产后出血患者应用卡贝缩宫素治疗的疗效分析

产后出血患者应用卡贝缩宫素治疗的疗效分析

涂德琴

涂德琴

保康县中医医院湖北襄阳441600

摘要：目的：探讨卡贝缩宫素治疗产后出血患者的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间自然分娩的产后出血患者56例为研究对象，随机分为两组，对照组为缩宫素，观察组为卡贝缩宫素，对比两组治疗情况。结果：观察组的产后2h出血量、产后24h出血量低于对照组，观察组的总有效率92.86%高于对照组的78.57%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：卡贝缩宫素治疗产后出血患者的应用效果显著，减少了产后出血量，提高了治疗效果，值得应用。

关键词：产后出血；卡贝缩宫素；疗效分析

产后出血为产妇分娩后常见不良反应，依据分娩方式不同，产后出血的出血量定义存在差异性，自然分娩产妇产后出血量超过500ml时，即为产后出血症状，一旦确诊，应及时对其进行止血处理，避免血崩的出现，应给予重点关注[1]。本文为探讨卡贝缩宫素治疗产后出血患者的应用效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院2017年3月-2018年3月期间自然分娩的产后出血患者56例为研究对象，随机分为两组，每组28例，其中，对照组年龄在22-35岁，平均年龄为（27.27±1.23）岁，孕周在37-41周，平均孕周为（39.36±0.25）周，分娩经验：初产妇16例、经产妇12例；观察组年龄在23-36岁，平均年龄为（27.26±1.22）岁，孕周在38-41周，平均孕周为（39.34±0.24）周，分娩经验：初产妇17例、经产妇11例。两组在（年龄、孕周、分娩经验）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于产后出血的诊断标准[2]，确诊为产后出血患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2方法

对照组为缩宫素，掌握患者基本资料，结合实际情况，组建抢救小组，包括护师、麻醉师、助产师等，进行导尿操作，排空膀胱，为患者实施按摩操作，在按摩时，应用缩宫素（北京赛升药业股份有限公司生产，国药准字：H11020363），静脉注射，剂量为10-20U。

观察组为卡贝缩宫素，掌握患者基本资料，结合实际情况，组建抢救小组，包括护师、麻醉师、助产师等，进行导尿操作，排空膀胱，在产妇完成分娩后，为患者应用卡贝缩宫素（辉凌制药（中国）有限公司生产，国药准字：H20093500），静脉注射，剂量为1ml，时间控制在1min内。

1.3观察指标

观察两组产后2h出血量、产后24h出血量情况、治疗效果情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：用药后，子宫收缩明显改善，阴道出血量明显减少；②有效：用药后，子宫收缩有所改善，阴道出血量有所减少；③无效：用药后，子宫收缩无变化或恶化，阴道出血量无变化或增加；总有效率为显效率与有效率之和。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

＜0.05

3.讨论

产后出血作为产妇分娩后典型危险性病症，一旦发病，需要对患者及时进行止血处理，避免患者因失血过多而导致失血性贫血、失血性休克、继发性腺垂体功能减退等现象的出现，甚至形成多器官衰竭或死亡，应给予重视[4]。

通过对产妇产后出血的研究，导致产妇产后出血的主要因素为子宫收缩乏力，急产、子宫肌瘤、羊水过多、多胎妊娠、巨大胎儿、妊娠期贫血、子宫肌瘤剔除术等因素均能导致患者形成子宫收缩乏力，进而形成产后出血症状，针对产后出血患者的资料，应依据实际情况，建立抢救小组，为患者及时抢救，在极短的时间内，为患者达到止血目的，产妇在实施自然分娩时，为患者进行持续性按摩，按摩时，为患者使用缩宫素，随着我国医疗水平的医生，卡贝缩宫素逐渐取代缩宫素成为了主要的止血药物，卡贝缩宫素与催产素一样，能够与子宫平滑肌催产素受体进行结合，加强子宫张力和收缩频率，进而达到止血的目的，应用价值极高，值得选用[5]。

综上所述，卡贝缩宫素治疗产后出血患者的应用效果显著，减少了产后出血量，提高了治疗效果，卡贝缩宫素值得产后出血患者应用。

参考文献：

[1]肖先绪，郑红梅.改良B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（7）：953-955.

[2]米热阿依&#；尕依提，祖丽菲娅&#；阿布力克木，李小英.缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血效果及对血流动力学的影响[J].中国医药，2015，10（2）：236-238.

[3]宋小侠，卢燕玲，翁廷松，等.马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇预防和治疗宫缩乏力性产后出血效果的比较[J].广东医学，2017，38（18）：2850-2852.

[4]刘会芹，赵运果，王芳，等.卡前列素氨丁三醇联合催产素预防高危产妇剖宫产术后出血效果及对血流动力学的影响[J].河北医药，2017，39（20）：3085-3087.

[5]米娜瓦尔阿布力孜，阿斯叶·阿布拉.卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果[J].中国当代医药，2016，23（17）：126-128.