新生儿尿布皮炎防治与护理

新生儿尿布皮炎防治与护理

冯玮

冯玮

天津市宁河区医院新生儿科301500

摘要：目的：探讨综合防治护理在新生儿尿布炎中的应用效果。方法：择取2017年10月至2018年3月于我院分娩的新生儿86例为研究样本，以随机数字表法施以等量均分得到43例一般防治组与43例综合性防治组，对两组新生儿研究样本接受不同防治护理后在新生儿尿布炎发生比例与尿布炎治疗有效率方面的差异度加以比较分析。结果：两组新生儿研究样本在接受不同防治护理后于新生儿尿布炎发生比例与尿布炎治疗有效率的比较存在显著性差异，综合性防治组新生儿干预后的尿布炎发生比例显著较一般防治组为低，而尿布炎治疗有效率则显著较一般防治组为高，（P＜0.05）。结论：对新生儿尿布炎施以综合性防治护理策略，可赢得尿布炎发生风险的显著性下降与尿布炎治疗效果的有效提升。

关键词：新生儿；尿布炎；护理；防治

新生儿尿布炎（臀红症）为新生儿最具常见性的皮损类型，严重者发病部位可形成丘疹、水疱直至糜烂，如合并病菌感染情况则可致脓包，使新生儿受局部生理不适影响而哭闹不宁、睡眠与成长受损，发生率高达16－35％，是新生儿护理领域之棘手难题[1]。本研究择取2017年10月至2018年3月于我院分娩的新生儿86例为研究样本，探讨综合性防治护理在新生儿尿布炎防护实践中的见效度，现报告如下：

1.材料与方法

1.1材料

本研究择取2017年10月至2018年3月于我院分娩的新生儿86例为研究样本，所有入选新生儿观察对象均为正常单胎足月娩出儿，男女新生儿分别为46例和40例，平均体质量为（3.78±0.65）千克，剖宫产与自然产分别为35例和51例，以随机数字表法施以等量均分得到43例一般防治组与43例综合性防治组，两组新生儿研究样本在产式性别及年龄之比较无统计学意义，（Ｐ＞0.05），可做比较。

1.2干预方法

一般防治组新生儿接受传统尿布炎防治护理，包括尿布炎观察与遵嘱尿布炎护理处置，综合性防治组新生儿接受如下尿布炎防治护理：

1.2.1局部环境维护。为新生儿着力打造舒适度良好、温湿度符合新生儿生理需求、流通度良好利于空气清新度维持的成长环境，如室温控制于18－24℃，湿度控制于60－65％；按需行尿布更换并适时暴露以维护新生儿之局部皮肤清洁干燥状态；尿布更换后以性质温和香皂对尿布包裹部位施以轻柔擦洗，亦可以柔软温巾/纸巾行皮肤之擦拭护理但需规避乙醇类用品，耐心待新生儿局部皮肤干后再以新尿布施加良好包裹。

1.2.2物理防治护理策略。①温水擦洗。于每次便后以温水行新生儿臀部皮肤清洗，避免使用红霉素软膏所致的皮肤毛孔堵塞。②电吹风干燥疗法。以安全手法使用电吹风形成热气流促成新生儿局部皮肤的快速干燥，具备干燥部位可精准控制、对人为处理困难部位（如阴囊、腹股沟等）亦可见效、疗程短等诸多优点。③红外线疗法。红外线具备皮肤屏障的保护效应，可发挥可靠度较高的抗感染与镇痛、促创面干燥结痂作用，同时可加涂凡士林以降低红外线对新生儿细嫩皮肤的不良刺激反应。

1.2.3药物控制。①活力碘。活力碘为聚吡咯酮与碘的络合物成品，可于新生儿皮肤表面完成新生态碘的缓慢释放以实现灭菌消毒之效，同时亦可于新生儿皮肤炎症创面形成良好保护膜物质，且无刺激性，故是一类高效的促新生儿尿布炎康复用药品种。②湿润烧伤膏。以黄芩与黄连、黄柏等为主要组份的烧伤湿润膏具备解毒清热与生肌镇痛之功效，对新生儿尿布炎侵犯皮肤处的血运循环及代谢活动均有积极促进作用，故可促成新生儿尿布炎的创面修复过程。

1.3观察指标

以两组新生儿接受不同内容尿布炎防治护理后的尿布炎发生比例与尿布炎治疗效果为观察指标。

1.4统计学方法

以统计学软件（SPSS22.0）为工具对两组新生儿研究样本接受不同防治护理后的两项观测指标（新生儿尿布炎发生比例与尿布炎治疗有效率）进行比较处理，均以Ｘ2检验为数据处理方式，以Ｐ＜0.05视做差异有统计学意义。

2.结果

两组新生儿研究样本接受不同防治护理后在两项观测指标（新生儿尿布炎发生比例与尿布炎治疗有效率）的比较存在显著性差异，综合性防治组新生儿干预后的尿布炎发生比例显著较一般防治组为低，尿布炎治疗有效率显著较一般防治组为高，（Ｐ＜0.05），见表1。

3.讨论

新生儿尿布皮炎做为儿科与家庭棘手的常见皮肤病种而存在，护理研究者与实践者对该问题的解决探索从未终止，各类新型的有效的新生儿尿布炎防治护理工具用物与方式不断产生，如何将各类有利于新生儿尿布炎防治的策略与工具高度实效地应用于与造福于新生儿是一个具备深思与探讨价值的问题[2-3]。

本研究采用综合防治护理模式开展新生儿尿布炎防治护理活动，本着实用性、有效性、便捷性、经济性、个性化、安全无配伍禁忌的原则进行防治护理策略的选择应用，以良好舒适成长环境的构建、简单经济实用的物理处理方式、中西医结合的用药方案等落实对新生儿尿布炎的防治护理工作，取得了较为可靠的新生儿尿布炎防治护理结局，正如表1所示，综合性防治组新生儿干预后的尿布炎发生比例显著较一般防治组为低，尿布炎治疗有效率显著较一般防治组为高，提示以综合应用模式进行新生儿尿布炎防治护理具备较高的实践应用推广价值[4-5]。

参考文献：

[1]邓红丽，刘竹燕.新生儿尿布皮炎的护理进展[J].当代护士（下旬刊），2015，8（11）：20-22.

[2]康莉，解成香，陈双双.紫草油对预防新生儿红臀的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（84）：195.

[3]朱莉，李香娥.紫草油早期预防性使用降低新生儿红臀发生率的护理研[J].中西医结合护理（中英文），2015，1（1）：23-24.

[4]阚春艳.紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗新生儿尿布皮炎的效果观察[J].中国社区医师，2015，31（12）：106-107.

[5]孙蓉.紫草油外涂合氧气吹臀护理婴儿尿布皮炎临床观察[J].山西中医，2013，29（8）：58.