探讨综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果

探讨综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果

王丽娟

湖南省妇幼保健院410000

摘要：目的：探讨分析综合护理干预在临床中应用于小儿高热惊厥护理中的效果。方法：选择于2017年3月至2018年4月期间到我院接受治疗的84例小儿高热惊厥患儿，遵照随机数字表法的分配法则，分为对照组（n=42）、观察组（n=42）。予以对照组行常规护理，予以观察组行综合护理干预，比较两组患儿退热时间、惊厥消失时间以及其家属对护理工作的满意度。结果：观察组患儿退热时间以及惊厥消失时间均显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属对护理工作的满意度显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对于小儿高热惊厥患儿，开展综合护理干预工作，能够有效缩短退热时间以及惊厥消失时间，提高护理质量，增加患儿家属对护理工作的满意度，临床价值可观。

关键词：小儿高热惊厥；满意度；综合护理干预

小儿高热惊厥多在呼吸道感染或者其他疾病感染初期发生，一旦其体温≥38.5℃，便极有可能发生惊厥，如果此时得不到及时的治疗以及护理，很容易对脑部造成不可逆的损伤，影响智力正常发育等[1]。基于此，本文选择我院收治的84例小儿高热惊厥患儿进行研究，旨在分析综合护理干预的效果，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择于2017年3月至2018年4月期间到我院接受治疗的84例小儿高热惊厥患儿，遵照随机数字表法的分配法则，分为对照组（n=42）、观察组（n=42）。对照组中男26例，女16例，年龄0.6~5.1岁，平均年龄（3.1±0.4）岁；观察组中男27例，女15例，年龄0.7~5.1岁，平均年龄（3.3±0.5）岁。所选择研究对象均由其家属签署知情同意书，组间性别以及年龄等各项临床资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

予以对照组行常规护理：及时清理口腔中的分泌物、行面罩吸氧、放置开口器避免咬伤口唇以及舌头等。

予以观察组行综合护理干预：①降颅内压。当患儿惊厥发作的时候可使用甘露醇等帮助改善颅内高压状态。②降温。可行药物降温与物理降温联合，使用温水或者乙醇对颈部进行擦拭；使用冷毛巾对授信、前额部位进行湿敷；还可使用退热栓或者退热贴帮助降温。③心理护理。护理人员需要针对患儿以及家属内心所存在的问题及时进行疏导与缓解，最大程度消除焦虑、恐惧等多种负面情绪，并提供热情、高质量的护理服务[2]。④监测各项生命体征。护理人员需要实时监测呼吸、脉搏、血压、体温等多项生命体征指标，并进行记录，便于出现异常时可及时汇报医生；服用药物之后，需要严密观察是否出现不良反应。⑤环境护理。禁止不相关人员随意进出病房，保持病房内安静，并将温度与湿度调节至舒适的范围内。⑥加强基础护理力度。在清醒之后，需要为其补充营养，多摄入富含高蛋白、维生素等的流质性以及半流质性食物；加强口腔卫生检查，及时清洁分泌物等，避免由于口腔细菌而引发肺部感染。⑦健康教育指导。护理人员需要将患儿、家属讲解疾病的多项相关知识，教会家属一些基本的护理技巧，在家中需要常备退热类药物；及时增添衣物等，避免感冒。⑧出院指导。出院前，护理人员需要嘱咐家属回家修养时需要对体温进行检测，以及告知如何有效辨别早期临床表现以及体征、如何应对发生高热惊厥等措施。

1.3评判指标

比较两组患儿退热时间、惊厥消失时间以及其家属对护理工作的满意度。满意度行问卷调查进行评判，总分100分，90~100分为非常满意；60~89分为满意；＜60分为不满意。

1.4统计学方法

研究数据纳入到SPSS19.0中进行分析，计量资料行t检验；计数资料行x2比较，（P＜0.05）则差异显著，存在统计学意义。

2结果

2.1护理满意度比较

观察组患儿家属对护理工作的满意度显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2退热时间、惊厥消失时间比较

观察组患儿退热时间以及惊厥消失时间均显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表1护理满意度对比[n（%）]

3讨论

小儿惊厥高热在临床中属于儿科常见疾病，多发生于婴幼儿时期，是发热而引起的惊厥症状，由于患儿大脑神经元放电异常，导致骨骼肌群出现不随意且短暂性的收缩运动[3]。在多表现为面部肌肉收缩、突然丧失意识、口吐白沫、面色发紫、大小便失禁等多种症状。加之发病较急，病情又较为严重，如果未得到及时治疗，不仅会对脑部等器官造成一定程度损伤，甚至还会遗留并发症，因此在有效控制惊厥的同时，也需要采取有效的护理措施帮助对病情进行控制[4]。

常规护理模式在一定程度上具有局限性，多是注重对惊厥病情进行控制，没有注重患儿以及家属的感受等，因此所获得的效果并不是十分理想。本研究结果显示，观察组患儿退热时间、惊厥消失时间以及其家属对护理工作的满意度均显著优于对照组，差异存在统计学意义，提示对于小儿高热惊厥患儿行综合护理干预效果理想。综合护理是以行规护理内容作为基础，然后为患儿提供更加优质、更加精心以及更加全面的护理服务，通过降温、心理护理、加强基础护理、健康知识教育、检测各项生命体征以及出院指导，多个方面共同帮助控制惊厥以及高热症状，使家属更加配合治疗与护理工作，并促进康复[5]。

综上所述，对于小儿高热惊厥患儿应用综合护理干预，能够帮助缩短退热以及惊厥消失时间，促进康复，并提高家属对护理工作的满意度，临床价值可观。

参考文献：

[1]倪娜.综合护理干预在小儿高热惊厥抢救中的应用观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（7）：1348-1349.

[2]陶宇.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（9）：239-240.

[3]杜惠娟.综合护理干预预防小儿高热惊厥复发的效果研究[J].基层医学论坛，2016，20（8）：1118-1119.

[4]林宝卿.综合护理干预对小儿高热惊厥急诊处理的临床效果[J].中外医学研究，2017，15（8）：92-93.

[5]李润琴.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（64）：12601-12601.