麻醉恢复室新护士规范化培训管理体会

麻醉恢复室新护士规范化培训管理体会

王晓梅 李丽

新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉复苏室 7819021

【摘要】目的：探讨麻醉恢复室（PACU）新护士规范化培训管理的策略和方法，提高新护士的专业水平及综合素质，让其尽快胜任临床护理工作，以满足临床护理工作需要。方法：采取岗前培训和岗位培训两种方法，制定科学有效的麻醉恢复室新护士培训方案，建立严格的考评标准与管理体系，通过分层次的规范化培训，采取单对单的带教制度，旨在提高新护士的临床综合能力、独立判断、思考、解决问题的能力。结果：经过规范化培训，PACU新护士的专业素养和临床工作的适应能力均有一定的提升。结论：PACU新护士的培训需要多部门、多学科的支持，科学系统的培训计划、全面的培训内容，严格落实到位，提高了新护士培训效果，以保障护理安全，提升护理服务质量。

【关键词】麻醉恢复室 新护士 规范化培训 管理 体会

护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育，对临床护士所进行的专业培训，是护理学科发展的关键环节，也是护理人才梯队培养的重要任务之一^［1］。麻醉恢复室（PACU）是对麻醉后病人进行严密观察和监测，使其由麻醉状态逐渐苏醒，安全转回病房的中转站。PACU护士的服务对象是手术麻醉患者，生理机能和心理特点均与正常人不同，更需要护士给予特殊的照顾和护理。因此，对PACU新护士进行麻醉与复苏专科知识与护理技能的培训尤为重要。新护士作为医院临床护理队伍的主力军，她们的临床与实践经验明显不足。所以，针对新毕业护士，我们应该给予规范化的、针对性的培训指导，使她们更快的适应临床护理环境，有助于她们专业素养的成长与提高，同时保障了医院护理的品质与安全。

培训目标

通过麻醉复苏新护士专业化培训，使新护士具有高度的责任心、娴熟的专业技术及敏捷的应变能力，对麻醉有一全面、系统的了解，掌握麻醉基础知识及专科技术操作技能，具有综合分析和解决问题的能力，成为合格的PACU护士^［2］。

规范化培训方法

培训内容主要包括规章制度、法律法规、核心制度、礼仪规范、麻醉与复苏概论、疼痛管理、急救技能和应急能力、重症患者监护技术、护患沟通技巧、护士考评和质量规范等。我院是三级甲等医院，为满足临床教学需要，为新护士印发培训计划、培训相关内容，特安排新护士在设备先进、齐全、具有专科特点的重症医学科轮转，在临床各个外科系统轮转。经过培训，逐个逐条进行考评，对于不及格的护士，进行再次考评，合格后才可入职。通过进行这种入职前的培训，使PACU新护士拥有一个良好的开始和习惯，在思想上、行动上尽快适应新的护理工作环境。

分层化培训

为保障PACU新护士入职前的培训的各项工作真正落实，科室制定详细的培训计划，采取单对单的带教培训制度，根据新护士的学历、性格、入科考试成绩等安排带教老师。带教老师的素质直接影响培训质量，在培训中起主导作用^［3］。因此，临床选定的带教老师均为科室的护理骨干，具有高度的责任心、扎实的基础理论知识和专业技能、良好的职业素养及沟通能力，具有护理师以上职称，五年以上护理工作经验，具有本科及以上学历者。同时根据各带教老师的护理水平参差不齐，科室定期对带教老师进行集中培训，统一培训内容和带教理念，不断完善培训管理的策略和方法，提升自我护理操作技能等^［4］。每期带教结束，召开受训护士讨论会，听取收获、意见和建议，根据实际带教情况，由新护士填写对带教老师的评价表，年终对带教老师进行综合考评，不合格者取消带教资格。

技能考评方式

科室成立由护士长、操作技能小组组长、带教老师成立的考核小组，采取培训与考试交替进行的方式，对每位新护士进行多种形式的考核，以保障培训效果。考试方式有定期考试、随机抽考、跟班检查等。

1、阶段考评 护理部安排1名专职人员负责每月到各专科督查科室带教情况以及轮训人员的目标完成情况。PACU新护士在各专科轮训结束前，依据工作情况测评表进行自我测评，护士长及带教老师审核；科室依据专科制定的符合专科特点的技能考核项目对新护士进行考核。

2、终末考核 完成规范化培训后，科室对新护士进行全面考核评价：（1）按时完成轮训计划；（2）基础护理操作、三基理论考核均达标；（3）胜任临床各班次的工作，各轮转科室护士长及带教老师对新护士的评价均合格；（4）在培训阶段无严重差错事故及患者投诉。

五、体会

1、随着麻醉学科的快速发展，麻醉护理工作已经逐渐形成。但是，麻醉复苏护理工作的多变性、复杂性的特点，更要求护理人员具有较全面、扎实的理论知识和急救监护技能，它是要通过不断的护理实践，经验积累才能掌握的^［5］。因此，建立完善、系统、规范化的麻醉复苏室新护士培训制度，对新护士进行系统的临床护理知识和操作技能学习，使新护士尽早的适应新的护理岗位，达到麻醉复苏临床工作需要。

2、一对一带教培训制度，为PACU新护士选定各科室的操作技能扎实、理论知识丰富的护理骨干，针对不同的病人、遇到不同问题，不断培养新护士的沟通能力及应急处理问题的能力。同时指导新护士积极参与各类急救患者的抢救，理论结合实际，逐渐尽快适应麻醉复苏室的护理工作。

3、对PACU新护士进行职业道德和素质教育培训，有利于优化护理队伍，通过基础护理操作的规范化培训，有利于护士养成职业习惯^［6］。一般性教育与临床培训相结合，有利于新护士的快速成长。

4、PACU新护士规范化培训有利于新护士、带教老师共同成长和提高。在培训过程中，让学员、带教老师分别进行评价，提出反馈意见，达到持续改进。同时对带教老师进行集中化的培训，不断调整思路，更新理念、新的知识、技能，促使临床带教老师的水平不断提升。［［，能够很快适应工作环境，理论结合临床实践，增强其观察、综合分析和有效解决问题的能力。同时，在实施培训方案期间，应注意对受训护士的反馈意见进行分析总结，不断改进培训模式，从而提高培训效果，促进培训工作持续发展^［7］。

参考文献：

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