析，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

采取随机法选择本院2016年5月一2017年11月接收的小儿急性肠胃炎患者50例,作为治疗组。患儿年龄住0.2~11岁,中位值(4.00±1.55)岁;患儿的性别构成:男性29例,女性21例,本组患者均接受美洛西林方案治疗。同期选择小儿急性肠胃炎患者50例进行对比分析,作为对照组。患儿的年龄住0.3~10.7岁,中位值(4.0O±2.00)岁；患儿的性别构成:男性27例,女性23例,本组患者均接受阿奇霉素方案治疗。对所有入选患儿的资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),可作进一步对比。

1.2治疗方法

患儿治疗前均对其饮食结构给与适当的调整，通过相应体液补充，促进患儿电解质处于平衡状态，并促使胃肠内菌群处于平衡状态^[2]。与此同时,对照组患者均接受阿奇霉素方案治疗,即予以静注10mg鲍阿奇霉素^[3](齐鲁制药有限公司,注射用阿奇霉素磷酸二氢钠,商品名:亦欧青,规格:0.125g,批号sosoo4CJ),l次/d。此外,治疗组患者均接受美洛西林方案治疗,即用5%葡萄糖注射液对10mg/g美洛西林(瑞阳制药有限公司,注射用美洛西林钠,商品名:力扬,规格住59,批号:15013007)进行稀释,再给予患者静滴,2次d/。

1.3诊断标准

患儿出现腹泻的次数≥4次/d，并伴随有相应稀便或水样便发生，临床症状表现为略微呕吐症状或未出现呕吐症状；对患儿大便予以检验，其中所存在白细胞数量≥12/HP，存在脓细胞及红细胞或无相应细胞存在；患儿本次研究治疗前，未进行相应抗生素治疗病史。

1.4疗效判定标准

显效：治疗4d后，腹泻、发热及腹痛等症状均全部消失；有效：治疗4d后，腹泻、发热及腹痛等症状出现好转现象，但症状依然存在；无效：患儿临床症状均未达到明显性好转状况，并可能产生相应临床症状更为恶化状况。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

治疗组有效率为94.0O%,对照组的是70.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况如下表：

3.讨论

小儿急性肠胃炎作为一种具有突发性的疾病形式，其临床症状较为紧急，由于小儿身体状况存在未完全发育状况，其相应免疫功能存在不足，针对外界干扰容易产生感染症状，因而病情通常情况下表现较重，如若对其治疗不及时，则会产生相应脱水现象，还会造成电解质失衡，并最终造成患儿出现休克^[4]。在临床当中，对此类病症通常情况均对其饮食结构给予适当的调整，通过相应体液补充，促进患儿电解质处于平衡状态，并促使胃肠内菌群处于平衡状态。然后对其采取相应抗生素予以治疗，并达到抵抗感染发生目的。在对小儿进行肠胃炎临床治疗当中，阿奇霉素为其最为常用的抗生素药物，并且其也是作为广谱抗生素当中较为常见的表现形式，具体治疗中对相应沙门菌属、革兰阴、阳性菌及病毒螺旋体等均存在较好的抑制作用，通过对细菌蛋白质相关合成方面的抑制效果，从而实现对相应细菌繁殖有效抑制的目的，具有很好的应用效果和价值

^[5、6]。需强调的是,由于小儿急性肠胃炎患者发病的诱发因素以饮食不洁为主,因此在治疗中,还需对患者的饮食结构进行合理调整,通过予以补液治疗纠正电解质,同时联合美洛西林方案进行治疗,进一步提升患者临床效果以及预后水平。

本次研究中,对照组患者均接受阿奇霉素方案治疗,同时,治疗组患者均接受美洛西林方案治疗,结果发现治疗组患者治疗有效率94.0O%,对照组的是70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,将美洛西林方案应用于小儿急性肠胃炎治疗中具有可行性,不仅安全性较高,而且疗效显著,其应用价值己经得到广泛认可。

本次研究表明,在小儿急性肠胃炎患者临床治疗中用美洛西林方案效果突出,除了可改善患儿临床指征以外,还能控制不良症状出现,是进一步提升患儿临床疗效及预后水平的重要手段。

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