北京大学人民医院,北京, 100034
【摘要】目的:就是探讨妇科肿瘤病人,在实施手术之后开展护理干预的措施,对患者生存质量带来的影响。并且,在实施护理干预的基础上,在加强同步健康教育,使病人家属的照顾水平得到提高,从而提升病人的生活质量。方法:本次研究,选择了近一年在SD医院实施化疗的妇科肿瘤患者,共122例患者作为研究对象。采用随机数字表法分为两组进行对比,分别为对照组(n=61)和试验组(n=61)。对照组的患者实施的是健康教育社会支持,而试验组的患者对病人实施健康教育以及家庭社会支持的基础上,又添加了心理健康教育。结果:观察组患者的生活质量良好率(88.52%)相比较对照组的生活质量良好率(65.57%)来说有非常大的提高,P<0.05;相比较对照组的护理满意度(86.89%),观察组病人的护理满意度(96.72%)也有非常显著的提高,P<0.05。结论:对妇科肿瘤术后化疗的患者,实施有效的护理干预措施之后,可以有效改善患者的生活质量,提高病人的护理满意度,非常值得推广应用。
【关键词】妇科肿瘤病人;术后化疗;护理干预;生存质量
肿瘤不但会给病人带来极大的伤害,并且也给病人家属的心理造成很大的影响。本次研究就是为了探讨实施护理干预措施对病人的护理效果。选择近期在我院妇科肿瘤开展术后化疗的患者,共选择了122例作为研究对象,分析研究对妇科肿瘤术后化疗患者,实施护理干预的应用价值,下面是详细的研究资料和方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究采用近两年在我院实施妇科肿瘤术后的化疗患者,共选择了122例作为研究对象;采用采用随机数字表法分为两组,分别是观察组和对照组;其中,观察组患者的年龄是43-77岁,平均(61.75±6.34)岁;对照组患者的年龄是40-78岁之间,平均(62.28±6.25)岁。差异不具有统计学意义(P>0.05)。疾病类型主要有以下三种:卵巢癌、子宫内膜癌以及宫颈癌。本次研究的纳入标准为:确诊为妇科恶性肿瘤,接受3次以上化疗;病情相对稳定,有一定阅读能力;无认知障碍,无脑转移;随访半年以上。两组患者在进行研究之前均发放QLQ-C30量表进行调查,在治疗结束后再次发放QLQ-C30量表,统计两次各维度的平均分值并进行统计分析。
1.2 方法
1.2.1对照组的者实施的是健康教育以及社会支持,妇科肿瘤患者在实施手术之后,开展化疗的时候实施完善的护理干预措施,可以有效改善患者的生存质量;家庭支持也能够有效提高病人的生活质量,在病人康复和心理上都扮演非常重要的角色,对此也应当加强重视。
1.2.2试验组的患者对病人实施健康教育和社会支持的基础上,又添加了心理健康教育。下面是具体的护理方法。
健康教育:疾病知识教育。让患者及其家属充分了解妇科肿瘤的相关病理知识,对于发病的机制和易发人群有大概的了解。每月定期组织患者参与妇科肿瘤疾病知识的讲座,给予他们适当的科学指导,这也可以在一定程度上提高患者的治疗依从性【1】。
饮食治疗教育:患者在日常饮食的时候,一定要重视营养均衡搭配,杜绝烟酒等辛辣食物。使患者的生活质量得以提高,尽快康复出院。
(3)心理疏导治疗:换有肿瘤的女性,因为需要长期的治疗以及受到家庭、资金方面的压力,心理情绪非常不好,常常出现低落、暴躁、抑郁的情况,无法积极配合治疗。这就需要护理人员采用“一对一”的护理模式,积极主动的鼓励患者进行社会活动,通过情感互动的方式使心理的不良情绪得以缓解【2】。
(4)重视病人的社会关系教育:很多患者由于长时间的疾病、化疗的折磨,自我形象越来越差。这个时候就需要家庭、朋友、亲属支持理解,护理人员应当让患者的技术或朋友,给予他们精神上的支持和帮助,树立患者战胜疾病的信心,这对病人的康复治疗具有非常重要的作用。
1.3 观察指标
对两组患者采取不同的护理措施,对最终的护理满意度和生活质量评分进行对比分析。 采用QLQ-C30量表中各维度作为观察指标。QLQ-C30量表包括功能量表、症状量表、单项测量。
1.4 统计学处理
通过SPSS22.0统计学软件分析处理数据,以百分数(%)表示计数资料,通过 开展检验,以P<0.05作为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 病人的QOL评分
观察组的患者生活质量良好率为88.52%,相比较对照组的65.57%来说,要有非常显著的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1所示。
表1
肿瘤病人的QOL评分[n=61,n(%)]
组别 | 好 | 较好 | 一般 | 较差 | 极差 | 良好率 |
对照组 | 12(19.67) | 28(45.90) | 10(16.39) | 7(11.48) | 4(6.56) | 40(65.57) |
观察组 | 32(52.46) | 22(36.07) | 6(9.84) | 1(1.64) | 0(0.00) | 54(88.52) |
| - | - | - | - | - | 14.891 |
P | - | - | - | - | - | 0.000 |
2.2 两组患者的护理满意度比较
观察组大的护理满意度为96.72%,相比较对照组的护理满意度86.89%有非常显著的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2所示。
表2 两组患者的护理满意度比较[n=61,n(%)]
组别 | 不满意 | 基本满意 | 满意 | 满意度 |
观察组 | 2(3.28) | 27(44.23) | 32(52.46) | 59(96.72) |
对照组 | 8(13.14) | 33(54.10) | 20(32.79) | 53(86.89) |
| 6.472 | |||
P | 0.011 |
3 讨论
3.1 本文研究结论
对于妇科肿瘤术后化疗的患者,在出院的时候也要进行健康教育【3】。病人出院后家庭环境要保持整洁,光线适宜、空气流通。患者在日常生活中也要时刻注意良好的饮食。手术三个月内要避免夫妻生活,嘱咐患者定期到医院进行后续的检查治疗。总而言之,随着医疗水平的提高,目前在对妇科肿瘤术后的化疗患者,实施护理干预措施能够有效改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度,非常值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]胡培亚,尹海静,刘丽.健康教育结合放松训练干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生存质量的影响[J].中国现代生,2013,51(31):114-116.
[2]王文玲.结合放松训练法对妇科肿瘤化疗患者的干预作用[J].中国实用医药,2013,10(10):200-201.
[3]何淑波,罗超,周初菊.综合护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2014,(09):1137-1139.