肠内营养护理在ICU重症胰腺炎治疗中的应用效果及护理干预效果分析

肠内营养护理在ICU重症胰腺炎治疗中的应用效果及护理干预效果分析

兰秀平

信丰县人民医院江西省赣州市341600

摘要：目的：分析肠内营养护理在ICU重症胰腺炎治疗中的应用效果及护理干预效果。方法：时间段为2016年7月至2018年4月，在我院治疗的患者中选取ICU重症胰腺炎52例，随机分为对照组、观察组26例，分别给予肠外营养支持、肠内营养护理，观察患者腹痛缓解时间、初次排便时间及并发症发生情况。结果：与对照组相比，观察组腹痛缓解时间、初次排便时间少，并发症发生率低，P＜0.05。结论：在ICU重症胰腺炎治疗中应用肠内营养护理，能减少并发症发生，促进患者恢复，效果较好，值得借鉴。

关键词：肠内营养护理；ICU重症胰腺炎；应用效果；护理干预

重症胰腺炎起病急且病情发展快，是一种急腹症，必须给予及时的治疗，否则病情恶化会引发较多并发症[1]，对患者生命安全造成威胁。时间段为2016年7月至2018年4月，在我院治疗的患者中选取ICU重症胰腺炎52例，分析肠内营养护理在ICU重症胰腺炎治疗中的应用效果及护理干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料

时间段为2016年7月至2018年4月，在我院治疗的患者中选取ICU重症胰腺炎52例，随机分为对照组、观察组26例，对照组男14例，女12例，年龄31岁至73岁，平均年龄（49.33±4.12）岁，观察组男15例，女11例，年龄32岁至71岁，平均年龄（50.09±4.38）岁，一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予肠外营养支持，中心静脉置管输注养外营养液。

观察组给予肠内营养护理，患者入院后48小时，将鼻空肠导管置于患者控场内，泵注肠内营养混悬液，速度控制在45ml/h，治疗7天。①患者在病情的影响下容易出现心理障碍，评估其心理状态，进行针对性心理疏导，将肠内营养的优点及重要性告诉患者，使其知道置管时可能出现的不良反应，并提高治疗配合度[2]。②观察患者情况并监测生命体征，防止营养管出现脱出、曲折、堵塞等情况。每天对管道进行清洗，控制好给药速度、浓度及药液温度，针对患者出现的腹痛、腹泻等不良反应，要更换为静脉营养。③在患者肠内营养期间，护理人员要加强巡视，保证营养管处于通畅状态，防止不良情况的发生，如营养管曲折、堵塞等。为了防止患者出现糖脂代谢异常的情况，要合理分配营养液成分，控制营养液悬挂时间[3]。在日常护理中要做好营养液的保存工作，防止细菌感染。在输注时，给予肠胃减压或抬高床头，能防止患者出现误吸情况。

1.3观察指标

腹痛缓解时间、初次排便时间及并发症发生情况（管道移位、管道堵塞、误吸）。

1.4统计学方法

数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（x±s），t检验比较，计数资料：n，%，2检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。

2结果

观察组腹痛缓解时间（124.25±31.68）h，初次排便时间（71.93±16.48）h，并发症发生率7.69％，与对照组相比，P＜0.05，见表1。

表1腹痛缓解时间、初次排便时间及并发症发生率对比

3讨论

重症胰腺炎患者会很快分解蛋白质，导致较多营养物质消耗，出现免疫力低下情况，容易引发感染等并发症，由此可见，在患者治疗期间必须给予有效的营养支持，使其营养状态得到有效改善，有利于生存质量的提高。

本文结果中，观察组腹痛缓解时间（124.25±31.68）h，初次排便时间（71.93±16.48）h，并发症发生率7.69％，与对照组相比，P＜0.05，观察组腹痛缓解时间（151.18±30.66）h，初次排便时间（91.83±20.09）h，并发症发生率30.77％，与对照组相比，P＜0.05。肠内营养护理应用于ICU重症胰腺炎中更加便捷有效，能直接给予患者营养支持，并且肠内营养比肠外营养更符合患者生理状况，不仅有利于患者肠道功能的完整性，还能避免出现胃肠功能紊乱等，减少并发症发生，使患者营养状况得到改善[4]。给予患者相应的护理措施，评估心理状态，做好心理疏导，提高患者对肠内营养的认识，积极配合治疗。护理人员加强巡视，监测生命体征，尽最大可能减少不利因素对患者的伤害，减少并发症发生。护理期间做好营养液保管工作，合理分配营养液成分，并做好营养管护理，保证肠内营养护理效果。

所以，在ICU重症胰腺炎治疗中应用肠内营养护理，能改善患者临床症状，促进身体恢复，改善营养状态，减少并发症发生，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]徐晓勋，余玫婷，梅文珍，等.重症急性胰腺炎不同营养支持方式的护理和效果[J].肠外与肠内营养，2017，24（5）：306-309.

[2]潘莉.肠内营养在重症急性胰腺炎临床治疗中的效果及护理方法探讨[J].河北医学，2016，22（12）：2111-2112.

[3]徐莹，冯波，贺玲，等.集束化护理干预在重症急性胰腺炎肠内营养中的作用[J].实用临床医药杂志，2017，21（8）：49-51.

[4]谢敏华，潘泓，邹秀玲.探讨经鼻空肠管行肠内营养在重症急性胰腺炎早期的应用效果及护理[J].重庆医学，2017（A02）：432-433.