针灸治疗颈椎病临床疗效探析

针灸治疗颈椎病临床疗效探析

张锡三陈淑彦,李共信

甘肃省中医院白银分院730900

[摘要]目的：对针灸治疗颈椎病的临床疗效进行探析。方法：临床资料选自2013年1月至2015年6月我院治疗的100例颈椎病患者，随机分为两组，一组实施常规牵引，剩余一组实施常规牵引联合针灸，观察与统计分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗时间、颈椎恢复时间以及症状消失时间分别是（8.63±1.82）d、（6.09±1.67）d、（4.55±0.93）d，对照组分别是（11.50±2.25）d、（9.53±1.64）d、（7.82±1.53）d，差异性明显（P＜0.05）。观察组患者的临床治疗有效率是90%，对照组是70%，差异性显著（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生率与复发率等方面均存在显著差异性（P＜0.05）。结论：针灸治疗颈椎病的临床疗效较为显著。

关键词：针灸治疗；颈椎病；临床疗效

颈椎病[1]主要是由颈椎间盘退变造成的椎体骨质增生，对相邻软组织产生压迫或者是刺激，导致一系列体征与临床症状的出现，又名颈椎退行性脊椎病[2]。颈椎病集中在年龄超过40岁的中年群体，由于现在人们长时间的工作或者是看电视、玩电脑，颈椎病的发病率大大增加，以上肢麻木、头痛头晕、颈部疼痛、颈部板硬、肩背疼痛等为主要临床表现[3]。有文献资料[4]指出：颈椎病患者中，男性比例是50.5%，女性比例是49.5%，男女比例差异性不明显，成为骨科临床治疗中多发的一种疾病，严重影响我国人民的身体健康。笔者以我院于2013年1月—2015年6月收治的100例颈椎病患者，分为两组开展探究活动，以统计分析针灸治疗颈椎病临床疗效，现将探究经过与结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料一般资料来源于2013年1月—2015年6月到我院就诊的100例颈椎病患者，排除先天颈椎急性、肿瘤、骨折、结核、心脑血管、孕产妇、肝肾疾病、颈部皮肤受损、手术治疗等的患者。100例患者随机分为观察组与对照组，其中对照组患者中，男患者28例，女患者22例，患者年龄最高是78岁，最低是22岁，平均是（43.7±1.5）岁，病程是1—17年，平均是（5.9±0.8）年，包括34例神经根型颈椎病，16例椎动脉型颈椎病；观察组患者中，男患者30例，女患者20例，患者年龄自23岁到77岁，平均是（43.8±2.3）岁，病程在1—20年之间，平均是（6.1±1.0）年，包括36例神经根型颈椎病，14例椎动脉型颈椎病，将观察组患者的性别、年龄等资料与对照组进行对比分析，不存在显著差异性（P＞0.05），但有可比性。

1.2方法对照组给予常规牵引治疗，患者颈前弯曲5°左右，重量控制5kg，选择坐位，每次时间控制在20min—30min之间，1次/d，需连续治疗10d；观察组给予常规牵引联合针灸进行治疗，选取患者的风池、颈夹脊、百会、肩井、悬钟、后溪、合谷等穴位进针，有肩部症状者，配肩髎、肩髎、肩外俞；有肘臂症状者，配曲池、天井、外关、尺泽；有腕部症状者，配阳池、阳溪、腕骨、大陵;在进针得气后，需留针30min左右，1次/d，同时选取以上穴位中的2-3穴，行温针灸法，患者需连续治疗10d。

1.3观察指标对两组患者的不良反应发生率、临床症状消失时间、治疗时间、临床疗效、颈椎功能恢复时间以及颈椎复发率等进行观察与分析。

1.4疗效判定标准治疗后，患者的体征与临床症状均消失，且颈部活动不受到限制，能够正常工作与活动，为治愈；治疗后，患者的临床症状得到明显改善，体征消失，颈部活动正常，可进行工作与活动，为显效；治疗后，患者体征与临床症状有所改善，颈部活动受限，能够开展日常工作与活动，为有效；治疗后，患者的临床症状与体征无变化，为无效。

1.5统计学处理利用软件版本为SPSS18.0的软件进行本文数据资料的统计分析，计量数据表示利用（），开展t检验，计数资料表示；利用比率%，开展X2检验，P＜0.05说明数据对比的差异性明显，具备统计学意义。

2结果

2.1对比观察组与对照组两组患者的治疗时间、颈椎恢复时间以及症状消失时间本次探究过程中，观察组患者的治疗时间、颈椎恢复时间以及症状消失时间均与对照组存在显著差异性（P＜0.05），见表一：

2.3对比观察组与对照组患者的不良反应发生率与复发率观察组患者中，1例患者出现不良反应，发生率是2%，对照组患者中，9例患者出现不良反应，发生率是18%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者中，2例患者复发，复发率是4%，对照组患者中，15例患者复发，复发率是30%，差异性显著（P＜0.05）。

3讨论

颈椎病属于临床治疗中的一种多发疾病，以眩晕、疼痛等为主要临床症状，临床治疗难度较高，单一治疗效果不佳，而手术又对患者造成的创伤较大，因此在临床治疗中多选用针刺、艾灸、牵引、理疗、药物治疗等的综合治疗方法[5]。

颈椎病在中医中属项痹的范畴，多是由动作失度、感受外邪、跌打损伤等导致患者颈部的气血运行受阻引发的。针灸[6]属于我国中医中的一种传统治疗方法，具备解痉止痛、疏通经脉等的作用，在颈椎病治疗中的应用，能够有效缓解患者椎枕肌群紧张度，改善患者的血液循环，减轻血管痉挛，降低颈椎退变刺激患者颈神经根的程度，恢复患者颈部神经功能。

本研究中研究对象为100例颈椎病患者，分为两组开展探究活动，两组患者在治疗时间、颈椎恢复时间、症状消失时间、临床治疗有效率、不良反应发生率与复发率等方面均存在显著差异性（P＜0.05）。与周佐涛[7]等人的探究结果保持一致。

综上所述，针灸在颈椎病患者临床治疗中的应用，不仅能够有效提高患者的临床治疗效果，及时缓解患者的临床症状，而且能够缩短患者的治疗时间，降低不良反应发生率与复发率，减轻患者及其家属的经济负担，意义重大，可推广使用。

参考文献：

[1]朱晓平,符文彬,张光彩等.针灸治疗颈椎病远期疗效的系统评价[J].中国老年学杂志,2011,31(6):918-921.

[2]刘福水,张义,钟鼎文等.针刀与针灸治疗颈椎病疗效比较的Meta分析[J].中国组织工程研究,2012,16(9):1622-1625.

[3]王雷,周震,王遵来等.针灸治疗颈椎病的临床研究进展[J].针灸临床杂志,2010,26(5):69-73.

[4]房玉中.针灸治疗颈椎病的临床研究进展[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(4):99-100.

[5]史莹莺.穴位贴敷配合温针灸治疗颈椎病合并冻结肩疗效观察[J].上海针灸杂志,2012,31(12):904-905.

[6]贾文智,刘小红,吴定怀等.葛根汤加减配合针灸治疗颈椎病40例[J].陕西中医,2011,32(4):438-439.

[7]周佐涛,林晓山.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液穴位注射合温针灸治疗颈椎病50例疗效观察[J].河北中医,2010,32(12):1844-1844,1905.