血液透析治疗老年肾衰竭患者的临床疗效观察

血液透析治疗老年肾衰竭患者的临床疗效观察

刘芳蔡彦敏夏凤芝李晓娟孙畅梁艳

（山东省单县东大医院274300）

【中图分类号】R692.5【文献标识码】A

【摘要】目的：血液透析治疗老年肾衰竭患者的临床疗效观察。方法：本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的68例老年肾衰竭患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规疗法，治疗组采用血液透析治疗方式，对比两组患者的并发症发生率以及预后处理结果。结果：治疗组的并发症发生率为23.53%，对照组的并发症发生率为70.59%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：老年肾衰竭患者采用血液透析治疗方式后，可以有效降低不良症状发生率，改善患者的预后生活质量，值得在临床中推广应用。

【关键词】血液透析；老年肾衰竭；临床疗效；观察

AbstractObjective:Theclinicalefficacyofblooddialysistreatmentofelderlypatientswithrenalfailure.Methods:inourhospitalinJanuary2014~May2015treated68casesofelderlypatientswithrenalfailurewererandomlypidedintotreatmentgroupandthecontrolgroup,thecontrolgroupwithconventionaltherapy,thetreatmentgroupreceivedhemodialysistreatment,comparisonoftwogroupsofpatientstheincidenceofcomplicationsandprognosisresults.Results:Theincidenceofcomplicationsinthetreatmentgroup23.53%,theincidenceofcomplicationsinthecontrolgroup70.59%,therewasasignificantdifference(P<0.05)comparingtwosetsofresults,withstatisticalsignificance.Conclusion:Elderlypatientswithrenalfailurehemodialysistreatment,caneffectivelyreducetheincidenceofadversesymptoms,qualityoflifeandimprovetheprognosisofpatients,shouldbepromotedinclinicalapplications.

KeywordsHemodialysis;elderlykidneyfailure;clinicalefficacy;Observation

伴随着我国老龄化现象的突出和发展，老年患者的发病率呈现逐年上升趋势[1]，其中肾衰竭疾病的发病率也逐渐呈现递增趋势，这对于老年患者的生命安全和健康状况带来了很大的威胁，针对此，临床中加强了对老年肾衰竭疾病的研究和调查，进一步开展了有效的治疗过程，目的就是提升老年患者的生存率和生活质量水平。下面本文选取了我院进行治疗的68例老年肾衰竭患者，分别采用常规疗法与血液透析治疗方式，对其不同治疗疗效加以综合评价。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2014年01月~2015年05月在我院进行治疗的68例老年肾衰竭患者，每组各34例。其中男35例，女33例。治疗组，年龄62岁到83岁之间，平均年龄（68.12±7.34）岁。对照组，年龄62岁到83岁之间，平均年龄（68.13±7.13）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规疗法，患者入院后及时纠正患者的可逆病因[2]，适当的给予患者补充渗盐水，同时在治疗期间需要禁止使用肾毒性较强的药物，能够有效保证体液平衡。进一步参照患者的试剂情况，能够给予患者利尿剂之类的药物，进一步加强对患者营养平衡支持，能够保证患者的机体代谢活动正常。

治疗组采用血液透析治疗方式，在基础治疗基础上，能够有效实施血液透析治疗过程，建立静脉通道，保证每周完成3次透析治疗[3]，在透析治疗过程中，每次持续时间控制在4小时到6小时之间，能够给予患者血流量支持，保证患者维持在每分钟150毫升到250毫升之间，脱水量根据患者的病情情况能够加以控制和稳定，在治疗过程中能够有效给予患者低分子肝素抗凝治疗过程，针对存在的高危险因素或者是活动性出血因素，能够给予有效的治疗过程，进一步辅助药物开展治疗过程，能够保证药物疗法发挥最高。

1.3统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的并发症发生率结果对比

治疗组的并发症发生率为23.53%，对照组的并发症发生率为70.59%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

2.2两组患者的预后处理结果对比

治疗组患者的生存率是70.59%（24/34），对照组患者的生存率是41.18%（14/34），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。

3.讨论

伴随着我国医疗技术的发展和进步，我国也逐渐加大了对医药行业的投资，血液净化技术在老年肾衰竭治疗过程中有着较高的采用率，能够有效的提升患者的治疗效果[4]，同时也使得患者的生命得以延续。通过血液透析治疗后，可以对患者的不良反应症状起到很好的缓解作用，同时也可以调节患者体内的新陈代谢活动运转情况，能够对体内代谢废物起到较好的快速清除的效果，同时也可以显著缩短治疗时间和后期康复时间，保证血液透析治疗工作的顺利开展，同时也可以有效的治疗高钾血症等不良并发症状，进一步综合患者的身体状况，提出有效治疗方式，使得患者的生存率提升，生活质量也不断提升。

治疗工作开展过程中，早期实施血液透析治疗，能够对尿毒症患者的毒素起到很好的清除效果，对于调节患者体内的代谢酸性平衡、中毒、高钾血症等方面都有着重要作用[5]，进一步使得患者体内的环境也维持在稳定状态下，从而可以有效保证各类营养物质的摄取和供应，保证体内各类营养物质有效吸收，对患者的肾损伤组织起到很好的修复再生功效。因此在血液透析治疗过程中，加强对患者病情的密切监护和认识，对于提升患者的生存质量有着重要作用，能够有效提升其生存率。

本文选取了我院进行治疗的68例老年肾衰竭患者，分别采用常规疗法与血液透析治疗方式，对其不同治疗疗效加以综合评价，结果发现治疗组的并发症发生率为23.53%，生存率是70.59%（24/34），其并发症发生率和生存率明显优于对照组，两组结果对比存在显著性差异，这表明了老年肾衰竭患者采用血液透析治疗方式后，可以有效降低不良症状发生率，改善患者的预后生活质量。

参考文献：

[1]张莹,古英明,黄莹等.床边间歇性血液透析治疗老年重症肾衰竭患者的疗效[J].中国老年学杂志,2014,(10):2660-2661.

[2]贺意辉,古英明,张莹等.床边间歇性血液透析在老年重症肾衰竭患者中的应用及护理[J].中国老年学杂志,2010,30(11):1507-1508.

[3]金立琴.老年内科肾衰竭患者血液透析的疗效及感染的预防[J].湖南中医药大学学报,2013,33(10):22-23.

[4]张建荣,李冀军,耿燕秋等.血液透析对老年肾衰竭患者心脏结构及功能的影响[J].武警医学,2011,22(2):97-98,103.

[5]徐建英.老年重症肾衰竭患者实施床边间歇性血液透析的预见性护理[J].中华现代护理杂志,2014,20(16):1931-1933.