全程健康教育护理管理对溃疡性结肠炎患者的干预效果评价

全程健康教育护理管理对溃疡性结肠炎患者的干预效果评价

汤莹

宁乡市人民医院消化内科湖南宁乡410600

摘要：目的：研究分析在溃疡性结肠炎病患的护理中采用全程健康教育护理管理的临床护理效果。方法：选取2016年3月～2018年1月在我院溃疡性结肠炎治疗的病患90例，并将其随机分为两组，其中一组给予常规护理设为对照组，另一组病患在对照组的基础上给予全程健康教育护理设为全程组，每组各45例病患，对两组病患的临床护理效果进行对比。结果：两组病患在经过不同的护理方式后，全程组的总体护理有效率为95.6%，对照组的总体护理有效率为80%，全程组的总体护理有效率明显高于对照组。结论：在溃疡性结肠炎病患的护理中采用全程健康教育护理管理，有着较好的临床护理效果，值得在临床上大力的推广实行。

关键词：溃疡性结肠炎；常规护理；全程健康教育护理管理

Evaluationofinterventioneffectofwholecoursehealtheducationandnursingmanagementonpatientswithulcerativecolitis

TangYing

DepartmentofGastroenterology，Ningxiangpeople'sHospital，Ningxiang，Hunan410600，China

[Abstract]Objective：Tostudyandanalyzetheclinicalnursingeffectofnursingmanagementwithwhole-coursehealtheducationinthenursingofpatientswithulcerativecolitis.Methods：90patientswithulcerativecolitistreatedinourhospitalfromMarch2016toJanuary2018wererandomlypidedintotwogroups.Onegroupwasgivenroutinenursingascontrolgroup，theothergroupwasgivenwhole-coursehealtheducationandnursingonthebasisofcontrolgroup.Eachgrouphad45patients，andthetwogroupsweretreatedwithroutinenursing.Theeffectofbednursingwascompared.Results：Afterdifferentnursingmethods，thetotaleffectiverateofnursinginthewholecoursegroupwas95.6%，andthatinthecontrolgroupwas80%.Thetotaleffectiverateofnursinginthewholecoursegroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup.Conclusion：Theapplicationofwhole-coursehealtheducationandnursingmanagementinthenursingofulcerativecolitispatientshasagoodclinicalnursingeffect，andisworthyofvigorouspromotionandimplementationinclinicalpractice.

[Keywords]Ulcerativecolitis；Routinenursing；Wholecoursehealtheducationandnursingmanagement.

溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的结直肠非特异性炎症性慢性疾病，其病变的范围为大肠黏膜以及黏膜下层，病变部位多为直肠和乙状结肠，并且可以延伸至降结肠甚至是整个结肠，溃疡性结肠炎的病程漫长而且具有反复发作的特点，而且长时间药物治疗，有着较大的副作用，大部分的病患都难以耐受，对病患的心理及生理都造成了较大的负担[1]。因此在本次研究中，旨在研究分析在溃疡性结肠炎病患的护理中采用全程健康教育护理管理的临床护理效果，具体情况如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月～2018年1月在我院溃疡性结肠炎治疗的病患90例，并将其随机分为两组，其中一组给予常规护理设为对照组，另一组病患在对照组的基础上给予全程健康教育护理设为全程组，每组各45例病患，其中全程组病患男26例，女19例，年龄20～39岁，平均年龄（29.5±9.5）岁，对照组病患男25例，女20例，年龄21～40岁，平均年龄（30.5±10.5）岁，对两组病患的一般资料进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予两组病患药物治疗的同时分别给予不同的护理方式。

1.2.1对照组：给予本组病患常规护理。

1.2.2全程组：在对照组的基础上给予本组病患全程健康教育管理，具体措施如下：①入院健康教育：在病患入院的时候，护理人员应收集病患的相关资料，对病患进行一个初步的评估，同时向病患介绍医院的环境、设施等，同时为病患讲解溃疡性结肠炎的相关知识，使其对自身疾病有一个大概的了解，并且为病患提供舒适整洁病房环境。

②心理健康教育，溃疡性结肠炎病患在疾病及心理等因素的作用下，病患通常会出现焦虑、烦躁、情绪不稳定等不良情绪，同时由于此病的不可治愈性，导致大部分病患都会出现不同程度的抑郁，因此护理人员首先对病患的焦虑抑郁情绪进行评估，并进行具有针对性心理疏导工作，护理人员引导病患宣泄出其内心的各种不良情绪，同时给予他足够的鼓励和支持，并协助病患逐渐建立起良好的心理状态，消除各种精神压力；

③灌肠健康教育：对于治疗近端溃疡性结肠炎最直接有效的方式即为灌肠，而大部分病患特别是第一次进行灌肠治疗的病患都会存在担心、不安、羞涩以及焦虑等情绪，以至于对灌肠产生了排斥的情绪，因此护理人员应耐心将灌肠的方法、目的以及效果向病患解释清楚，要特别指出相对于全身用药，局部用药能有效减少药物的副作用，保证治疗效果，以此来取得病患的主动配合，从而顺利完成灌肠操作[2]。

④饮食健康教育：护理人员首先对病患的营养状况进行评估，然后对病患进行适当的饮食指导，给予病患高蛋白及高热量饮食，保持较好的机体营养状态，有利于伤口的愈合。病患在频繁腹泻、饮食限制以及肠道黏膜出现吸收障碍之后会使得缺少相应的矿物质以及维生素，因此可以给予病患相应的枣汤、果汁以及蔬菜汁来进行补充[3]。同时叮嘱病患遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食，不要使用水果、冷饮以及多纤维素蔬菜，禁止饮酒吸烟、饮用牛奶及乳制品，忌辛辣食物。

⑤药物副反应健康教育：对于中重度以及病情恶化的溃疡性结肠炎病患使永糖皮质激素能很快控制住病患的临床症状，在症状缓解之后，需要将临床治疗溃疡性结肠炎疾病的药物进行逐渐减少，但是不能骤然停止用药，以免症状反弹，护理人员应告知病患在用药期间会出现骨质疏松、满月脸、感染以及多毛等药物副作用，但是在停止用药之后就会自行消失，请病患不要过度担心，同时叮嘱病患一定要定期到医院复查血细胞计数，同时还要在医生的指导下逐渐减少药量[4]；

1.3观察指标

对两组病患的临床护理效果进行对比。

疗效判定标准：病患临床症状基本消失，经结肠镜检查结果显示，黏膜正常，在治疗后六个月内没有复发，则视为显效；病患临床症状得到了较大的还价，经结肠镜检查结果显示，黏膜为轻度炎症或者是形成部分的假性息肉，则视为有效效；病患临床症状无任何变化，临床病理无改善，则视为无效；

1.4统计学方法

将本次研究中的数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，计量资料組间比较采用x2检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

两组病患在经过不同的护理方式后，全程组的总体护理有效率为95.6%，对照组的总体护理有效率为80%，全程组的总体护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），具体情况见表1，

表1对比两组病患的总体治疗有效率（n=45）

3、讨论

导致溃疡性结肠炎出现的病因尚不明确，其中基因因素可能有着一定的通，而心理因素在疾病恶化中占据较为重要的作用，还有相关理论认为溃疡性结肠炎属于一种自身免疫性疾病，其最初的临床症状表现形式较多，血性腹泻是常见的早期症状，其余症状有便血、呕吐、腹痛等。而导致此病反复发作的原因与感染因素、不良情绪、饮食不当等有着较为密切的关系，再加上大部分病患缺少对此病的正确认知，认为好转即为治愈，从而没有做好相应的防护措施，导致疾病反复发作，因此在护理工作中应该加强对病患的健康教育工作[5]。

健康教育作为护理工作中重要的组成部分，其能够提高病患的疾病知识的认知度，以及病患的自我管理能力，另外溃疡性结肠炎病患还要叮嘱其注意自身的卫生安全，最好不要和其他呼吸道疾病以及感染性疾病相接触，同时还要注意饮食的安全，并保护好自己，防止出现外伤，不要过度劳累，同时还要保持心情的愉悦，避免精神刺激，从而进一步保证治疗效果，并且在本次的研究中，全程组的总体护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，在溃疡性结肠炎病患的护理中采用全程健康教育护理管理，能有效缓解病患的临床症状，有着较好的临床护理效果，值得在临床上大力的推广实行。

参考文献：

[1]陈锦，李湘红，杨亦春，等.溃疡性结肠炎患者应用全程健康教育模式的护理管理价值[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（6）：933-935.

[2]甘艳军，宴洁影.护理干预对溃疡性结肠炎复发患者治疗效果的影响[J].检验医学与临床，2016，13（24）：3548-3550.

[3]王缘，顾巧华.自我管理在溃疡性结肠炎患者用药依从性中的效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：57-60.

[4]陈晨，戴新娟，徐中芹，等.延续性中医护理应用于溃疡性结肠炎患者的实践[J].中国护理管理，2016，16（2）：164-169.

[5]范小凤，张雪梅.门诊健康教育护理干预在溃疡性结肠炎患者应用效果[J].世界中医药，2016（b06）：1870-1871.