研究心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果的影响

研究心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果的影响

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1西藏自治区林芝市中心血站西藏林芝860000；2西藏自治区林芝市藏医院西藏林芝860000

摘要：目的研究心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果的影响。方法选取2017年2月到2018年5月收治的冠心病心绞痛患者116例，随机分为对照组和试验组，每组58例。对照组应用常规护理，试验组在对照组基础上应用心理护理联合健康教育，比较两组患者生活质量评分。结果试验组患者生活质量评分高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论在冠心病心绞痛患者治疗中实施心理护理干预及健康教育，可提高患者生活质量，改善患者治疗效果。

关键词：心理护理；健康教育；冠心病；心绞痛；生活质量

冠心病心绞痛发作与情绪变化、季节变化、饱食、劳累等有较大关联，患者容易产生焦虑、抑郁等不良心理，既会影响到治疗效果，又会成为疾病发作的诱因，加强对患者的心理护理和健康教育，可在治疗中有效减轻心理因素的影响，提高患者对疾病的认知，有助于控制患者病情[1]，本研究探讨了心理护理及健康教育在治疗中的应用效果，现报告结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年2月到2018年5月收治的冠心病心绞痛患者116例，常规组58例，男性35例，女性23例，年龄47～78岁，平均年龄（62.5±15.5）岁；试验组58例，男性28例，女性30例，年龄45～75岁，平均年龄（60.0±15.0）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）。患者与家属均签订了知情同意书，研究经我院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组行常规护理，试验组在常规护理基础上行心理护理联合健康教育，具体措施为：（1）冠心病治疗时间长且容易反复发作，患者在治疗中容易产生紧张、悲观等不良情绪，在护理中要加强与患者间的沟通，观察患者语言、神态等变化，及时了解患者心理状态，给予患者个性化、有针对性的心理干预，帮助患者调整不良心理。（2）耐心倾听患者倾诉，结合患者性格等基本情况，给予有效的心理疏导，适当运用眼神、手势等动作给予患者鼓励和安慰，给予患者充足的关怀，提高患者舒适度，增加患者对治疗及护理工作的配合。（3）向患者讲解疾病不良心理相关知识，增加患者对心理影响重要性的认知，促进患者主动有意识的控制不良情绪，从而以积极状态面对治疗。（4）根据患者文化水平及性格，使用简单易懂的语言向患者讲解疾病发病、治疗、预后、预防措施及注意事项等方面知识，应用视频、图片等多种方法，增加患者对健康知识的了解。（5）告知患者饮食习惯和结构的重要性，指导患者多食清淡、高蛋白食物，多饮水并避免暴饮暴食。对患者用药进行指导和药物治疗知识教育，告知患者要遵医嘱用药，将各种药物用法用量记录好，方便患者服药，并使患者了解药物使用不当会产生的后果，促进患者养成良好的用药习惯。（6）向患者讲解运动相关注意事项，指导患者进行适量运动，密切观察患者症状及体征变化，根据患者情况调整健康教育内容，耐心回答患者问题，促进患者养成良好生活习惯。

1.3评价标准

对比两组患者生活质量，使用西雅图心绞痛量表（SAQ）进行评分，总分为100，分值越高表明患者生活质量越高。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0软件整理数据，生活质量评分采用均数±标准差（Mean±SD）表示，使用用t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

在实施护理干预后，常规组患者躯体活动受限程度评分为（23.15±3.12），试验组评分为（28.62±4.79），组间对比差异较大，有统计学意义（t=7.287，P=0.001）；常规组心绞痛稳定状态评分为（2.72±0.35），试验组评分为（4.35±0.87），两组间对比差异有统计学意义（t=13.238，P=0.001）；常规组心绞痛发作情况评分为（6.35±0.45），试验组评分为（7.28±1.27），两组比较差异有统计学意义（t=5.257，P=0.001）；常规组治疗满意度评分为（11.86±2.21），试验组评分为（17.15±3.26），两组比较差异较大，有统计学意义（t=10.229，P=0.001）；常规组疾病认知程度评分为（8.78±2.29），试验组评分为（16.28±2.51），组间比较差异明显，统计学意义（t=16.811，P=0.001）。

3讨论

冠心病心绞痛发作比较突然并且疼痛剧烈，患者容易产生恐惧、紧张等不良情绪，不利于患者恢复，同时对患者生活质量也有较大影响，在治疗中重视心理护理干预，通过加强与患者沟通，密切关注患者心理状态变化情况，并结合不同患者实际状况给予有针对性心理疏导，可帮助患者减轻心理不适，同时通过耐心倾听也可以帮助患者调节心理状态，使患者感受到关爱和重视，可减少患者不良情绪对治疗的影响[2]。

多数患者对发病诱因、用药禁忌、影响因素等缺乏足够的了解，在日常生活中缺少有效的自我护理管理，对治疗的配合度也存在着较大个体差异，加强对患者健康教育，可提高患者对疾病、饮食、用药、运动等多方面相关知识的了解，促进患者纠正不良日常生活习惯，从而合理避免不科学饮食、过量运动以及受凉、情绪过激等诱发患者心绞痛发作。本研究在患者治疗中加强了心理护理干预以及对患者的健康教育，试验组患者心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认知程度等方面的生活质量评分均高于对照组，结果证实心理干预及健康教育可改善治疗效果。

综上所述，在治疗冠心病心绞痛中采用心理护理及健康教育，可以提高患者对疾病认知，改善患者生活质量，缓解患者临床症状，具有推广应用价值。

参考文献：

[1]廉爱玲，陈烨，孙宽.人性化护理联合健康教育对冠心病心绞痛患者临床指标及生活质量的影响[J].中国医药导报，2017，14（26）：149-152.

[2]汶阿妮.个体化心理护理对缓解冠心病患者焦虑和抑郁情绪的效果分析[J].山西医药杂志，2017，46（9）：1113-1114.