阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的疗效观察

阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的疗效观察

彭洁茹刘丽萍

江西省宜春市第二人民医院江西宜春336000

摘要：目的：分析阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果。方法：采用“双盲法”将2016.03月-2018.02月在本院治疗的100例非淋菌性宫颈炎患者分成50例/组。一组实施阿奇霉素单药治疗（对照组），另一组联合阴道栓剂治疗（观察组）。比较疗效和药物不良反应。结果：观察组治疗总有效率（98.00%）高于对照组（76.00%）（p值＜0.05），2组药物不良反应轻微且对比无统计学意义。结论：阿奇霉素与阴道栓剂联合用于治疗非淋菌性宫颈炎效果令人满意。

关键词：阿奇霉素；阴道栓剂；非淋菌性宫颈炎

前言

宫颈炎属于妇科很常见的一种疾病，可分为多种类型，其中非淋菌性宫颈炎是因沙眼衣原体、解脲支原体感染而发病，反复性强[1]，若是不及时治疗会严重损害身体健康。本文旨在分析阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的效果，选取患者共计100例（2016年-2018年），详细内容见正文部分。

1资料及方法

1.1资料

从本院医治的非淋菌性宫颈炎患者中选出100例（年限：2016.03月-2018.02月）。

【纳入标准】：（1）经病原学实验室检查确诊；（2）无其他抗菌药物治疗史；（3）无药物禁忌症；（4）知情本次研究内容并同意参与研究。

【排除标准】：（1）不符合“纳入标准”中任何一项；（2）重要脏器严重障碍；（3）长期用药且有耐药性；（4）处于哺乳期或妊娠期。

采用“双盲法”将100例非淋菌性宫颈炎患者分成50例/组。

观察组--年龄大小：24-52（36.52±4.10）岁；21例支原体感染，15例衣原体感染，14例混合感染；37例已婚，13例未婚。

对照组--年龄大小：23-54（36.28±4.21）岁；20例支原体感染，16例衣原体感染，14例混合感染；38例已婚，12例未婚。

2组非淋菌性宫颈炎患者资料差异不大，p值＞0.05。

1.2方法

【对照组】：阿奇霉素单药治疗。口服阿奇霉素分散片，每天一次，每次0.5g，持续用药十天的时间。

【观察组】：阿奇霉素+阴道栓剂。阿奇霉素用法同上，每晚睡前清洁阴道和双手后，将阴道栓剂放入阴道中，连续十天。

嘱咐2组患者治疗期间严格控制饮食（清淡为主），禁性生活。

1.3观察指标

根据疾病体征、症状改善情况来评估治疗效果[2]，同时观察2组患者的药物不良反应。

体征、症状完全消失，衣原体、支原体阳性转阴性——A（治愈）；

体征与疾病症状明显改善，病原体转阴性——B（显效）；

体征与症状有所改善，病原体部分转阴——C（有效）；

体征和症状都无明显变化，甚至病情有加重的趋势——D（无效）。

A概率+B概率+C概率=总有效率。

1.4统计学

用SPSS20.0软件处理文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2结果

表1：治疗效果[n（%）]

注：数据对比，p值＞0.05。

3讨论

非淋菌性宫颈炎的发生率较高，致病因素很多，如习惯性流产、人工流产、分娩等，主要病原体包括解脲支原体和沙眼衣原体，解脲支原体属于原核生物，会附着在生殖道上皮细胞的表面，对细胞膜具有损害性[3]，而且其代谢过程中会产生毒素，沙眼衣原体主要是在易感细胞上附着，具有吞噬细胞的能力，进入细胞核后，迅速繁殖，将细胞整个溶解，损害输卵管、子宫内膜等，需要及时治疗，否则对生育能力、生活质量、夫妻生活有很大的影响。

阿奇霉素（脂类半合成抗生素）具有无水溶性[4]，在无水乙醇、甲醇以及氯仿中都可以溶解稀释，于炎症病灶发挥作用，灭菌作用比较理想。阴道栓剂有利于病灶的修复，促进坏死组织脱落，缩短治疗时间，提高整体疗效，其会结合于敏感菌核糖体30S亚基，抑制细胞蛋白质合成[5]，间接抑制肽链延伸，抑菌效果可靠，其中含有的甲硝唑成分会抑制细菌细胞中脱氧核糖核酸合成，阻止细菌繁殖。

此次研究结果中，观察组的治疗总有效率高达98.00%，对照组仅76.00%，说明联合用药的效果更高，两组药物不良反应比较，均只有少数患者出现轻微的腹痛、头痛、恶心症状，自行缓解，可见联合阴道栓剂并不会增加药物不良反应，并且阿奇霉素单独用药也比较安全。

综上分析可知，阿奇霉素+阴道栓剂的联合用药方案治疗非淋菌性宫颈炎安全有效。

参考文献：

[1]高剑华.分析阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效[J].北方药学，2017，14（1）：57-57.

[2]李蓉蓉.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2017，21（35）：5046-5047.

[3]申亚楠.阿奇霉素+阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果分析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2017，5（29）：79-79.

[4]姜雪梅.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效[J].中国现代药物应用，2016，10（20）：159-160.

[5]刘春芳.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果分析[J].河南医学研究，2017，26（15）：2775-2776.