硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比

硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比

屈薇娜

滁州城市职业学院护理系妇儿教研室 239000

[摘要]目的：硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比。方法：随机选择了48例妊高症患者，随机将患者分为观察组和对照组，每个组24例，对照组给予硫酸镁对妊高症患者进行治疗，观察组采用硫酸镁联合硝苯地平对患者进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的患者的总有效率为83.3%，对照组的患者的总有效率为62.5%，两组患者的总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平来治疗妊高症的临床效果比较明显，值得在临床应用和推广。

[关键词]硫酸镁；硝苯地平；妊高症；疗效对比

妊高症是一种妊娠期特有的疾病，一般这种情况的发病率在7%～12%左右，一般患者的主要症状为尿蛋白、水肿以及高血压，严重的会发生昏迷和多器官损害，是高危妊娠的原因之一，也是使得孕妇死亡的一个重要原因^[1]。硫酸镁对于治疗妊高症降压的效果比较好，但是由于不良反应较多，所以效果控制不是很好。本文将通过对收治的48例妊高症患者分别采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平来治疗，分析患者的治疗效果，研究结果如下。

资料与方法

1.1一般资料

随机选择了某院2016年1月到2017年1月的48例妊高症患者，随机将患者分为观察组和对照组，对照组24例，年龄为23～35岁，平均年龄为（27±4.4）岁，其中初产妇 15例，经产妇9例，平均孕周为 35.8周；观察组24例，年龄为24～34岁，平均年龄（26±4.3）岁，其中初产妇14例，经产妇10例，平均孕周为36.5周。两组患者的一般资料（年龄、性别、孕周等）不具有明显差异（P>0.05），具有可比性。本次研究通过医院伦理委员会的同意，所有的患者均知情本次研究，并签署知情同意书。

1.2方法

对照组：为患者给予肌肉注射硫酸镁，注射剂的剂量为25～30mg/L，首次负荷的剂量将20mL的葡萄糖溶液（浓度为10%）和20mL硫酸镁溶液（浓度为25%）相融合静脉推注，然后将硫酸镁60mL和500mL的葡萄糖溶液融合之后，以1～2g每小时的速度为患者进行滴注。同时在滴注的过程中观察患者的情况的变化，在必要的时候要为患者采用20mL的硫酸镁，浓度为25%，和2mL的利多卡因相融合，然后为患者每天进行1～2次的臂肌深度注射。

观察组：在对照组的基础的治疗方式上，然后口服硝苯地平进行治疗，一天三次，每次10mg进行治疗。

1.3观察指标

根据相关的标准对治疗的效果分为有效、显效和无效。

有效的标准：患者血压有所下降且低于100mmHg，水肿和尿蛋白下降++但是还没有达到正常的水平，临床症状有明显的改善或者是小时，妊娠终止维持低于37周的患者。

显效的标准：患者血压下降，收缩压不高于155mmHg，舒张压下降高于15mmHg，血压正常，尿蛋白下降++，临床症状明显的减轻或者是消失。

无效的标准：患者血压没有下降甚至是出现恶化的现象，尿蛋白和水肿的现象没有改善，或者是出现了加重的情况，临床症状没有明显的改善，妊娠低于36周被迫终止。

1.4统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用 检验计数资料，计量资料均用（ ）表示，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

2.1两组患者治疗后的临床效果对比

观察组的患者的治疗效果相对于对照的治疗效果改善较为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者在治疗前后的血粘度、24小时尿蛋白定量、S/D、RI以及血细胞压积的对比。观察组的效果要明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

讨论

妊高症的病因仍然不是很明确，相对来说还缺乏比较有效的预防措施。由于患者的脑部的缺血相对比较严重，从而使得患者会有头晕、恶心、呕吐等症状出现。如果情况较为严重，还会出现昏迷，脑血管栓塞等情况，甚至会使得腹腔大量出血，从而使得患者死亡^[2]。

硫酸镁能够通过血管神经肌肉的抑制，使得运动神经末梢乙酰胆碱的释放减少，从而使得患者的骨骼肌平滑松弛，能够有效的扩张血管，从而使得患者的心脏、脑、肾以及子宫等器官的供血得到良好的改善，全身的小动脉痉挛问题得到有效的解决，肌肉的兴奋性降低，从而使得患者能够防止抽搐^[3]。硝苯地平能够对冠状动脉和周围的血管进行有效的扩张，是一种良好的钙拮抗剂。能够通过选择性抑制心肌细胞的钙通道，从而阻止了心肌细胞的兴奋，收缩偶联，使得心肌细胞得到保护，同时对于子宫的平滑肌能够有助于松弛，改善 全身的血管扩张，对于治疗严重的高血压有着十分良好的效果。

通过本次研究可以发现，在硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的有效率为83.3%，相对于单独使用硫酸镁的效果（62.5%）要更加的显著，与此同时，在两组患者在治疗前后的血粘度、24小时尿蛋白定量、S/D、RI以及血细胞压积等情况下，观察组的治疗效果要更加好于对照组，改善效果较为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的患者的病情效果较为良好，能够有效的抑制水肿、尿蛋白以及高血压，有效的保护了肾脏，治疗妊高症的效果较为显著。

参考文献

[1]刘永梅.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床疗效分析[J].大家健康（下旬版）,2015,(6):156-157.

[2]马广娜,李成芹.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果对比分析[J].中外女性健康研究,2017,(2):124-125.

[3]肖转琴.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效分析[J].中国实用医药,2016,(2):130-131,132.