老年支气管扩张伴大咯血行酚妥拉明联合垂体后叶素治疗研究

老年支气管扩张伴大咯血行酚妥拉明联合垂体后叶素治疗研究

庞琼

湖南省郴州市职业病防治所（职业病科）湖南郴州423000

摘要：目的研究分析对老年支气管扩张伴大咯血患者采用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗的临床效果。方法选取我院2015年10月~2017年10月接收的88例支气管扩张伴大咯血老年患者为此次实验研究任务主要对象，通过采用计算机产生随机数字，分为治疗组和参照组，其中参照组为44例，实施单一酚妥拉明治疗，治疗组为44例，予以酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗，比较两组临床治疗效果以及用药后不良反应发生情况。结果统计数据比较并分析，治疗组总有效率为（97.73%），参照组总有效率为（84.09%），治疗组不良反应发生率为（4.55%），参照组不良反应发生率为（20.45%），差异均十分显著有统计学意义（P<0.05）。结论对支气管扩张伴大咯血老年患者应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗，治疗效果显著。

关键词：支气管扩张；大咯血；酚妥拉明；垂体后叶素；治疗效果

支气管扩张是临床中十分常见的一种临床病症，其通常是由于患者的局部支气管出现不可逆性异常现象，如支气管纤维化、支气管周围副组织脓性慢性炎症等，导致患者的支气管壁肌肉以及各弹性组织受到严重破坏，造成患者支气管出现持久性扩张以及变形，对患者日常生活以及工作均带来十分不利的负面作用。根据现阶段临床研究明示，对支气管扩张伴有大咯血的老年患者治疗过程中，积极将酚妥拉明与垂体后叶素治疗方案相结合，不但可以有效提升患者的整体治疗效果，还能够降低患者治疗后的不良反应发生情况，具有一定的应用安全性[1]。基于此，我院于2015年10月~2017年10月，对88例老年支气管扩张伴有大咯血的患者，积极研究应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗的临床效果，研究价值十分的显著，现如下总结并报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年10月~2017年10月接收的88例支气管扩张伴大咯血老年患者为此次实验研究任务主要对象，通过采用计算机产生随机数字，分为治疗组和参照组，其中参照组为44例，男性患者27例，女性患者17例，年龄57~82周岁，平均年龄（68.43±1.07）岁；治疗组为44例，男性患者29例，女性患者15例，年龄58~81周岁，平均年龄（68.52±0.98）岁，深入分析并对照两组一般资料，差异不明显（P>0.05），两组之间有着十分优异的可比性。此次研究实验获得了我院伦理委员会批准认可，同时所有患者及家属均在知情的情况下，签署了知情同意书，参与此次研究过程。

1.2治疗方法

对参照组采用单一的酚妥拉明（商品名：甲磺酸酚妥拉明注射液（必康）；生产企业：必康制药江苏有限公司；规格：10mg/支；国药准字：H32020438）治疗，将酚妥拉明（20mg）与50ml葡萄糖溶液（5%）混合，对患者进行静脉滴注治疗。

对治疗组实施酚妥拉明与垂体后叶素治疗。酚妥拉明给药剂量以及给药方式均与参照组相一致。垂体后叶素给药方案：给予患者10u垂体后叶素治疗[2]。

1.3观察指标

统计比较两组临床治疗效果以及不良反应发生情况。

1.3.1临床治疗效果观察指标：显效：患者咯血、咳痰等临床症状消失，患者治愈；有效：患者咳痰、咯血等临床症状改善效果十分理想；无效：患者咳痰、咯血等临床症状改善情况无变化。

1.3.2不良反应发生观察指标：集中观察患者治疗后其头痛、腹痛以及胸闷等临床症状改善情况。

1.4数据分析

数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料（临床治疗效果以及不良反应发生情况），用%表示，卡方检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2结果

表1两组临床疗效比较[n（％）]

3讨论

支气管扩张患者通常会表现出慢性咳嗽、咳痰以及咯血等临床症状，一些老年群体在近几年的发病率逐渐上升，并且以大咯血为主要临床特点，始终影响患者的生活质量，同时老年支气管扩张并伴有大咯血患者通常有着发病急、病情发展快以及病死率较高的临床特征，对患者的生命安全也有着一定的威胁。临床中针对支气管扩张伴有大咯血的老年患者治疗，通常会采用药物治疗，其中以酚妥拉明治疗效果较为显著，但是该药物治疗后患者的不良反应发生率较高，对患者整体治疗效果带来一定的消极影响，因此，如何选择更加科学、合理且具有安全性的治疗方案，是当前我院十分关注的焦点问题。

此次实验研究结果明示，采用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗后，患者的临床治疗效果显著提升（97.73%），不良反应发生情况较低（4.55%），且均优于单一的酚妥拉明治疗效果（84.09%）以及不良反应发生情况（20.45%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。这是因为，支气管扩张伴有大咯血老年患者的临床治疗目的应当集中于呼吸道抗感染以及免疫功能改善上面，酚妥拉明作为一种血管扩张治疗药物，其能够对患者动脉起到一定的扩张作用，有助于患者血液循环改善，降低患者出血量，对患者咯血症状缓解有着一定的作用。垂体后叶素是一种治疗咯血的特效药，其能够对患者的血管平滑肌起到直接的改善作用，能减少患者肺内血流量，对患者肺小动脉收缩的作用十分显著，止血效果极佳，将两种药物联合应用，对患者病情改善、病症缓解的功效十分优异，且用药后的不良反应较低，应用安全性较高[3]。

综上所述，对支气管扩张伴大咯血老年患者的临床治疗过程中，积极将酚妥拉明与垂体后叶素治疗手段相结合，对患者咯血症状改善情况十分优异，且患者治疗后的不良反应发生情况较低，具有一定的安全性，整体治疗效果十分显著，值得于临床中进行推广和应用。

参考文献：

[1]高三花，刘卫斌，赵永芳等.酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（13）：2623+2626.

[2]付云杰，童国强，胡燕霞等.酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（09）：59-60.

[3]周琼，张斌成.酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血有效性及安全性初评[J].黑龙江医学，2015，39（12）：1374-1375.