功能性便秘患者经聚乙二醇4000治疗效果及安全性分析

功能性便秘患者经聚乙二醇4000治疗效果及安全性分析

程春红温广玉

黑龙江省大庆龙南医院药剂科163453

摘要：目的：讨论功能性便秘患者经聚乙二醇4000治疗效果及安全性。方法：现随机选取2015年7月-2016年9月我院收治的功能性便秘患者78例作为研究对象，分为对照组和实验组各39例，对照组给予麻仁润肠丸治疗，实验组给予聚乙二醇4000治疗，对两组患者的治疗效果以及不良反应发生率进行对比和观察。结果：实验组患者治疗有效率为97.43%，高于对照组的84.63%，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良反应发生率明显低于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：聚乙二醇4000对功能性便秘就有良好的临床效果，并且不良反应发生率较低，具有较高的安全性，值得临床推广和应用。

关键词：功能性便秘；聚乙二醇4000；安全性

功能性便秘是指患者在排除患有器质性病变的情况下引发的便秘，患病后患者主要表现为大便干燥、排便无力、排便量少，随着人们生活方式的改变，越来越多的人运动量开始减少，饮食越来越精细，导致患有功能性便秘的人越来越多，而患者乱用药物治疗导致疾病加重甚至出现结肠变黑【1】，而结肠变黑后会提升罹患结肠癌的几率，所以采取安全、合理、有效的治疗方法对患者来说具有重要意义，为此我院在临床治疗中使用聚乙二醇4000进行治疗，并对其应用效果进行观察和总结。

1资料与方法

1.1一般资料

现随机选取2015年7月-2016年9月我院收治的功能性便秘患者78例作为研究对象，分为对照组和实验组各39例，实验组包括女性患者21例，男性患者18例，年龄35-45岁，平均（40.1±3.5）岁，病程1-6年，平均（3.5±0.5）年；对照组包括女性患者20例，男性患者19例，年龄36-46岁，平均（41.1±3.3）岁，病程1-5年，平均（3.2±0.6）年，两组患者的一般资料不具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

对照组给予麻仁润肠丸（生产厂家：北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂，国药准字Z11020159）治疗，每日6g，分3次服用，服药期间忌食辛辣、生冷刺激食物，注意多进食高纤维食物，养成良好的排便习惯。实验组患者给予聚乙二醇4000（生产厂家：马应龙药业集团股份有限公司，国药准字H20080092）治疗，每天两次，每次5g，两组患者均连续治疗4周。

1.3疗效观察和评价

对两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率进行对比和分析。显效：排便顺畅不费力，每天大便一次，大便成型、无硬结；有效：排便稍显费力，每3天一次，大便成型、无硬结；无效：临床症状无任何改善。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

实验组患者治疗有效率为97.43%，高于对照组的84.63%，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）见表1。

2.2两组患者不良反应发生率对比

实验组39例患者均无并发症发生，并发症发生率为0.00%，对照组39例患者中，1例患者出现腹痛，1例出现稀便，并发症发生率为5.13%，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

近些年功能性便秘的患者越来越多，并且趋于年轻化，当病情严重时患者会出现排尿困难、肺栓塞，甚至会导致心脑血管疾病的发生，本病对健康危害较大【2】，但是其发病原因临床还没有完全明确。对于本病的治疗临床上西医经常采取导泻剂治疗，但是通过长时间的应用后发现具有一定的依赖性，在停药后反而会出现病情反复以及病情加重【3】。在本次治疗中使用的是聚乙二醇4000，其是一种线性长链聚合物，通过氢键作用锁定水分，并将水分保存在肠内，增加粪便中的含水量，改变粪便的性状，促进患者排便，在本次研究中也发现实验组患者治疗有效率为97.43%，高于对照组的84.63%，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），再次证明了其临床作用的有效性。聚乙二醇4000是水和环氧乙烷宿聚而成的混合物，在肠道内不容易被代谢和吸收，也不会被肠道内细菌分解，所以对于肠道内的水电解质平衡影响不大【4】，应用中也就减少了并发症的发生，降低了对肠道粘膜的刺激，在本次调查中也发现，实验组不良反应发生率为0.00%，明显低于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05），证实了其安全性。经过聚乙二醇4000的治疗后，患者能够逐渐的建立起良好的排便习惯，同时患者会出对其产生依赖性，在一定程度上保证了用药安全，所以在儿童、老人的应用中更加广泛，临床应用价值较高。综上所述，聚乙二醇4000对功能性便秘就有良好的临床效果，并且不良反应发生率低，具有较高的安全性，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]马艳梅，张湘霓，温文斌．美常安联合聚乙二醇4000散剂对慢性功能性便秘的疗效［J］．中国实用医刊，2013，40：10－11．

[2]张倩，陈继红，俞媛洁，等．生物反馈治疗国人功能性便秘效果的Meta分析［J］．武汉大学学报（医学版），2013，34：95－98．

[3]陈华，范开华，于波涛，等．聚乙二醇4000治疗老年慢性功能性便秘的临床对照观察[J]．两部医学，2011，23（11）：2168-2169．

[4]曾宪东，张勇，高戈．乳果糖治疗成人功能性便秘疗效与安全性评价[J]．中国医师杂志．201l，13（2）：272-274．