护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响分析邹晶晶

护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响分析邹晶晶

邹晶晶

江西省九江市第一人民医院332000

摘要：目的：探讨护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响。方法：于2015年1月至2017年1月在我院进行治疗的直肠癌造口患者中选取30例，随机分组，其中观察组和对照组患者人数均为15例，所接受的护理措施分别为优质护理及常规护理，观察比较两组患者的治疗护理效果。结果：观察组患者在生活质量评分及护理满意度的比较结果上均显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对直肠癌造口患者实施优质护理干预可有效提高患者的生活质量，保证患者在治疗期间的满意程度，治疗后患者预后更好。

关键词：优质护理干预；直肠癌造口；生活质量；影响

现代人饮食种类丰富，饮食不规律，发生直肠癌的几率升高，目前该疾病的发病率仅次于胃癌，已经严重威胁人类的身心健康。目前临床上主要通过手术治疗疾病，术后需做造口维持消化系统正常功能。做好造口护理，对于保证患者生活质量有重要意义[1]。本文主要研究了护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响。现进行报道：

1资料与方法

1.1一般资料全部入组患者最小年龄35岁，最大年龄70岁，其中20例为男性，10例为女性，在年龄，性别等一般资料上两组患者之间无显著差异，P>0.05，可以进行有效对比。全部入组患者均确认接受直肠癌造口手术，治疗期间直系亲属全程陪同，研究人员为其进行了研究相关问题的解释，患者及其家属自愿参与其中，期间对于研究人员的问题正面准确回答，除烧伤外既往体健；排除有直肠癌外其他严重威胁患者生命的疾病；研究期间无法顺利与患者或家属完成交流，治疗中途转入其他医院或治疗失败死亡的患者[2]。在询问并征得医院伦理委员会的许可后才进行研究。

1.2护理措施对照组行常规护理干预，观察组行优质护理干预，具体为：

1.2.1心理护理干预：科室在收治患者后，由责任护士为其介绍医院环境，科室相关规章制度，保证患者快速熟悉环境，消除患者紧张感。因造口外观较丑，患者心理易出现自尊低下和社交障碍，严重时甚至消极对待治疗，进而影响治疗效果。此时护理人员应多与患者进行沟通交流，了解患者负面情绪出现的原因，针对原因对患者进行心理疏导。为患者介绍预后良好的病友，鼓励其进行沟通交流，增强患者战胜疾病的信心[3]。

1.2.2造口护理干预：为患者选择型号适宜的肛门袋，定期对造口进行温生理盐水冲洗，保持造口周围清洁干燥，可在造口周围涂抹氧化锌软膏保护皮肤。如患者出现腹泻，可遵医嘱服用洛哌丁胺，减少排便次数，减少对造口的刺激。定时开放造口，锻炼排便功能，养成定时排便的好习惯[4]。

1.2.3饮食护理干预：饮食以易消化，高营养，高维生素，低纤维素的食物为主，食物种类多样，保证营养供应。治疗期间做好营养知识宣教，为患者介绍保证营养均衡的重要性，加重患者对饮食的重视。告知患者养成规律的进食时间，禁食粗纤维，坚硬，油炸食物，尽量避免使用易产气的食物及刺激性食物。

1.2.4舒适护理干预：保证患者所居病室明亮，通风，合理安排护理操作实施时间，以免影响患者休息。实施护理操作期间注意保护患者隐私，需要暴露时使用屏风遮挡。保证患者床单位的整洁干净，嘱患者家属多陪伴患者，与患者共同面对疾病，给予患者战胜疾病的信心。选择造口袋时以操作简单，粘贴牢固，不会泄露的材料为主，最好具有隔臭性能[5]。

1.2.5健康宣教：嘱患者及其家属，出院后日常生活中避免穿紧身裤，以免摩擦造口。可以进行适量运动，不要做剧烈运动，外出时随身携带造口工具，以方便更换。如产气较多时，可在造口袋顶端扎一个小孔放弃，不影响继续使用。出院后与科室保持联系，有问题随时打电话询问。

1.3统计学方法本研究以SPSS18.0软件进行统计学计算。

2结果

2.1两组患者在生活质量评分上的比较具体见表1.

表1两组生活质量评分比较（分，`x±s）

3.讨论

直肠癌患者行肠造口手术主要是为了改善患者排便功能。有研究发现，肠造口患者如在半年内未返回社会生活，会严重影响其后续康复治疗。在治疗期间护理人员运用自身掌握的专科知识，对患者实施对症护理，可有效改善患者身心健康，提升患者生活质量[6]。本研究结果显示，接受优质护理干预的观察组患者的生活质量评分及护理满意度较接受常规护理的对照组患者均显著更优，组间有显著差异，P<0.05，有统计学意义，说明对直肠癌造口患者实施优质护理干预对于改善患者生活质量，保证患者对治疗护理工作的满意度均有显著的效果。

综上所述：对直肠癌造口患者实施优质护理干预可有效提高患者的生活质量，保证患者在治疗期间的满意程度，治疗后患者预后更好。

参考文献：

[1]李葵芬，陈亚燕，陈玉秋.延续性护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响[J].中国医学创新，2018，（1）：78-81.

[2]黄廷芬.护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，（1）：19-20.[3]陈于湘，张云澜.护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，（19）：1475-1476.

[4]朱琴琴.护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量的影响分析[J].大家健康（中旬版），2017，（10）：238.

[5]王善会.直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预[J].饮食保健，2018，（7）：7-8.

[6]苏玉平，吴霞，李华.直肠癌肠造口患者生活质量分析及护理干预[J].中医临床研究，2017，（23）：129-130.