PAC模式对人工流产手术患者的心理影响

PAC模式对人工流产手术患者的心理影响

李慧

永州市第三人民医院湖南永州425000

摘要：目的分析研究流产后关爱PAC服务针对人工流产手术患者心理造成的影响。方法选取我院在以往一年之内所接诊的人工流产手术患者资料100例进行对比分析，根据患者的入院顺序对其进行分组，对照组患者接受常规流产服务模式，研究组患者接受PAC服务模式，比较研究组和对照组患者接受不同服务模式之后的焦虑程度，将所得各项数值进行统计学计算。结果两组患者手术之前的焦虑量表评分对比不存在统计学差异，手术之后1小时，两组焦虑量表评分比较存在统计学差异。结论针对接受人工流产手术患者，为其开展PAC服务模式，可以显著避免患者产生不良心理，确保手术能够顺利的完成，应该给予大力的推广和应用。

关键词：人工流产手术；PAC模式；心理影响

由于现在我们国家社会思想的开放，婚前性行为已经得到接受，发生几率不断升高，但是由于性教育的匮乏，造成未婚女性对于避孕知识和避孕措施的认知不够，在产生性行为期间无法应用有效避孕措施，造成意外妊娠几率逐年升高。当未婚女性意外妊娠之后，大部分会选择来到医院接受人工流产手术，将其作为补救措施，受到年龄以及社会等因素干扰，会引发未婚女性心理存在羞涩、焦虑以及自卑等不良情绪，对于女性的生理健康造成影响，还会对心理健康受到不良情绪的影响[1]。流产后关爱PAC模式指的是在人工流产手术期间的标准化服务模式，利用对接受人工流产手术女性实施一对一咨询与指导，向其讲解避孕知识，落实避孕方法，从而减少女性重复流产所引发的伤害。本文选取我院在以往一年之内所接诊的人工流产手术患者资料100例进行对比分析，根据患者的入院顺序对其进行分组，对照组患者接受常规流产服务模式，研究组患者接受PAC服务模式，比较研究组和对照组患者接受不同服务模式之后的焦虑程度，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇科门诊在2016年1月到2017年1月所接诊的实施人工流产手术患者资料100例进行对比分析，依照患者的入院顺序对其进行分组，所有患者的入院标准：妊娠全部为40天到70天之间，通过妇科超声检查显示宫内见孕囊，不存在心肺肝肾等疾病，排除过敏史以及妇科炎症患者，通过白带常规检查结果为阴性，患者不存在精神疾病、手术禁忌症以及服用避孕药物禁忌患者，所选患者全部自愿接受此次研究；研究组患者中最小年龄18岁，最大年龄43岁，平均26.55±5.58岁；对照组患者中最小年龄18岁，最大年龄40岁，平均26.41±6.04岁；研究组和对照组患者的一般资料对比不存在统计学差异。

1.2方法

两组患者手术之前完善各项检查工作，为其接受手术适应症，并且指导患者签署知情同意书，向其介绍人工流产手术之后需要严禁性生活1个月，手术之后2周回院复查，倘若出现阴道出血较多，腹痛现象，需要马上随诊。对照组患者手术之前接受传统服务模式：护理人员需要为其介绍人工流产手术的风险，和手术之后需要注意的事项，手术之后给予患者口服抗生素和促子宫复旧药物；研究组患者接受PAC服务模式：为患者进行避孕药具、科普手册、模型以及挂图等避孕措施展示，通过专人和患者开展交流，为其介绍人工流产手术的具体流程，护理人员为患者宣传避孕知识以及避孕方法，同时依照患者的实际情况为其推荐个性化的避孕措施，告知患者人工流产手术近期和远期并发症与预防措施，将流产之后的首次避孕措施完全落实。

1.3疗效评价标准

通过焦虑自评量表比较研究组和对照组患者手术之前以及手术之后1小时的得分情况，其中焦虑自评量表包含20个项目，每个条目分为1分到4分的评分，患者得分越高代表焦虑程度越严重，通过总分高于40分患者，代表具有焦虑症状。

1.4统计学处理

选取SPSS15.0统计软件加以计算，其中计量数据采取X±S表示，计数资料采取X2表示，计算得出的P值大于0.05表明不存在统计学差异，反之代表具有统计学差异。

2结果

表1两组焦虑自评量表得分对比分

两组患者手术之前的焦虑量表评分对比不存在统计学差异，手术之后1小时，对照组患者的焦虑量表评分显著高于对照组（P＜0.05），详细数值见表1。

3讨论

人工流产手术方法作为创伤性手术，同时受到社会因素以及心理因素的影响，大部分患者手术之前存在自卑、恐惧、焦虑、羞涩以及紧张等不良心理，心理干预可以有效缓解人工流产手术患者的不良情绪，因此对于接受人工流产手术患者开展心理干预措施非常重要[2]。现在，人工流产手术严重影响到我们国家女性的生活和生殖健康，属于一类严重的社会问题，根据相关数据资料显示，我们国家大概有超出1300万已报告人工流产病例，最近几年以来，人工流产女性的年龄不断趋于年轻化，人工流产未婚女性的比例不断升高，genuine对计划外妊娠因素的总结显示，主要为没有开展避孕措施女性占据51.0%以上，文献资料显示，未婚女性首次妊娠接受人工流产几率逐年升高，主要原因为女性欠缺对避孕知识的了解，世界卫生组织相关统计显示，全球大概每年接受人工流产手术患者数量高达4000万到6000万人，我们国家人工流产人数位居世界第一，人工流产手术属于负性生活事件，不但威胁到女性的身体健康，还会影响到女性心理健康。流产次数的增多导致各类并发症的出现几率升高，再次妊娠出现早产、胎盘植入、流产以及前置胎盘的风险升高[3]。目前PAC服务模式已经受到了国际生殖健康领域的关注，同时成为完整生殖健康服务中非常关键的组成部分。文献研究显示，流产期间咨询服务的改善非常关键，人工流产手术之后关爱服务可以提高患者身体以及心理的恢复速度，通过开展人工流产之后关爱服务模式的患者，一般心理情况显著优于未接受关爱服务的患者，同时产生并发症的几率低于未接受关爱服务的患者。PAC服务模式通过现代避孕节育技术以及服务方法，为接受人工流产手术之后的患者实施生殖保健宣传教育工作，此种服务模式不但可以提供准确的信息，还可以为患者展示避孕药局，使其马上获得有效的避孕方法，避免再次产生意外妊娠以及人工流产的几率，从而保证患者的生殖健康水平[4]。医院属于提供PAC服务模式的重要机构，存在便利性、权威性以及及时性，为接受人工流产手术患者开展有效的避孕知识健康教育，使其紧张和焦虑情绪获得缓解，提升对于避孕知识的认知程度，从而提高自身保健意识[5]。根据本文的研究显示，选取我院在以往一年之内所接诊的人工流产手术患者资料100例进行对比分析，根据患者的入院顺序对其进行分组，对照组患者接受常规流产服务模式，研究组患者接受PAC服务模式，比较研究组和对照组患者接受不同服务模式之后的焦虑程度，结果表明，两组患者手术之前的焦虑量表评分对比不存在统计学差异，手术之后1小时，对照组患者的焦虑量表评分显著高于对照组。

综上所述，和仅接受常规流产服务的患者比较，为人工流产手术之后患者开展PAC服务模式，能够显著降低患者的焦虑量表评分你情况，缓解患者的不良情绪，改善女性生殖健康，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]陈静，侯淑萍，竺闻雷，等．流产后关爱服务的干预研究［Ｊ］．国际生殖健康／计划生育杂志，２０１５，３４（１）：３２～３７．

[2]何世琼，纪宏新，丁德先，等．无痛人工流产受术者术前焦虑、抑郁状况的调查分析［Ｊ］．护理实践与研究，２０１１，８（１７）：１４６～１４７．

[3]纪红蕾，赵瑞，武俊青，等．北京、上海、成都流动人口避孕节育知识及相关因素调查［Ｊ］．国际生殖健康／计划生育杂志，２０１４，３３（２）：８０～８４．

[4]程怡民，李颖，郭欣，等．中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性［Ｊ］．中国实用妇科与产科杂志，２０１４，２０（９）：５７１～５７３．

[5]楼超华，许姜姜，程艳，等．未婚流动人口的性与生殖健康教育和服务研究［Ｊ］．国际生殖健康／计划生育杂志，２０１２，３１（３）：１７３～１７７